《內經藥瀹》~ 卷五 (10)
卷五 (10)
1. 六化下
火位之主，其瀉以甘，其補以咸。
王冰曰：君火之位，春分之後六十一日，二之氣也。相火之位，夏至前後各三十日，三之氣也。二火之氣雖殊，然其氣用則一。吳昆曰：火有二，春分後六十一日，二之氣也，少陰君火主之；大暑以後六十一日，四之氣也，少陽相火主之。張志聰曰：二之氣乃君火所主之位，三之氣乃相火所主之位。如未至三月而暄熱之氣先至，未至五月而炎暑之氣先至，此來氣有餘也，宜瀉之以甘，蓋從子而泄其母氣也。如至而不至，此氣之不及也，宜補之以咸，蓋以水濟火也。王子律曰：腎水不足，則心懸，如病飢，水之不濟也。驥案：火性速，甘則反其性而緩之，故曰瀉火欲軟；咸則順其性而軟之，故曰補。
土位之主，其瀉以苦，其補以甘。
王冰曰：土之位，秋分前六十一日，四之氣也。吳昆曰：小滿後六十一日，三之氣也，太陰濕土主之。張志聰曰：土主於四之氣，如主氣之時，埃蒸注雨，氣之盛也，宜苦以泄之，瀉其敦阜之氣；如化氣不令，風寒並興，主氣之不足，宜補之以甘，蓋氣不足者補之以味也。驥案：土性濕，苦則反其性而燥之，故曰瀉土欲緩；甘則順其性而緩之，故曰補。
金位之主，其瀉以辛，其補以酸。
王冰曰：金之位，秋分後六十一日，五之氣也。吳昆曰：秋分後六十一日，五之氣也，陽明燥金主之。張志聰曰：五之氣也，未及時而清肅之氣早至，此氣之盛也，其瀉宜辛，以辛散之也；如至秋深而暑熱尚在，氣之不及也，其補宜酸，以酸收之也。驥案：金性收，辛則反其性而散之，故曰瀉金欲收；酸則順其氣而收之，故曰補。
水位之主，其瀉以咸，其補以苦。
王冰曰：水之位，冬至前後各三十日，終之氣也。吳昆曰：小雪以後六十一日，終之氣也，太陽寒水主之。張志聰曰：終之氣也，如未及時而天氣嚴寒，冰雪霜雹，氣之盛也，瀉之以咸，蓋咸能泄下，從其類而瀉之也；如已至而天氣尚溫，此氣之不及也，宜補之以苦，蓋味苦陰寒，而炎上作苦，助太陽標本之味也，所謂調之正味，以平為期，勿使四時不平之氣而為民病也。驥案：水性凝，咸則反其性而軟之，故曰瀉水欲堅；苦則順其氣而堅之，故曰補。
厥陰之客，以辛補之，以酸瀉之，以甘緩之；少陰之客，以咸補之，以甘瀉之，以咸收之。
王冰曰：新校正云：按藏氣法時論，心苦緩急，食酸以收之；心欲軟急，食鹹以軟之。此云以咸收之者誤也。吳昆曰：客者，逐年更易，如客之不常也。其法以當年支後第三支起初之氣，如子年，子後第三支是戌，戌為寒水初氣，便以寒水為客，以次推遷。厥陰則二氣也。張志聰曰：此加臨之六氣，而有太過不及之正味也。六氣運行，無有定位，如賓客之外至，故曰客。常以正月朔日平旦視之。張介賓曰：客者，客氣之為病也。後仿此。
驥案：主客之位，運氣皆有主氣，已如上述。所謂客氣者，加臨之氣也。古聖仰觀五天五氣，見蒼天木氣下臨丁壬之方，故識丁壬合化而生木；丹天火氣下臨戊癸之方，故識戊癸合化而為火；黅天之氣下臨甲己之方，故識甲己合化而為土；玄天水氣下臨丙辛之方，故識丙辛合化而為水；素天金氣下臨乙庚之方，故識乙庚合化而為金。此天氣合化加臨主氣五位之客運也。起以所化，統主本中運為初運，如甲己之年，土運統之，起初運土，生金為二運，余仿土運起之。此言天干起運，若地支起氣，例如子午少陰君火司天，陽明燥金在泉，氣由下而升上，故以下之陽明起之。陽明二陽也，二陽生三陽，三陽太陽也。太陽寒水為客，初氣即地之左間也。三陽陽極生一陰，一陰厥陰也。厥陰為客二氣，即天之右間也。余仿此法起例。每歲司天在泉，左右四間氣者，即六氣分統上下，本年司天統主上半年，在泉統主下半年之統氣也。對主運主氣言之，故曰客。
白話文：
六化下
火位的運作，瀉法用甘味，補法用鹹味。
