1風寒邪氣熱病第四
腎熱病者，先腰痛胻痠，苦渴欲飲，身熱。熱至於腎，其熱深矣。水失其職，必先見其部。腰與胻，腎部也。無水故腰痛胻痠。熱而虛則必引水自救，故苦渴欲飲。身熱，陰鑠而營熱也。熱爭則項痛而強，胻寒且痠，足下熱，不欲言。其逆則頭痛員員澹澹然。戊己死。蓋熱爭則外及於表之太陽，故項強痛；內甚於里之少陰，故胻寒且痠。此痠復加以寒者：陰無氣以充也。足下熱者：熱起湧泉，水空之候也。不欲言者：丹田之氣不贍也。員員澹澹，無所依薄之貌。陰虛無氣，傷及心神也。
白話文
風寒邪氣熱病第四
腎臟受熱邪侵襲時，患者會先出現腰痛和小腿痠痛，感到強烈口渴想喝水，並伴隨身體發熱。這是因為熱邪深入腎臟，影響腎的功能。腎主水，當水液代謝失常，症狀會先反映在腎所主的部位——腰和小腿。由於腎陰不足，所以腰痛腿痠；體內有熱且陰虛，便會想藉由喝水來緩解，因此感到口渴。身體發熱則是陰液受損、營分有熱的表現。
若熱邪與正氣相爭，會出現頸部疼痛僵硬、小腿發冷痠痛、腳底發熱、不想說話等症狀。若病情加重，可能頭暈目眩、心神恍惚。此症在戊己日（土旺之日）容易惡化。
熱邪與正氣相爭時，外可影響太陽經，導致頸項強痛；內則深入少陰經，使小腿寒冷痠痛。這種痠痛伴隨寒冷感，是因腎陽虛弱、氣血不足所致。腳底發熱是熱邪從湧泉穴上衝，反映腎陰虧虛；不想說話則是丹田之氣不足的表現。頭暈恍惚是陰虛氣弱，心神受損的徵象。