1雜篇
動氣在右，不可下。下之，則津液內竭，咽燥鼻乾，頭眩心悸也。
下之傷胃動肺。咽燥鼻乾者，津液內竭而喜引飲也。頭眩心悸者，水飲傷肺，心主不寧，而煩悸眩暈也。
動氣在左，不可下。下之，則腹內拘急，食不下，動氣更劇；雖有身熱，臥則欲蜷。
腹內拘急，食不下，動氣更劇，下之損脾。而肝氣復行於脾也。雖有身熱臥則欲蜷者，表熱裡寒也。
動氣在上，不可下。下之，則掌握熱煩，身上浮冷，熱汗自泄，欲得水自灌。
下之，掌握熱煩，言掌中雖熱而握固不伸也。身上浮冷，熱汗自泄，欲得水自灌，表寒裡熱也。
動氣在下，不可下。下之，則腹脹滿，卒起頭眩；食則下清穀，心下痞也。
腹滿、頭眩，下清穀、心下痞，以下之傷脾。腎氣則動，腎邪凌心也。
按，動氣本因脾土衰弱，不能約制腎水，水飲凝結而成；雖水乘上位之微邪，而仲景汗、下俱禁者，以汗下必先動脾之津液。故東垣每以驗脾之盛衰。凡按之牢若痛者，即動氣也。動氣本屬脾疾；四臟中某臟之虛，即乘其部而見之。所以誤汗，則傷陽；陽傷則邪並於氣，故吐衄嘔逆，
眩暈，氣逆上奔。誤下則傷陰；陰傷則虛陽無制，故雖發熱，而蜷臥、當握不伸，皆胃氣虛寒困憊之候。至於病人，素有積聚連在臍旁，亦曰動氣，汗下尤不可犯。通宜理中去朮加桂苓為主。以茯苓利水，桂泄奔豚，故宜加用。白朮滯氣，故去之。然久病脾氣衰極而無客邪者，生術以附子制用，
亦無妨礙；更須參以所見之證為主，蓋不必拘活人書等方藥也。
以上動氣例。
問曰：病有霍亂者何？答曰：嘔吐而利名霍亂。
霍亂者，三焦混亂，清濁相干，陰陽乖隔，寒熱偏勝，以致吐逆、泄利；甚則轉筋厥逆，而為揮霍撩亂也。
問曰：病發熱頭痛身疼，惡寒吐利者，此屬何病？答曰：此名霍亂。自吐已，又利止，復更發熱也。
病發熱頭痛身疼，惡寒，本為外感風寒，內傷生冷，故吐利霍亂。今吐已利止，又復發熱，知內邪得泄而外感未除也。即當微清，便自調後。身疼痛急，當救表例治之。
霍亂頭痛發熱身疼痛，熱多欲飲水者，五苓散主之。寒多不用水者，理中丸主之。
霍亂頭痛發熱身疼，外感也。加以欲飲水，熱邪入里，故用五苓兩解表裡。若不用水者，知里有寒邪，故用乾薑之辛，以溫中散邪；參、朮、甘草之甘，以扶陽益氣。甘得辛而不滯，辛得甘而不燥。辛甘合用，以理中氣之虛滯。蓋吐利並作，當以里證為急也。
若臍上策者，腎氣動也，去朮加桂四兩。吐多者，去朮，加生薑三兩。下多者，還用朮。悸者，加茯苓二兩。渴欲得水者，加朮，足前成四兩半。腹中痛者，加人參，足前成四兩半。寒甚者，加乾薑，足前成四兩半。腹滿者，去朮，加附子一枚。服湯後，如食頃飲熱粥一升許，微自溫，勿發揭衣被。
雜篇
若氣動在右側，不可使用瀉下法。若誤用瀉下，會導致體內津液耗竭，出現咽喉乾燥、鼻腔乾澀、頭暈、心悸等症狀。
