《內經藥瀹》~ 卷八 (7)
卷八 (7)
1. 五宜
五畜為益
王冰曰：謂牛羊豕犬雞也。張志聰曰：補益五藏。馬蒔曰：益此元氣。張介賓曰：益精血也。驥案：此五畜亦與金匱真言五常政大論不同，靈樞五味篇五畜，牛甘，犬酸，豕鹹，羊苦，雞辛。
五菜為充
王冰曰：謂葵藿薤蔥韭也。新校正云：按五常政大論，大毒治病，十去其六；常毒治病，十去其七；小毒治病，十去其八；無毒治病，十去其九；穀肉果菜，食養盡之，無使過之，傷其正也。張志聰曰：充實於藏腑者也。馬蒔曰：充此元氣。張介賓曰：實藏腑也。驥案：天中記，五肉七菜勝掩鶉鴞；蜀都賦，五肉七菜勝掩腥臊；此言菜肉令人補也。李時珍曰：凡草木之可茹者謂之菜，五菜所以輔佐穀氣，疏通壅滯，是以內則有訓，時醫有方，菜之於人補非小也。靈樞五味篇五菜，葵甘，韭酸，藿鹹，薤苦，蔥辛。
氣味合而服之以補精益氣
王冰曰：氣為陽化，味曰陰施，氣味合和，則補益精氣矣。陰陽應象大論，陽為氣，陰為味，味歸形，形歸氣，氣歸精，精歸化；精食氣，形食味，又曰形不足者，溫之以氣；精不足者，補之以味。由是則補精益氣，其義可知。新校正云：按孫思邈雲，精以食氣，氣養精以榮色；形以食味，味養形以生力；精順五氣，以為靈也。若食味不調，則損形也。是以聖人先用食禁以存性，後製藥物以防命，氣味溫補以存精形，此之謂和合而服之以補精益氣也。
張志聰曰：此總結上文而言，穀肉果菜皆有五氣五味，宜和合而食之，無使偏勝，以補益精氣，如偏食焦苦之氣味，則增火化；如偏食鹹腐之物，則增寒化。經曰：久而增氣，物化之常也，氣增而久，夭之由也，故宜氣味和合而食之。
驥案：李杲曰，物有升降浮沉，化生長收藏成，以配四時，春生夏浮秋收冬藏，土居中化；是以味薄者升而生，氣薄者降而收；氣厚者浮而長，味厚者沉而藏；氣味平者化而成。但言補之以辛甘溫熱，及氣味之薄者，即助春夏之升浮，即是瀉秋冬收藏之藥也在人之身，肝心是矣。但言補之以酸苦鹹寒，及氣味之厚者，即補秋冬之降沉，便是瀉春夏生長之藥也在人之身，肺腎是矣。淡味之藥滲即是升，泄即為降，佐使諸藥者也。明乎氣味而合服之，而補益之道得矣。王好古曰：辛散也，而行之也橫；甘淡也，而行之也上；苦泄也，而行之也下；酸收也，其性縮；鹹軟也，其性舒。能知性味服食，無不宜也。
此五者有辛酸甘苦鹹各有所利或散或收或緩或急或堅或軟四時五藏病隨五味所宜也
王冰曰：用五味而調五藏，配肝以甘，心以酸，脾以鹹，肺以苦，腎以辛者，各隨其宜，欲緩欲收欲軟欲泄欲散欲堅而為用，非以相生相養而為義也。張志聰曰：五者謂毒藥、穀、畜、菜、果也。言此五者皆有辛甘之發散，有酸苦鹹寒之湧泄，又有辛散酸收苦堅鹹軟，或隨四時之宜，散宜收，或隨五藏之所苦所欲，各隨其所利而行之。此篇論案五藏，以知間甚死生之期，審貴賤以施針砭藥食之別，蓋九候之病，由五藏之所生。
