葉桂述,吳金壽校

《醫效秘傳》~ 卷一 (1)

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卷一 (1)

1. 虛煩

虛煩者,心中欲吐不吐,擾亂轉側不安,鬱悶不舒之貌。蓋因邪熱傳裡,故有胸中煩、心中煩、虛煩之別,非若煩熱而為表熱也。如不經汗吐下而煩,則是傳經之熱,不作膈實,但多和解而已。若因汗吐下後而煩,則是內陷之煩,但多湧吐而已。一云:先煩而悸者,為實。先悸而煩者,為虛。學者觀其熱所從來,審其虛實而治,則無誤矣。

白話文:

虛煩,指的是心中想吐卻吐不出來,內心煩躁不安、翻來覆去睡不著,感到鬱悶不舒服的樣子。這種情況是因為邪熱從體表傳到體內所造成的,所以會有胸中煩、心中煩、虛煩的區別,並不是像發燒那樣的體表發熱。如果沒有經過發汗、催吐、瀉下等方法就出現煩躁,那是熱邪在經絡傳遞所導致,通常不屬於胸膈阻塞的實證,多半用和解的方法治療就可以了。如果是因為發汗、催吐、瀉下後才出現煩躁,那是熱邪內陷所造成的,多半用催吐的方法治療就可以了。還有一種說法是,先出現煩躁然後心悸,屬於實證;先出現心悸然後煩躁,屬於虛證。學習的人要觀察熱邪的來源,仔細辨別虛實來治療,這樣才不會出錯。