王冰認為：君火之位在春分後六十一日，是二之氣。相火之位在夏至前後各三十日，是三之氣。雖然兩種火氣有所不同，但其作用卻是相同的。吳昆認為：火分兩種，春分後六十一日為二之氣，少陰君火主之；大暑後六十一日為四之氣，少陽相火主之。張志聰認為：二之氣為君火所主，三之氣為相火所主。如果還沒到三月就出現了溫暖的氣候，還沒到五月就出現了炎熱的氣候，這是氣候來得太早，氣盛，宜用甘味瀉之，這是順應子氣洩去母氣。如果到了時間卻沒有這種氣候，這是氣候來得遲，氣不足，宜用鹹味補之，這是用水來滋潤火。王子律認為：腎水不足，則心火亢盛，如同飢餓一樣，是因為水不能滋養火。驥案：火的特性是迅速，甘味能緩和它的特性，所以說瀉火要用甘味使之緩和；鹹味能順應它的特性使之柔順，所以說補火要用鹹味。
土位的運作，瀉法用苦味，補法用甘味。
王冰認為：土之位在秋分前六十一日，是四之氣。吳昆認為：小滿後六十一日，是三之氣，太陰濕土主之。張志聰認為：土主於四之氣，如果在主氣的時節，塵埃蒸騰，雨水充沛，氣候旺盛，宜用苦味瀉之，瀉去它過盛的氣；如果化氣不順，風寒並起，主氣不足，宜用甘味補之，這是因為氣不足就要用味道來補充。驥案：土的特性是濕潤，苦味能乾燥它的特性，所以說瀉土要用苦味；甘味能順應它的特性使之緩和，所以說補土要用甘味。
金位的運作，瀉法用辛味，補法用酸味。
王冰認為：金之位在秋分後六十一日，是五之氣。吳昆認為：秋分後六十一日，是五之氣，陽明燥金主之。張志聰認為：五之氣，如果在還沒到時間就出現了肅殺之氣，這是氣盛，瀉法宜用辛味，用辛味來疏散它；如果到了深秋暑熱還未消退，這是氣不足，補法宜用酸味，用酸味來收斂它。驥案：金的特性是收斂，辛味能散發它的特性，所以說瀉金要用辛味；酸味能順應它的特性使之收斂，所以說補金要用酸味。
水位的運作，瀉法用鹹味，補法用苦味。
王冰認為：水之位在冬至前後各三十日，是終之氣。吳昆認為：小雪後六十一日，是終之氣，太陽寒水主之。張志聰認為：終之氣，如果還沒到時間就出現了嚴寒的天氣，冰雪霜雹，這是氣盛，瀉法宜用鹹味，因為鹹味能瀉下，順應它的特性瀉之；如果到了時間天氣卻還溫暖，這是氣不足，補法宜用苦味，因為苦味陰寒，而炎熱上升則味苦，能增強太陽寒水的特性，所謂調和其正味，以平和為目的，不要讓四季不調和的氣候導致百姓生病。驥案：水的特性是凝固，鹹味能使它柔順，所以說瀉水要用鹹味；苦味能順應它的特性使之凝固，所以說補水要用苦味。
厥陰的客氣，用辛味補之，用酸味瀉之，用甘味緩和之；少陰的客氣，用鹹味補之，用甘味瀉之，用鹹味收斂之。
王冰認為：新校正說：根據藏氣法的論述，如果心煩躁，吃酸味可以收斂；如果心煩躁不安，吃鹹味可以使之平緩。此處說用鹹味收斂是錯誤的。吳昆認為：客氣，是逐年更替，如同客人一樣不固定。其方法是從當年地支之後的第三個地支的初始之氣開始，例如子年，子之後第三個地支是戌，戌為寒水初始之氣，就以寒水為客氣，依此類推。厥陰是二之氣。張志聰認為：這是加臨的六氣，有過度和不足的正味。六氣運行，沒有固定的位置，像賓客一樣到來，所以叫客氣。通常在正月初一平旦觀察。張介賓認為：客氣，就是客氣致病。其餘方法仿此。
驥案：主氣和客氣的位置，運氣都有主氣，已如上所述。所謂客氣，就是加臨的氣。古聖人仰觀五天五氣，看見蒼天木氣下降到丁壬方位，所以知道丁壬合化而生木；丹天火氣下降到戊癸方位，所以知道戊癸合化而為火；黅天土氣下降到甲己方位，所以知道甲己合化而為土；玄天水氣下降到丙辛方位，所以知道丙辛合化而為水；素天金氣下降到乙庚方位，所以知道乙庚合化而為金。這是天氣合化加臨於主氣五位之客運。以所化之物起運，統攝主氣本位運為初運，例如甲己之年，土運統攝，初運是土，生金為二運，其餘仿土運起運。這是說天干起運，如果地支起氣，例如子午少陰君火司天，陽明燥金在泉，氣從下往上升，所以以下面的陽明起運。陽明是二陽，二陽生三陽，三陽是太陽。太陽寒水為客，初氣即地之左間。三陽陽極生一陰，一陰是厥陰。厥陰為客二氣，即天之右間。其餘仿此方法起例。每年司天在泉，左右四間的氣，就是六氣分統上下，本年司天統攝上半年，在泉統攝下半年之氣。針對主運主氣而言，所以稱之為客。