《醫效秘傳》~ 卷三 (2)
卷三 (2)
1. 經論要旨
故魄屬陰,魂屬陽。陰凝靜,陽散發。人之面,備耳目口鼻舌,猶天之五行也。腹備肝肺脾腎心,猶地之五行也。耳鼻縱而孔竅凹,靜而陰也。目口橫而睛舌凸,動而陽也。腎屬耳,肺屬鼻,反動而為陽。肝屬目,脾屬口,反靜而為陰。心舌居動靜之間,而心聲形於舌,舌音發於心,是心舌者,又為一身之主也。
然頂圓而額方,天地定位也。鼻岳聳而口淵深,山澤通氣也。眼外耀而舌下津,水火不相射也。喉出響而耳收聲,雷風相薄也。此皆與天地造化相肖也。
夫天即氣,地即血。天包地,氣載血。今人骨肉藏府,皆血也,魄也。神機靈運,皆氣也,魂也。人死乃魂去魄存,氣散血尚聚也。是以貴養氣,氣降氣轉耗也。
人身之天為首,而一身之氣自流行貫通,脈絡相連。如耳目口鼻,為氣之出入,皆在於首,而其為氣,必自下而上,故目如日月,而五藏皆屬之,豈非自地而起乎?天包地,地之上下有天,天之氣循環轉旋,無一息之停止。如人身自腹以上為天,腹之下為地,人身之氣,自足之湧泉而起,至於頭頂,又降而下,循環不窮。然謂之陰陽,亦以其上下言之爾。
天氣在地下者,為陰;在地上者,為陽。其為形,雖有陰陽之殊,其為氣則一也。
營者,水穀之精氣,和調於五藏,灑陳於六府,乃能入於脈,故循脈上下,貫五藏,絡六府也。衛者,水穀之悍氣。其氣慓疾滑利,故循皮膚之中,分肉之間,熏於育膜,散於胸腹,不能入於脈也。
人有精氣津液血脈,以為一氣,乃辨為六名。其所以然者,兩神相搏,合而成形,常先身生,是為精。上焦開發,宣五穀味,熏膚充身澤毛,若霧露之溉,是為氣。腠理發泄,汗出溱溱,是為津。谷入氣滿,淖澤注於骨,骨屬曲伸,泄澤補益腦髓,皮膚潤澤,是為液。中焦受氣,取汁變化而赤,是為血。
壅遏營氣,令無所避,是為脈。十二經脈,三百六十五絡,其血氣皆上於面,而走空竅。其精陽氣上走於目而為睛,其彆氣走於耳而為聽,其宗氣上出於鼻而為臭,其濁氣出於胃走唇舌而為味。其氣之津液,皆上熏於面。而諸陰脈皆至頸、胸中而還,獨諸陽脈皆上至頭耳,故人面獨耐寒也。
婦人無須者,衝任二脈皆起於胞中,上循腹裡,為經絡之海。不足於血,以其數脫血,衝任之脈不營於唇口,故須不生。有天宦者,此天之所不足也。其衝任不盛,宗筋不成,有氣無血,唇口不營,故須不生。
九竅者,肝開竅於目,心開竅於耳,肺開竅於鼻,脾開竅於口,腎開竅於二陰。胃者,水穀之海。衝脈者,十二經脈之海。膻中者,為氣之海。腦為髓之海。
形與氣任則壽,不相任則夭。皮與肉裹則壽,不相裹則夭。血氣筋絡勝形則壽,不勝形則夭。形充而皮膚緩者則壽,形充而脈小以弱者氣衰,氣衰則危矣。形充而顴不起者骨小,骨小則夭矣。形充而大肉䐃堅分理者肉堅,肉堅則壽矣。形充而大肉無分理不堅者肉脆,肉脆則夭矣。平人而氣勝形者壽,病而形肉脫氣勝形者死,形勝氣者危。
白話文:
經論要旨
