《傷寒六書》~ 傷寒家秘的本卷之二 (3)
傷寒家秘的本卷之二 (3)
1. 頭痛
大凡頭痛屬三陽，乃邪氣上攻也。太陽專主頭痛，陽明、少陽亦有之。三陰絡上不過頭，惟厥陰循喉嚨之後，上連目，系頂巔，故有頭痛乾嘔，吐涎沫之證，卻無身熱，亦與陽證不同。雖然，風濕在少陰，濕溫在太陰，其經從足走至胸中而還，及頭痛過於陰毒，是又不可拘也。
若兩感於寒，太陽、少陰俱病，則頭痛口乾，煩滿而渴，與夫頭痛極甚，又連於胸，手足寒者，則為真頭痛，不可治矣。
太陽病，頭痛發熱，惡寒無汗，麻黃湯；有汗，桂枝湯。已發汗，未發汗，頭痛如破者，葛根蔥白湯。太陽病，下之，脈細數者，頭痛未止，連須蔥白湯。
陽明頭痛，不惡寒反惡熱，六七日不大便，胃實，氣攻於上也，少與調胃承氣湯。少陽頭痛，脈弦，發熱，小柴胡湯。
濕家頭痛，鼻塞，瓜蒂末納鼻中，黃水出立愈。痰涎頭痛，胸滿寒熱，脈緊，瓜蒂散吐之。
厥陰頭痛，乾嘔吐涎沫，吳茱萸湯。頭痛，壯熱心煩，梔子黃芩湯。天行、勞復頭痛，四肢痛，蔥頭湯。
白話文：
頭痛
一般來說，頭痛都屬於太陽、陽明、少陽三陽經的病症，是邪氣入侵上攻造成的。太陽經主要負責頭痛，陽明經和少陽經也會引起頭痛。三陰經的病氣不會到達頭部，只有厥陰經循著喉嚨後面往上走，連到眼睛，再到頭頂，所以才會出現頭痛、噁心嘔吐、吐口水等症狀，但卻沒有發燒，這和陽氣亢盛的頭痛不同。不過，如果風寒濕邪侵犯少陰經或濕溫邪氣侵犯太陰經，經絡從腳走到胸部再返回，導致頭痛過於嚴重，陰寒之邪過盛，那就不能單純以三陽論治了。
如果同時感受寒邪，太陽經和少陰經都生病了，就會出現頭痛、口乾、胸悶煩躁、口渴等症狀；如果頭痛非常劇烈，還連到胸部，手腳冰冷，那就是非常嚴重的頭痛，很難治療。
太陽經頭痛，伴隨發熱、怕冷、不出汗，用麻黃湯治療；如果已經出汗了，則用桂枝湯。如果已經發汗了或者還沒發汗，頭痛像要裂開一樣，用葛根蔥白湯。太陽經頭痛，經過瀉下治療後，脈象細數，頭痛還沒好，就用連須蔥白湯。
陽明經頭痛，不怕冷反而怕熱，六七天沒有大便，胃脹滿，是胃氣上逆造成的，可以少量服用調胃承氣湯。少陽經頭痛，脈象弦細，發熱，用小柴胡湯治療。
濕邪引起的頭痛，伴隨鼻塞，可以用瓜蒂末塞入鼻中，黃水流出後就能痊癒。痰濕引起的頭痛，伴隨胸悶、寒熱，脈象緊，可以用瓜蒂散來催吐。
厥陰經頭痛，伴隨噁心嘔吐、吐口水，用吳茱萸湯治療。頭痛伴隨高燒、心煩，用梔子黃芩湯治療。流行性感冒或勞累過度引起的頭痛，四肢疼痛，用蔥頭湯治療。