使用瀉下法會損傷胃氣、擾動肺氣。咽喉乾燥、鼻腔乾澀，是因津液耗竭而欲多喝水所致。頭暈、心悸，則是因水飲損肺，心神不安，故出現煩躁、悸動、眩暈。
若氣動在左側，也不可使用瀉下法。若誤用瀉下，會使腹部拘急緊繃、飲食難以下嚥，氣動症狀加劇；即使有發熱，躺臥時也會蜷縮身體。
腹部拘急、飲食難下、氣動加劇，是因瀉下損傷脾氣，而肝氣又侵犯脾臟所致。雖有發熱卻蜷臥，是表有熱而裡有寒。
若氣動在上部，不可使用瀉下法。若誤用瀉下，會出現手掌煩熱、身體表面發冷卻熱汗自出，甚至想以冷水澆淋自己。
誤用瀉下後，手掌煩熱卻握緊不伸，是因裡熱外寒所致。身體表面發冷卻熱汗自出、欲以冷水自澆，也是表寒裡熱的表現。
若氣動在下部，不可使用瀉下法。若誤用瀉下，會導致腹部脹滿、突然頭暈；進食後腹瀉排出未消化食物，並有心下痞塞感。
腹脹、頭暈、腹瀉、心下痞塞，皆因瀉下損傷脾氣，腎氣趁虛上衝，腎邪侵犯心臟所致。
按語：動氣本是因脾土虛弱，無法制約腎水，導致水飲凝結而成。雖然水邪上犯屬輕微病變，但張仲景禁止汗法與下法，因汗下會先耗損脾之津液。李東垣因此常以動氣判斷脾胃盛衰。若按壓時有堅硬感或疼痛，即為動氣。動氣本屬脾病，但若其他四臟虛弱，病變也會在相應部位顯現。
誤用汗法會傷陽氣，陽傷則邪氣入氣分，導致吐血、鼻衄、嘔吐逆氣、眩暈、氣逆上衝。誤用下法則傷陰氣，陰虛則陽氣失控，故雖發熱卻蜷臥、握拳不伸，皆是胃氣虛寒困憊的表現。若病人本有臍旁積聚，亦稱動氣，汗下法尤其不可誤用。治療宜以「理中湯」去白朮加桂枝、茯苓為主。茯苓利水，桂枝平衝降逆，故宜加用；白朮易滯氣，故去之。然若久病脾氣極虛而無外邪，可用生白朮以附子炮製，亦無妨礙，但仍需依據具體證候調整，不必拘泥於《活人書》等方藥。
霍亂問答
問：何謂霍亂？
答：嘔吐兼腹瀉即為霍亂。
霍亂是因三焦功能紊亂，清濁之氣相混，陰陽失調，寒熱偏勝，導致嘔吐、腹瀉，甚至抽筋、厥逆，呈現劇烈亂象。
問：若病人發熱、頭痛、身痛、惡寒、嘔吐腹瀉，是何病症？
答：此即霍亂。若嘔吐停止後又腹瀉，腹瀉止後又發熱，是外感風寒、內傷生冷所致。此時因內邪已瀉，外邪未除，需輕清調理。若身痛劇烈，應按救表之法治療。
霍亂有頭痛、發熱、身痛，若口渴欲飲水，宜用五苓散；若不欲飲水，屬裡寒，宜用理中丸。霍亂兼外感症狀，若渴欲飲水，表示熱邪入裡，故用五苓散表裡雙解；若口不渴，則裡有寒邪，故用乾薑溫中散寒，人參、白朮、甘草益氣扶陽。甘味配辛味不致滯礙，辛味配甘味不致燥烈，合用可調中氣虛滯。因吐瀉並作，當以治裡證為急。
若臍上動悸，屬腎氣上衝，去白朮加桂枝四兩。嘔吐嚴重者，去白朮加生薑三兩。腹瀉嚴重者，仍需保留白朮。心悸者，加茯苓二兩。口渴欲飲水者，加白朮至四兩半。腹中痛者，加人參至四兩半。寒象嚴重者，加乾薑至四兩半。腹脹者，去白朮加附子一枚。服藥後約一頓飯時間，可飲熱粥一碗以助藥力，保暖勿受涼。