魏之琇

《續名醫類案》~ 卷二十 (1)

1. 小便不禁

薛立齋治一產婦人，小便頻數，時忽寒戰，乃屬脾肺虛弱，用補中益氣湯加山藥為主，佐以桑螵蛸散而安。

一產婦患前症，吐痰發熱，日晡作渴，此膀胱陰虛，用補中益氣湯，佐以六味丸而愈。又患痢後小便頻數，手足俱冷，屬陽氣虛寒，用前湯及八味丸而瘳。

一產婦小便不禁，二年不愈，或面色青赤，或黃白，此肝脾氣血虛熱，用加味逍遙散為主漸愈，佐以六味丸而痊。後因怒，小便自遺，大便不實，左目頓緊，面色頓赤，仍用前散，佐六君子湯以清肝火，生肝血，培土而瘳。

一產婦小水淋瀝，或時自出，用分利降火之劑，二年不愈。以為肺腎氣虛，用補中益氣及六味丸而痊。

白話文：

薛立齋治療一位產後婦女，小便次數頻繁，偶爾還會發冷，這是脾肺虛弱引起的，於是使用補中益氣湯加山藥為主藥，輔以桑螵蛸散來治療，使其病情穩定。

另一位產婦患有相同症狀，還伴隨吐痰、發熱，以及午後口渴，這是膀胱陰虛，用補中益氣湯，輔以六味丸治療痊癒。還有一位產婦，因為痢疾後小便次數頻繁，手腳冰冷，屬於陽氣虛寒，使用補中益氣湯和八味丸治療而痊癒。

一位產後婦女小便失禁，兩年未癒，臉色有時青赤，有時黃白，這是肝脾氣血虛熱，主要使用加味逍遙散，輔以六味丸漸漸痊癒。後來因為生氣，小便又失禁，大便也不正常，左眼突然疼痛，臉色突然變紅，仍然使用加味逍遙散，輔以六君子湯來清瀉肝火，滋養肝血，健脾益胃，最終痊癒。

一位產後婦女小便排尿困難，時而自行排出，使用利尿瀉火的中藥，治療兩年未癒。醫生認為是肺腎氣虛，於是使用補中益氣湯和六味丸治療而痊癒。