周學海

《讀醫隨筆》~ 卷五 (4)

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卷五 (4)

1. 桔梗不能升散

李東垣謂:桔梗為藥中舟楫,能載諸藥上浮於至高之分。當時未曾分明甘、苦,而推其功用,則當屬於甘者;若苦梗泄肺,是能泄至高之氣,不能升氣於至高也。近日著本草者,列其說於苦桔梗條內,謬矣。甜桔梗味甘而靜,能升發胃氣,故能解百藥毒,與葛根相近。後人又謂桔梗能開肺發表。

此則甘、苦皆無此功。且諸書並明言咳嗽以苦梗開之,何也?彼蓋見苦梗中挾辛膻之氣也,而孰知其辛不敵苦耶!故徐靈胎謂:外感作咳,用桔梗、麥冬清肺,便成勞損。可稱偉論!

白話文:

李東垣認為:桔梗在藥物中如同舟楫,能載著其他藥物上升到最高處。當時還沒明確區分桔梗的甘苦,但從它的功效來看,應屬甘味;如果是苦味的桔梗會瀉肺氣,就能洩掉最高處的氣,反而不能使氣上升到最高處。現代一些本草著作,將此觀點列在苦桔梗的條目下,是錯誤的。甜桔梗味甘而平和,能升發胃氣,因此能解百藥之毒,與葛根的功效相似。後人又說桔梗能宣肺發表,這甘、苦兩種桔梗都沒有這種功效。而且許多醫書都明確指出用苦桔梗治療咳嗽,這是為什麼呢?那是因為他們看到苦桔梗中含有辛辣的氣味,卻不知道其辛味不及苦味!所以徐靈胎認為:外感咳嗽,用桔梗、麥冬來清肺,反而會造成身體損傷,這真是精闢的論述!