難經

卷下 (6)

1卷下

九節,有薄骨相連絡,其節有九也。)肛門重十二兩,大八寸,徑二寸大半,長二尺八寸,受谷九升三合、八分合之一。」(肛門,即廣腸。此條長短受盛,亦與上同。)

四十三難曰:人不食飲,七日而死者,何也?

然:人胃中當有留谷二斗,水一斗五升。(即上條所謂橫屈受水穀三斗五升也。)故平人日再至圊,(圊,廁也。)一行二升半,(行水穀,化糟粕。行,去也。日中五升,日中五升,《靈》作「一日中五升」,言一日之中共去五升也。)七日五七三斗五升,而水穀盡矣。故平人不食飲七日而死者,水穀津液俱盡,即死矣。

(津液由水穀而生,水穀盡則津液亦亡矣。)

四十四難曰:七衝門何在?(沖者,衝要之地也。)

然:唇為飛門,(飛,飛動之。)齒為戶門,(齒有關鍵之象,如家之有戶,物不得徑出入也。)會厭為吸門,(會厭,謂物之所會聚,又能掩閉勿使物誤入。吸,吸納處也。)胃為賁門,(賁,猶奔也。物入於胃,疾奔而下太倉也。)太倉下口為幽門,(《靈·脹論》:「胃者,太倉也。

」以其聚物如倉廩,故曰太倉。下口,接小腸處也。幽,深晦之地,與上下出入處至遠也。)大腸小腸會為闌門,(會者,小腸之下,大腸之上。小腸為受盛之官,化物出焉,納滓穢於大腸,泌津液於膀胱,水穀於此而分別焉,故曰闌門,謂闌截分別、不得並出入也。)下極為魄門,(極,底也。

魄門,即肛門也。飲食至此,精華已去,止存形質,故曰魄門,即所謂鬼門也。又肺藏魄,肛門連大腸,與肺為表裡,故曰魄門。《素·五臟別論》云:「魄門亦為五臟使,水穀不得久藏。」)故曰七衝門也。

四十五難曰:經言八會者,何也?(會,聚也。氣之所聚,共八穴也。)

然:腑會太倉,(太倉,屬任脈,即中脘穴,在臍上四寸。六腑取稟於胃,故曰腑會。)臟會季脅,(季脅,屬足厥陰,即章門穴,在大橫外直臍季肋端,脾募也。五臟皆稟於脾,故為臟會。)筋會陽陵泉,(陽陵泉,屬足少陽,足少陽之筋結膝外廉,即此穴。肝主筋而膽其合也,故為筋會。

)髓會絕骨,(絕骨,屬足少陽,即懸鐘穴,在外踝上四寸。《靈·經脈篇》論足少陽之脈云:「是主骨」,蓋諸髓皆屬於骨,故為髓會。)血會膈俞,(膈俞,屬足太陽,在項後第七椎下,去脊旁一寸半,在中焦之分,化精微而為血之地也,故為血會。)骨會大杼,(大杼,屬足太陽,在項後第一椎下,去脊旁一寸半。

《靈·海論》云:「衝脈為十二經之海,其輸在於大杼」;《動輸篇》云,衝脈與腎之大絡起於腎下,蓋腎主骨,膀胱與腎合,故為骨會。)脈會太淵,(太淵,屬手太陰,在掌後陷中,即寸口也。肺朝百脈,故為脈會。義詳第一難中。)氣會三焦外,一筋直兩乳內也。(三焦外,謂在焦膜之外。

白話文

卷下

肛門重十二兩,寬八寸,直徑約二寸半,長二尺八寸,可容納九升三又八分之一合的穀物。(肛門即大腸末端,其長度與容積與前述腸道相近。)

第四十三難
問:人不吃不喝,七日便會死亡,為何?
答:人胃中通常留存穀物二斗、水一斗五升(即前文所說胃部容納水穀三斗五升)。健康者每日排便兩次,每次排出二升半(指消化後的糟粕與水分),一日共排出五升。七日累計排出三斗五升,體內水穀便耗盡。因此,健康者若七日不進食飲水,水穀與津液皆竭,即會死亡。(津液由水穀化生,水穀盡則津液亦枯。)

第四十四難
問:人體七大「衝門」位於何處?(「衝」指關鍵通道。)
答:

  1. 唇為飛門(「飛」指開合靈動)。
  2. 齒為戶門(如門戶般控制食物出入)。
  3. 會厭為吸門(會厭遮蓋氣道,防止異物誤入,為呼吸吞嚥之門)。
  4. 胃上口為賁門(「賁」意為奔馳,食物由此快速進入胃部)。
  5. 胃下口為幽門(連接小腸,位置深隱如幽暗之地)。
  6. 大腸小腸交會處為闌門(「闌」指攔截分流,將糟粕導入大腸,津液滲入膀胱)。
  7. 最下端為魄門(即肛門,排泄殘渣,與肺相表裡,故稱「魄門」。《素問》言其為五臟使,不令穢物久留)。
    以上即為七衝門。

第四十五難
問:醫經所提「八會穴」為何?
答:

  1. 腑會太倉(中脘穴,六腑之氣匯聚於胃)。
  2. 臟會季脅(章門穴,五臟之氣依賴脾臟輸布)。
  3. 筋會陽陵泉(膝外側,膽經主筋,與肝相合)。
  4. 髓會絕骨(懸鐘穴,髓歸屬於骨,足少陽主骨)。
  5. 血會膈俞(中焦化生血液之處)。
  6. 骨會大杼(大杼穴,腎主骨,膀胱經與腎相合)。
  7. 脈會太淵(寸口脈,肺朝百脈)。
  8. 氣會羶中(兩乳間,三焦外膜聚集宗氣)。