《內經藥瀹》~ 卷四 (4)
卷四 (4)
1. 六化上
太陰在泉燥毒不生，其味鹹，其氣熱，其治甘鹹，其谷黅秬。
王冰曰：辰戌歲氣化也，地中有濕與燥不同，故干毒之物不生化也。土制於水，故味鹹少化也。太陰之氣上承太陽，故其歲化甘與咸也，甘黅地化也，咸秬天化也。寒濕不為大忤，故間氣同而氣熱者應之。吳昆曰：太陰濕土在泉，濕勝則失其為燥，故不生土制水而水從土，故味鹹濕為陰，其氣為熱，升者為陽也。土味甘，以太陽寒水司天，故甘鹹谷之黅秬亦上下之異也。張志聰曰：水畏土制，其味鹹。太陰在下則太陽在上，故其氣熱，謂太陽之從本從標，味從地化，氣從天化，其所主之味甘鹹，其谷主黅秬者成熟。張介賓曰：土剋水，故味鹹者應之，濕不遠寒，故氣熱之物不成。驥案：太陰在泉，其治甘鹹，當云鹹甘，上水下土，寒濕相合，咸屬水以治其上，甘屬土以治其下。六元紀太陽司天，苦以燥之，濕以溫之，言土濕水寒之歲，濕宜燥之，寒宜溫之，必用苦者，苦從火化，治咸以熱用苦之陽也，各有意義。
化淳則咸守，氣專則辛化而俱治。
王冰曰：淳和也，化淳謂少陽在泉之歲也。火來居水而反能化育，是水咸自守，不與火爭化也。氣專謂厥陰在泉之歲也，木居於水而復下化金不受害，故辛復生化，與咸俱王也。唯此兩歲上下之氣無克伐之嫌，故辛得與咸同應王而生化也。餘歲皆上下有勝克之變，故其中間甘味兼化，以緩其制抑。余苦鹹酸三味不同其生化也，故天地之間藥物辛甘者多也。吳昆曰：五行之用，土主化，水味鹹，水治於土者也。故土化淳和則咸者守位無有過越，氣專者運與在泉同，是太陰濕土己丑己未歲是也，土盛則生金，故與辛化而俱治。張志聰曰：此復申明五味所資其化氣者，因勝制而從之也。化淳者謂陽明從中見濕土之化，燥濕相合，故其化淳一，金從土化，故味之咸者守而勿敢泛溢，畏太陰之制也。
氣專者厥陰從中見少陽之主氣，故味辛者與甘酸苦味俱主之，蓋辛受火制，制則從火化也。夫寒熱燥濕在泉之六氣也，酸苦甘辛鹹五運之五味也。以燥濕之化淳則咸守，相火之氣專則辛化，蓋因地氣制之而味歸氣化也。玉師曰：味歸氣化，則從在泉之寒熱燥濕而生長化收藏之氣，不能始終一致，是以生化有厚薄，成熟有多少。馬蒔曰：凡此諸氣在泉，惟少陽在泉之歲，火來居泉而反能化育，是水咸自守不與火爭化，乃化之至淳者也。厥陰在泉之歲，木居於水而復下化金不受害，故辛復生化與咸俱王，是氣之至專者也，上文厥陰在泉而曰其氣專其味正，正謂此耳。張介賓曰：六氣惟太陰屬土，太陰司地，土得位也，故其化淳淳原也。五味惟咸屬水，其性善泄，淳土制之，庶得其守也。土氣土位，故曰氣專，土盛生金，故與辛化而俱治，俱治者，謂辛與甘鹹兼用為治也。蓋辛屬金，為土之子，為水之母，能調和於水土之間，此即太陰在泉其治甘鹹之間味也。然太陰太陽相為上下皆當用之，但太陰在泉辛化厚，太陽在泉辛化薄耳。
驥案：化淳氣專二句當緊接上文太陰在泉。張介賓之說為長，又太陰在天為濕，在地為土，在本氣為戊己。戊為陽土屬胃，己為陰土屬脾，己土主升，己土升則癸水乙木皆升；戊土主降，戊土降則金火皆降，故交濟水火，升降金木，其權總在於土。土者，水火金木之中氣，左旋則化木火，右轉則化金水，實四象之父母也。四象之中各含土氣，故其氣專其化淳。咸者，在泉水味；辛者，陽明戊土之味。太陰之中見陽明金，亦水流濕火就燥同氣相求之義也。
白話文：
六化上
太陰之氣在泉中，乾燥毒物不生，其味鹹，其氣熱。治療此症宜用甘鹹之味，所食穀物為黅（黑黍）與秬（糯稻）。
王冰認為：辰戌年歲氣的變化，地中濕燥不同，因此有毒之物不能生長變化。土能克水，所以鹹味較少變化。太陰之氣向上承接太陽之氣，所以歲時變化中甘鹹並用。甘味來自地氣變化，鹹味來自天氣變化。寒濕之氣不會造成很大的阻礙，因此間氣相同，而氣熱者則應對之。