人體魄屬陰,魂屬陽,陰靜陽動。五官(耳目口鼻舌)如同天之五行,五臟(肝肺脾腎心)如同地之五行。耳鼻屬陰,因其結構縱深凹陷,相對靜止;目口屬陽,因其結構橫向凸出,相對活躍。腎屬耳,肺屬鼻,反屬陽;肝屬目,脾屬口,反屬陰。心與舌居於動靜之間,心之活動表現於舌,舌之聲音發於心,故心與舌主宰一身。
頭頂圓而額頭方正,如同天地定位;鼻樑高聳而口腔深邃,如同山澤通氣;眼睛明亮而舌下有津液,如同水火不相侵犯;喉嚨發聲而耳朵收聽,如同雷風相激。這些都與天地造化相似。
天代表氣,地代表血。天包圍著地,氣載運著血。人體的骨肉臟腑都是血,是魄;神機靈運都是氣,是魂。人死後,魂魄離散,氣散而血仍聚。因此,養氣至為重要,氣的升降轉化耗損都要注意。
人體以頭為天,一身之氣自然流動貫通,脈絡相連。耳目口鼻是氣出入的通道,都在頭部,而氣的運行必是由下往上,所以眼睛如同日月,而五臟都與之相關,豈不是從地而起?天包地,地上地下都有天,天的氣息循環往復,永不停歇。如同人體,腹部以上為天,腹部以下為地,人體之氣從足部的湧泉穴上升到頭頂,又下降,循環不已。所以稱之為陰陽,也是根據其上下而言。
地下之氣為陰,地上之氣為陽。雖然陰陽有別,但氣則一也。
營氣是水谷精氣的精華,調和於五臟,遍佈於六腑,才能進入經脈,循行於經脈上下,貫通五臟,聯繫六腑。衛氣是水穀精氣的較為強悍的氣,其氣勢急促、滑利,循行於皮膚之中,肌肉之間,溫煦於肌膚,散佈於胸腹,不能進入經脈。
人體有精氣津液血脈,雖然名稱不同,但都屬一氣。精是兩神相搏,合而成形,先於身體產生。氣是上焦運化,宣洩五穀之味,溫煦皮膚,滋潤毛髮,如同霧露滋潤般。津是腠理開洩,汗液排出。液是食物精華充盈,滋潤骨骼,使骨骼屈伸自如,滋養腦髓,使皮膚潤澤。血是中焦受納氣血,化生而呈紅色。
脈是營氣運行受阻,不能暢通。十二經脈,三百六十五絡,其血氣都上達於面部,並通於竅穴。精陽之氣上達於眼睛而為視覺;別氣上達於耳朵而為聽覺;宗氣上達於鼻子而為嗅覺;濁氣從胃上達於唇舌而為味覺。氣的津液都上達於面部。而陰經脈都到頸、胸部而返回,而陽經脈都上達頭耳,所以人面部耐寒。
婦女沒有鬍鬚,是因為衝任二脈都起於胞宮,上行於腹部,為經絡之海。由於經血多次排出,衝任二脈不能滋養唇口,所以鬍鬚不生。天宦指先天不足,衝任二脈不盛,筋骨不成,有氣無血,唇口不營,故鬍鬚不生。
九竅:肝開竅於目,心開竅於耳,肺開竅於鼻,脾開竅於口,腎開竅於二陰。胃是水穀之海,衝脈是十二經脈之海,膻中是氣之海,腦是髓之海。
形氣相輔則壽命長,不相輔則夭亡。皮膚與肌肉緊密相裹則壽命長,不相裹則夭亡。血氣筋絡充實則壽命長,不能充實則夭亡。形體充實而皮膚鬆緩則壽命長,形體充實而脈小而弱則氣衰,氣衰則危險。形體充實而顴骨不突起則骨骼小,骨骼小則夭亡。形體充實而肌肉堅實則壽命長,形體充實而肌肉鬆軟則夭亡。健康的人氣盛於形則壽命長,生病的人形體消瘦而氣盛於形則會死亡,形盛於氣則危險。