《診家樞要》~ 脈陰陽類成 (2)
脈陰陽類成 (2)
1. 脈陰陽類成
小便澀。實而滑。淋瀝莖痛溺赤。實大。膀胱熱。溺難。實而緊腰痛。右寸實。胸中熱。痰嗽煩滿。實而浮。肺熱。咽燥痛。喘咳氣壅。關實。伏陽蒸內。脾虛食少。胃氣滯。實而浮。脾熱。消中善飢。口乾勞倦。尺實。臍下痛。便難。或時下痢。
洪。大而實也。舉按有餘。來至大而去且長。騰上滿指。為榮絡大熱。血氣燔灼之候。為表裡皆熱。為煩。為咽乾。為大小便不通。左寸洪。心經積熱。眼赤口瘡頭痛內煩。關洪。肝熱及身痛。四肢浮熱。尺洪。膀胱熱小便赤澀。右寸洪。肺熱毛焦。唾黏咽乾。洪而緊。喘急關洪。胃熱。反胃嘔吐口乾。洪而緊。為脹。尺洪。腹滿。大便難或下血。
微。不顯也。依稀輕細。若有若無。為氣血俱虛之候。為虛弱。為泄。為虛汗。為崩漏敗血不止。為少氣。浮而微者陽不足。必身惡寒。沉而微者陰不足。主藏寒下利。左寸微。心虛。憂惕。榮血不足。頭痛胸痞。虛勞盜汗。關微。胸滿氣乏。四肢惡寒拘急。尺微。敗血不止。
男為傷精尿血。女為血崩帶下。右寸微。上焦寒痞。冷痰不化。中寒少氣。關微。胃寒氣脹。食不化。脾虛噫氣。心腹冷痛。尺微。藏寒泄瀉臍。下冷痛。
弦。按之不移。舉之應手端直如弓弦。為血氣收斂。為陽中伏陰。或經絡間為寒所滯為痛。為瘧。為拘急。為寒熱。為血虛。為盜汗。為寒凝氣結。為冷痹。為疝。為飲。為勞倦。弦數為勞瘧。雙弦脅急痛。弦長為積。左寸弦。頭疼心惕。勞傷盜汗乏力。關弦。脅肋痛痃癖。
弦緊為疝瘕。為瘀血。弦小寒癖。尺弦。少腹痛。弦滑腳痛。右寸弦。肺受寒。咳嗽胸中有寒痰。關弦。脾胃傷冷宿食不化。心腹冷痛。又為飲。尺弦。臍下急痛不安。下焦停水。
緩。不緊也。往來紆緩。呼吸徐徐。以氣血向衰。故脈體為之徐緩爾。為風。為虛。為痹。為弱。為疼。在上為項強。在下為腳弱。浮緩沉緩。血氣俱弱。左寸緩。心氣不足。怔忡多忘。亦主項背急痛。關緩。風虛眩暈。腹脅氣結。尺緩。腎虛冷。小便數。女人月事多。右寸緩。
肺氣浮。言語短氣。關緩。胃氣虛弱。浮緩。脾氣虛弱。不沉不浮。從容和緩。乃脾家本脈也。尺緩下寒腳弱。風氣秘滯。浮緩。腸風泄瀉。沉緩。小腹感冷。
滑。不澀也。往來流利。如盤走珠。不進不退。為血實氣壅之候。蓋氣不勝於血也。為嘔吐。為痰逆。為宿食。為經閉（滑而不斷絕。經不閉。有斷絕者。經閉）上為吐逆。下為氣結。滑數為結熱。左寸滑。心熱。滑而實大。心驚舌強。關滑肝熱。頭目為患尺滑。小便淋澀。
尿赤。莖中痛。右寸滑。痰飲嘔逆。滑而實。肺熱。毛髮焦。隔壅咽乾。痰暈目昏。涕唾黏。關滑。脾熱。口臭。及宿食不化。吐逆。滑實。胃熱。尺滑。因相火炎而引飲多。臍冷腹鳴或時下利。婦人主血實氣壅。月事不通。若和滑。為孕。
白話文：
脈陰陽類成
小便澀滯，尿液量多且滑利，小便淋漓不斷，伴隨尿道疼痛和尿液顏色發紅，膀胱積熱，排尿困難，小便量多且尿道緊縮，腰部疼痛，右寸脈有力，胸中煩熱，痰多咳嗽，胸悶腹脹，脈象有力且浮，肺部積熱，咽喉乾燥疼痛，呼吸困難，氣道阻塞，關脈有力，陽氣鬱滯於內，脾氣虛弱，食慾不振，胃氣阻滯，脈象有力且浮，脾臟積熱，消瘦易飢，口乾乏力，尺脈有力，臍下疼痛，排便困難，偶爾腹瀉。