吳昆認為：太陰濕土之氣在泉中，濕氣過盛則失去乾燥之性，故土不能生成。土克水，水順從於土，所以味道鹹濕屬陰，其氣屬熱，上升則為陽。土味甘，由於太陽寒水司天，所以甘鹹穀物中的黅與秬，也各有上下之異。
張志聰認為：水畏懼土的克制，故其味鹹。太陰在下，則太陽在上，故其氣熱，謂太陽之氣從本源到外在表現，味道來自地氣的變化，氣則來自天氣的變化。其主治之味為甘鹹，其穀物主為黅秬，皆已成熟。
張介賓認為：土克水，所以鹹味應之。濕氣不離寒氣，故氣熱之物不能形成。
驥案：太陰在泉，其治療宜用甘鹹之味，應當是鹹甘之順序。上水下土，寒濕相合，鹹屬水，用以治療上焦；甘屬土，用以治療下焦。六元紀中太陽司天，用苦味以燥濕，用溫味以溫寒。在土濕水寒之年，濕氣宜用燥法，寒氣宜用溫法，必用苦味，因苦味來自火的變化，用熱的苦味來治療鹹味，各有其意義。
若氣候平和則鹹味得以保持，氣候專一則辛味變化並一同治療。
王冰認為：淳和指的是平和，化淳指的是少陽在泉之年。火氣來到泉中卻能化育萬物，這是因為水鹹之氣自我保持，不與火氣爭奪變化。氣專指的是厥陰在泉之年，木氣在水中卻能向下化生金氣而沒有受到傷害，所以辛味得以再生變化，與鹹味一同主宰。只有這兩個年份，上下之氣沒有相克的現象，所以辛味能與鹹味同時應對而生長變化。其他年份，上下都有勝克的變化，因此中間甘味同時變化，以緩和其克制和抑制。其餘苦鹹酸三味，其生化各有不同，所以天地間辛甘之藥物較多。
吳昆認為：五行運用中，土主化，水味鹹，水被土所克制。所以土氣平和，則鹹味得以保持其位置而不會超過，氣專則運作與在泉中相同，這是指太陰濕土己丑己未之年。土盛則生金，所以與辛味變化並一同治療。
張志聰認為：這再次說明五味依靠氣的變化而產生，因克制而順從。化淳是指陽明之氣在其中見到濕土的變化，燥濕相合，所以其變化平和統一，金從土化，所以鹹味得以保持而不敢泛濫，畏懼太陰的克制。
氣專是指厥陰之氣在其中見到少陽的主氣，所以辛味與甘酸苦味一同主宰。這是因為辛味受火克制，克制則順從火氣的變化。寒熱燥濕是泉中六氣，酸苦甘辛鹹是五運五味。以燥濕之氣平和則鹹味得以保持，以相火之氣專一則辛味變化，這是因為地氣的克制，而味道歸於氣的變化。
玉師認為：味道歸於氣的變化，則順從泉中寒熱燥濕而生長收藏的氣，不能始終一致，所以生化有厚薄，成熟有差異。
馬蒔認為：凡此諸氣在泉中，只有少陽在泉之年，火氣來到泉中卻能化育萬物，這是因為水鹹之氣自我保持，不與火氣爭奪變化，這是變化最平和的狀態。厥陰在泉之年，木氣在水中卻能向下化生金氣而沒有受到傷害，所以辛味得以再生變化，與鹹味一同主宰，這是氣最專一的狀態。上文提到厥陰在泉而說其氣專其味正，正指的就是這個。
張介賓認為：六氣中只有太陰屬土，太陰司地，土得其位，所以其變化平和是其本源。五味中只有鹹屬水，其性善於宣洩，平和的土氣克制它，才能使它保持。土氣在土位，所以說氣專一，土盛則生金，所以與辛味變化並一同治療。一同治療是指辛味與甘鹹同時使用來治療。辛屬金，是土之子，是水之母，能調和水土之間，這就是太陰在泉，其治療用甘鹹之味的原因。然而太陰太陽相為上下，都應該使用，只是太陰在泉辛味變化較多，太陽在泉辛味變化較少而已。
驥案：化淳氣專兩句應緊接上文太陰在泉。張介賓的說法較為詳盡，太陰在天為濕，在地為土，在本氣為戊己。戊為陽土屬胃，己為陰土屬脾，己土主升，己土升則癸水乙木皆升；戊土主降，戊土降則金火皆降，所以交濟水火，升降金木，其權力總在於土。土是水火金木的中氣，左旋則化生木火，右旋則化生金水，實際上是四象之父母。四象之中都包含土氣，所以其氣專一，其變化平和。鹹味是泉中水之味；辛味是陽明戊土之味。太陰之中見到陽明之金，也是水流濕氣，火就乾燥，同氣相求的意思。