周學海

《讀醫隨筆》~ 卷五 (8)

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卷五 (8)

1. 阿片體性

阿片味苦性斂,苦屬火而燥,走骨走血,斂屬金而急,行肺行膚,清中含濁,能束人之氣,縮人之血。氣初得束則勢激而鼓動有力,血初得縮則脈松而周運無滯,筋節亦借其束力、縮力,頓覺堅強,故為之神清氣爽而體健也。其能止痛,亦以其能束氣而縮血故也。其性陰險,中有所伏。

其毒力能變化人之血性,使血脈骨髓臟腑之中,化生一種怪氣,其形如蟲,能使人之性情俱變。蓋性情隨氣血而變者也,蟲即血中之靈氣也,氣血久束久縮,反被困而乏生機,故日久則氣短而音粗,血變而色壞,其常苦燥結者,以血氣之勢力,為煙力所束縮不得宣發,而內積也。

脫癮則氣馳而汗出,血散而身寒,筋骨亦為之緩縱而不收,甚至喘咳不止者,以氣血慣受束縮,一經鬆懈,遂渙散頹唐,無以溫里而衛表也。治之必用苦燥斂急之品,合行血固氣之品,並能搜入骨脈深隱之處,抉其伏氣,使其伏氣遂漸外泄,正氣日漸內充,吐故納新,漸復常度,乃真斷癮也。常須謹慎,稍有忽略,即易生病,而癮象復見矣。

若氣血本虛,癮又深久,更難斷戒,是終身之苦也。

白話文:

阿片味苦且收斂,苦味屬火而乾燥,能通行骨骼和血液;收斂屬金而急促,能作用於肺和皮膚。它性質清澈卻帶有濁氣,能束縛人體的氣,收縮人體的血液。氣一開始被束縛,就會力量增強而活躍有力;血一開始被收縮,脈搏就會舒緩而運行暢通無阻,筋骨也藉助其束縛和收縮的力量,頓時感到強健有力,所以會讓人感覺神清氣爽、身體健康。它能止痛,也是因為能束縛氣和收縮血的緣故。但其性情陰險,暗藏危險。

它的毒性能改變人的血液性質,使血液、骨髓、臟腑中產生一種怪異的氣,形狀像蟲子一樣,能使人的性格都發生改變。因為人的性格隨著氣血的變化而改變,這種「蟲」就是血液中的邪氣。氣血長期被束縛和收縮,反而會受困而缺乏生機,所以時間久了就會氣短、聲音粗啞,血液變質、面色不好。經常感到乾燥結滯,是因為血氣的力量被阿片的收斂作用束縛而無法宣洩,因而內積鬱結。

脫癮時,氣會奔馳而汗出,血會散開而感到寒冷,筋骨也會變得鬆弛而不收斂,甚至出現喘咳不止的症狀,這是因為氣血習慣了被束縛和收縮,一旦鬆懈,就會渙散衰頹,無法溫暖內臟和保護體表。治療必須使用苦、燥、收斂、急促的藥物,配合運行血液、固攝元氣的藥物,並且能夠深入骨髓經脈深處,排除潛伏的邪氣,使潛伏的邪氣逐漸外泄,正氣逐漸充盈內部,吐故納新,漸漸恢復正常狀態,才是真正戒斷毒癮。平時必須謹慎小心,稍有疏忽,就容易生病,而且成癮的現象又會出現。

如果原本氣血就虛弱,而且成癮時間又長,那就更難戒除,將會是終生的痛苦。

2. 當歸

當歸,辛甘,香膻,大溫,入肝,通行氣血,開結散郁,壯肝膽陽氣,化血脈寒痹。凡寒濕凝滯,筋骨疼痛、拘急,不能得汗者,以此溫通之。性雖能潤,而血分虛燥、肝胃火沖、暈眩、嘔吐、多汗者忌與,以其溫升開散也。秦產甘潤,川產辛劣。亦能通督脈,達巔頂,以升陽氣而闢陰邪鬼魅。

白話文:

當歸味辛甘,氣味芳香帶有一點膻味,性溫,歸肝經,具有疏通氣血、消除血脈瘀滯、溫補肝膽陽氣、化解血脈寒凝的作用。凡因寒濕凝滯導致筋骨疼痛、肢體拘緊、不能出汗的病症,都可以用當歸溫通經絡。雖然當歸有滋潤的作用,但血虛乾燥、肝胃火旺、頭暈目眩、嘔吐、多汗的人不宜服用,因為當歸溫熱的特性會加重病情。產於秦地的當歸甘潤,產於四川的當歸辛辣味較重。當歸還能通督脈,直達頭頂,提升陽氣,驅散陰邪鬼魅。