馬蒔曰：自毒藥攻邪以下至此，其間穀果畜菜五者，各有五味，各有散收緩急堅軟之宜，在因四時五藏之病，隨五味所宜，以異用耳。蓋至是而藏氣法時之義，無餘蘊矣。張介賓曰：此總結上文，五藏之氣，四時之用，各有所利，然變出不常，則四時五藏因病而藥，五味當隨所宜也。驥案：王注，配肝以甘者，土木無忤也；配心以酸者，木生火也；配脾以鹹者，水由地中行也；配肺以苦者，肺居膈上，上部法天也；配腎以辛者，金水同源也。此五藏五味與歲氣時藥之說別是一義，故藏氣法時與金匱真言五常政等篇所舉五穀五畜，互有不同。
白話文：
五宜
五種牲畜有益於人體，分別是牛、羊、豬、狗、雞。這些牲畜能滋補五臟，增強元氣，益精血。需要注意的是，這裡所提到的五畜與其他經文中提到的五畜有所不同，例如靈樞經中，則記載了牛味甘、犬味酸、豬味鹹、羊味苦、雞味辛。
五種蔬菜能充實人體，分別是葵、藿、薤、蔥、韭。 《五常政大論》中提到，藥物毒性強弱與用量有關，並強調飲食調養的重要性，不可過量，以免損傷正氣。五種蔬菜能充實臟腑，增強元氣，滋養臟腑。古籍中多有記載蔬菜具有補益人體的功效，蔬菜能輔助穀物，疏通身體阻塞，對人體的益處不可小覷。靈樞經中記載的五菜之味則為：葵味甘、韭味酸、藿味鹹、薤味苦、蔥味辛。
將食物的氣味合宜地搭配食用，可以補精益氣。氣屬陽，味屬陰，氣味調和才能補益精氣。精氣與飲食息息相關，形體的充足依靠飲食中味道的滋養，精氣的充足則依靠飲食中氣的滋養。若飲食中氣味失調，則會損傷形體。因此，古代聖賢重視飲食禁忌，以保持健康，並運用藥物以預防疾病。氣味溫和的飲食有助於滋養精氣和形體，這就是所謂的“和合而服之以補精益氣”。 總而言之，五穀、肉類、果蔬都各有其氣味，應當合理搭配，不可偏食，才能達到補精益氣的效果。偏食辛辣苦燥的食物會助長火氣，偏食鹹寒腐敗的食物則會加重寒邪。長期偏食會損害健康，所以應當做到氣味調和。
食物有升降浮沉的特性，其變化規律與四季相符。味薄氣薄的食物易於上升和滋生，味厚氣厚則易於下降和收藏。性味平和的食物則有助於人體的化生。溫補的食物能促進人體陽氣的上升，寒涼的食物則能促進陰氣的下降，這與人體臟腑的特性相符。不同性味的食物有不同的功效，例如辛味食物具有發散的作用，甘味食物具有升提的作用，苦味食物具有瀉下的作用，酸味食物具有收斂的作用，鹹味食物具有軟化舒緩的作用。懂得食物的特性，合理搭配食用，才能達到養生保健的效果。
五種食物（指毒藥、穀物、牲畜、蔬菜、水果）各有其辛、酸、甘、苦、鹹的特性，各有其發散、收斂、緩和、急迫、堅固、柔軟的作用，應根據季節和臟腑的需要，選擇合適的食物，以達到療效。這五種食物的運用，與四時五臟的變化息息相關，根據病情和臟腑的需求選擇食物，才能收到最好的效果。 此論述總結了前文，強調五臟之氣與四時之用，應當根據季節、臟腑和病情選擇適合的食物，做到因時制宜，因人制宜。 一些古籍對五臟與五味的配伍有不同解釋，例如肝配甘、心配酸、脾配鹹、肺配苦、腎配辛，這些配伍與歲時藥物各有其道理，與其他經文中所述五穀五畜的配伍有所不同。