洪脈，脈象有力且大，按之有力，脈來有力且去勢緩慢，脈象充盈滿指，是榮絡大熱，血氣燔灼的表現，屬於表裡皆熱，症狀包括煩躁、咽喉乾燥、大小便不通。左寸洪脈，心經積熱，眼睛紅腫，口瘡，頭痛，煩悶不安；關脈洪脈，肝臟積熱，全身疼痛，四肢浮腫發熱；尺脈洪脈，膀胱積熱，小便赤澀；右寸洪脈，肺部積熱，頭髮乾燥，唾液黏稠，咽喉乾燥；洪脈而緊，呼吸急促，關脈洪脈，胃部積熱，反胃嘔吐，口乾；洪脈而緊，腹部脹滿；尺脈洪脈，腹部脹滿，排便困難或便血。
微脈，脈象不顯，輕細如絲，若有若無，是氣血俱虛的表現，症狀包括虛弱、泄瀉、自汗、崩漏、出血不止、氣短。脈象浮而微者，陽氣不足，必有惡寒；脈象沉而微者，陰氣不足，主症為腹部寒冷，下利腹瀉。左寸微脈，心氣虛弱，憂慮不安，營血不足，頭痛，胸悶，虛勞盜汗；關脈微脈，胸悶氣短，四肢惡寒拘緊；尺脈微脈，出血不止。
男性為傷精尿血，女性為崩漏帶下。右寸微脈，上焦寒邪阻滯，寒痰不化，腹部寒冷，氣短；關脈微脈，胃寒氣脹，消化不良，脾虛呃逆，心腹冷痛；尺脈微脈，腹部寒冷，泄瀉，臍下冷痛。
弦脈，按之不移，舉之應手，脈象直如弓弦，是血氣收斂，陽中伏陰的表現，或經絡間受寒邪阻滯而疼痛，症狀包括瘧疾、肌肉拘緊、寒熱、血虛、盜汗、寒凝氣滯、肢體冷痛、疝氣、飲邪、勞倦。弦脈而數，為勞累引起的瘧疾；兩側弦脈，脅肋部疼痛；弦脈而長，為積聚。左寸弦脈，頭痛，心悸，勞傷，盜汗，乏力；關脈弦脈，脅肋疼痛，痃癖；弦脈而緊，為疝氣、積聚，瘀血；弦脈細小，為寒邪導致的癖證；尺脈弦脈，少腹疼痛；弦脈而滑，腳痛；右寸弦脈，肺受寒邪，咳嗽，胸中有寒痰；關脈弦脈，脾胃受寒，宿食不化，心腹冷痛，亦為飲邪；尺脈弦脈，臍下急痛不安，下焦停水。
緩脈，脈象不緊，往來舒緩，呼吸平緩，是氣血衰弱的表現，因此脈象緩慢，症狀包括風邪、虛弱、痹證、衰弱、疼痛，上部症狀為項強，下部症狀為腳弱。脈象浮緩或沉緩，皆為氣血俱弱。左寸緩脈，心氣不足，心悸健忘，亦主項背部疼痛；關脈緩脈，風邪導致的虛弱，眩暈，腹脅氣滯；尺脈緩脈，腎虛寒冷，小便頻數，女性月經量多；右寸緩脈，肺氣虛弱，呼吸短促；關脈緩脈，胃氣虛弱；浮脈而緩，脾氣虛弱；脈象不浮不沉，從容和緩，為脾之本脈；尺脈緩脈，下焦寒冷，腳弱，風邪阻滯；浮脈而緩，腸風泄瀉；沉脈而緩，小腹部寒冷。
滑脈，脈象不澀，往來流利，如珠走盤，不進不退，是血實氣壅的表現，氣血失衡，氣不足以行血，症狀包括嘔吐、痰逆、宿食、經閉（滑脈不斷絕者，非經閉；滑脈有斷絕者，則為經閉）。上部症狀為嘔吐，下部症狀為氣滯；滑脈而數，為熱邪結聚。左寸滑脈，心熱；滑脈而有力，心悸，舌強；關脈滑脈，肝熱，頭目疾患；尺脈滑脈，小便淋澀，尿赤，尿道疼痛；右寸滑脈，痰飲，嘔逆；滑脈而有力，肺熱，頭髮乾燥，咽喉阻塞，咽喉乾燥，痰多，頭暈目眩，涕唾黏稠；關脈滑脈，脾熱，口臭，宿食不化，嘔吐；滑脈有力，胃熱；尺脈滑脈，因相火炎熱而飲水過多，臍部寒冷，腹部鳴叫，偶爾腹瀉；婦女則為血實氣壅，月經不通；脈象平和而滑，為妊娠。