1卷下
然:是剛柔之事也。(言此乃剛柔配合之道也。)陰井乙木,(乙為陰木。)陽井庚金,(庚為陽金。)陽井庚,庚者,乙之剛也;陰井乙,乙者,庚之柔也。(陽金與陰木剛柔相合,為夫婦也。)乙為木,故言陰井木也;庚為金,故言陽井金也。余皆仿此。(余,指滎、俞、經、合也。仿此,謂陰滎丁火、陽滎壬水,皆以此推之也。)
六十五難曰:經言所出為井,所入為合,(詳《靈·本輸篇》,如肺出於少商為井,入於尺澤為合是也。)其法奈何?
然:所出為井,井者,東方春也,(井屬木,春為木令故也。)萬物之(一本無之字)始生,故言所出為井也。所入為合,合者,北方冬也,(合屬水,冬為水令故也。)陽氣入藏,故言所入為合也。(此以時令之所屬,配之經穴,以明出入二字之義,亦與前六十三難義同。)
六十六難曰:經言肺之原,出於太淵;(太淵,在手掌後陷中。)心之原,出於大陵;(大陵,在掌後骨下橫文中兩筋間,此手厥陰之穴也。余皆本經穴。)肝之原,出於太衝;(太衝,在足大指本節後二寸陷中。)脾之原,出於太白;(太白,在足大指後內側白肉際陷中。
)腎之原,出於太谿;(太谿,在足內踝後五分。)少陰之原,出於兌骨;(少陰,手少陰也。兌骨,即神門穴,在掌後銳骨端陷中。)膽之原,出於丘墟;(丘墟,在足外踝下如前陷中。)胃之原,出於衝陽;(衝陽,在足跗上,去內庭五寸高骨間動脈。)三焦之原,出於陽池;(陽池,在手表腕上陷者中。
)膀胱之原,出於京骨;(京骨,在足小指外側、本節後大骨下白肉際陷中。)大腸之原,出於合谷;(合谷,在手大指次指歧骨間陷中。)小腸之原,出於腕骨。(腕骨,在手外側、腕前起骨下陷中。)
十二經皆以俞(一作腧)為原者,何也?
然:五臟俞(一作腧。下同。)者,三焦之所行,氣之所留止也。(十二經皆營衛為之流行,三焦者營衛之所出,營衛所留止之處,即三焦所留止之處也。)三焦所行之俞為原者,何也?(言何以三焦之所留即名為原也。)
然:臍下腎間動氣者,人之生命也,十二經之根本也,故名曰原。(此即三十六難所云命門乃三焦之所本也。詳三十六難中。)三焦者,原氣之別使也,(言根本原氣分行諸經,故曰別使。)主通行三氣,經歷於五臟六腑。(三氣,三焦有上、中、下三者之氣也。)原者,三焦之尊號也,(分言之則曰三焦,從其本而言之則曰原,故云尊號。
)故所止輒為原。五臟六腑之有病者,皆取其原也。(三焦為原氣別使,則三焦氣所在,即原氣所在,故即以原名之,而病之深者,當取乎此也。《靈·九針十二原篇》云:「五臟有疾,當取之十二原。十二原者,五臟之所以稟三百六十五節氣味也。」說最明曉。)
《卷下》
所謂「剛柔」是指陰陽相配的道理。陰經的井穴屬乙木(乙代表陰木),陽經的井穴屬庚金(庚代表陽金)。陽井庚金,庚是乙木的剛性;陰井乙木,乙是庚金的柔性。(陽金與陰木剛柔相合,如同夫婦關係。)乙屬木,因此稱陰井為木;庚屬金,因此稱陽井為金。其餘的滎、俞、經、合穴也依此類推。(例如陰滎屬丁火,陽滎屬壬水,皆按此原則推論。)
第六十五難問:醫經說「所出為井,所入為合」(如肺經從少商穴出為井,至尺澤穴入為合),這是什麼原理?
答:「所出為井」,井屬東方春令(因井屬木,春為木氣主令),象徵萬物初生,故稱「所出為井」。「所入為合」,合屬北方冬令(因合屬水,冬為水氣主令),陽氣內藏,故稱「所入為合」。(此以時令五行對應經穴,解釋「出」「入」之意,與第六十三難的理論一致。)
第六十六難問:醫經記載,肺的原穴在太淵(手掌後陷中);心的原穴在大陵(掌後骨下橫紋兩筋間,屬手厥陰經);肝的原穴在太衝(足大趾本節後二寸陷中);脾的原穴在太白(足大趾內側白肉際陷中);腎的原穴在太谿(足內踝後五分);手少陰的原穴在兌骨(即神門穴,掌後銳骨端陷中);膽的原穴在丘墟(足外踝前下方陷中);胃的原穴在衝陽(足背高骨間動脈處);三焦的原穴在陽池(手腕背側陷中);膀胱的原穴在京骨(足小趾外側大骨下白肉際陷中);大腸的原穴在合谷(手拇指食指歧骨間陷中);小腸的原穴在腕骨(手腕外側骨下陷中)。
問:十二經為何皆以「俞」穴作為「原」穴?
答:五臟的俞穴是三焦之氣運行與停留之處。(十二經靠營衛之氣流通,而三焦是營衛之源,營衛停留之處即三焦所駐。)為何三焦運行的俞穴稱為「原」?
答:臍下腎間的動氣是生命的根本,也是十二經的根源,故稱「原」。(如第三十六難所言,命門為三焦之本。)三焦是原氣的使者(將根本之氣分佈至各經),負責通行上、中、下三焦之氣,運行於五臟六腑。「原」是三焦的尊稱(細分稱三焦,溯本則稱原),因此其駐留處即為原穴。五臟六腑有病時,皆可取原穴治療。(三焦既是原氣使者,其氣所在即原氣所在,故以「原」為名,治療重症需取此穴。《靈樞·九針十二原》雲:「五臟有病,當取十二原穴,因十二原是五臟接受周身氣血的關鍵。」此說最為明晰。)