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河間傷寒心要》~ 傷寒心要餘論

傷寒心要餘論

五臟六腑,應五運六氣,凡病微則當其本化,甚則兼其鬼賊之化,亢則害,承乃制。微則是其本經、本腑之本化,造化之化也,病甚則如金衰不能制木,木則生火,木火者,皆陽也,故風火多,兼化則風熱相搏,賊其金也。臟腑之氣,應乎三陰三陽,實則行乎本化之氣,瀉之衰則行其勝己之氣,瀉之是為殺其鬼賊也。如諸陽蓄熱,以涼膈合解毒服之,解散極熱。

如瀉火熱,解毒、調胃承氣是也。如吐法,用二仙散。如調理傷寒,白虎、涼膈合服解之。

傷寒三日以里,連進雙解。如無汗,必是傳變,待三四日之間,以小柴胡解表裡之熱,仍間服白虎、涼膈。蘊熱,七八日之間,欲下,而表證猶在,以大承氣湯大柴胡湯雙行並煎,攻裡發表,最為隱當。若是溫熱內甚,自利者,止涼膈,卻進解毒、白虎服之。或噁心、乾嘔、吐者,白虎作一大劑,調解毒末五錢,服之即止。

大小便不通,並有腹痛不能忍者,以無灰酒煎朴硝三兩熱服,即愈,亦按從治之法也。熱中伏寒,下之矣,或大承氣湯木香瀉之,尤妙。

傷寒失下,始病時又誤服麻黃熱劑太甚,必致熱極,或有陽厥極深,身冷脈微,陽極似陰之證,庸醫以為陰證是也。須當急救其陰,以白虎、涼膈,日進三服。脈氣漸生,身體漸溫,然後以大承氣下之。夫大承氣,救急之妙劑。如咽膈吐逆不利,當令熱服,開其熱結,利而即愈也。

如傷寒汗下之後,自汗虛熱不止,於白虎湯內加人參蒼朮,一服如神,汗止身涼。此法至妙,無庸詳盡。

如赤白痢,先服黃連阿膠丸,次服解毒湯

傷寒瘡瘍、破傷風,與傷寒治法一同,但以雙解教與白虎、承氣、臨時斟酌用之。

雙解、涼膈、白虎、瀉心,此理傷寒之妙劑。

孕婦臨月,可服益元涼胎,產後仍服。如血不盡,則以涼膈與四物合煎,調理經血。甚者,大承氣合四物,乃瀉中之有補也。涼膈同四物,名玉燭散,婦人產後之妙劑。涼膈、四物合大承氣湯,名三和湯。大承氣合四物,治婦人一切血積血聚等疾,加紅花尤妙。

初生兒五七日,有熱證,不得已,只用益元散,時時灌之。如小兒夜啼,用涼膈調之,肚飢。臨睡服。

凡瘡瘍癮疹,涼膈加當歸治之。