《本經疏證》~ 本經序疏要 (97)
本經序疏要 (97)
1. 本經序疏要卷之七
鐵精：****微溫○治產後陰下脫。
白馬莖：****平○主傷中衇絕，陰不起。
兔絲子：****平○強陰，主莖中寒，精自出，溺有餘瀝。
原蠶娥：熱○主益精氣，強陰道，交接不倦。
狗陰莖：****平○主傷中，陰痿不起，令強熱大。
雀卵：溫○主男子陰痿不起，強之，令熱，多精。
《藥對》
樗雞：平，使○主心腹邪氣，陰痿，益精，健志，生子，好色。
五加皮：微寒。主陰痿，下溼，使○男子陰痿，囊下溼癢，小便餘瀝。
覆盆子：平。能長陰，臣○主陰痿，能令堅長。
牛膝：平。主陰消，君○男子陰消，婦人失溺。
石南：平，使○主養腎氣，內傷，陰衰○雖能養腎，令人陰痿《藥性論》。
白芨：微寒。主陰痿，使。
小豆花：主陰痿不起，使。
《證類》
山茱萸：平、微溫○強陰益精。
天雄：溫、大溫○長陰氣，令人強志○助陽道，暖水藏《日華》。
虛勞已下，自陰痿至腰痛七證，連屬在虛勞。足見下虛者，多在七證，七證皆虛勞支別，而陰痿尤切近，故首及焉。陰痿與虛勞切近，其義在《金匱》〈虛勞篇〉，一則曰「陰寒精自出」，再則曰「精氣清冷」，曰「陰頭寒」，蓋非精無以蓄陽，非陽無以化物，生氣生血之本遂絀，動靜云為之節皆乖，虛勞之成多由於此，是以《本經》藥物，複虛勞者恰半，而皆強陰益精，和暖資育之品，以存少火，而成脾胃轉運之功，非為媾精設，祈似續計也。雖然二莖、蠶娥、雀卵，實亦因是而用。
夫恢復之役，積儲易而發機難，雖溫煦培植，而機括未靈，仍同堆垛，不足以轉發生氣象，譬諸釜底益薪，縱多不燃，何由得煖，必且以炬引之，是其驗矣。其他，則一若突中除溼五加皮，竈下噓薪陽起石，障煖氣之旁洩天雄，伸氣機之窒礙山茱萸，竝可引類而推，此所以雖似虛勞附庸，實是虛勞鄰境，各闢都鄙，別建城郭，而不相統攝者也。惟「治痿獨取陽明」，陽明虛，宗筋縱者，則與是迥殊，不得混同而論。
海藻：****寒○暴㿉，畱氣，熱結，利小便。
鐵精：****微溫○見陰瘻
狸陰莖：溫○主男子陰㿉，燒之，以東流水服之。
狐陰莖：微寒○小兒陰㿉，卵腫。
蜘蛛：微寒○主大人小兒㿉。
蒺藜：溫、微寒○陰㿉，可作摩粉。
鼠陰：平。
《藥對》
蝦䗫衣：寒○主陰腫。車前子也，然不云治陰腫。
地膚子：寒○治陰卵㿉疾，去熱風，可作湯沐浴《藥性論》。
槐皮：煮汁○主陰腫。淋陰囊墜氣痛《藥性論》。
痿者，疲垂不起。㿉者，木腫不靈。疲垂不起為虛勞支別，宜矣。木腫不靈，亦為虛勞支別乎？不知《素問》〈陰陽別論〉曰「三陽為病，發寒熱，下為癰腫及為痿厥腨㾓，其傳為索澤，其傳為㿉疝」。夫太陽陽之至盛也，偏稟氣於寒水，而其氣下行，賴足少陰腎之經遞接，而復上出。
白話文：
**鐵精：**性微溫，可以治療產後陰部下垂。
**白馬的陰莖：**性平，主要治療因受傷導致脈絡斷絕、陰莖無法勃起的情況。
**兔絲子：**性平，能增強陰莖功能，主要治療陰莖內部寒冷、精液自行流出、小便後仍有殘留等症狀。
**原蠶蛾：**性熱，主要功效是補益精氣，增強陰道功能，使性交時不易疲倦。
**狗的陰莖：**性平，主要治療因受傷導致陰莖痿軟無法勃起的情況，能使其強壯發熱增大。
**麻雀蛋：**性溫，主要治療男子陰莖痿軟無法勃起，能使其強壯發熱，並增加精液。
《藥對》
**樗雞：**性平，具有使藥效增強的作用，主要治療心腹邪氣、陰莖痿軟，能補益精液，增強意志，使人容易生育，且喜好女色。
**五加皮：**性微寒，主要治療陰莖痿軟、陰部潮濕，具有使藥效增強的作用，可以治療男子陰莖痿軟、陰囊潮濕瘙癢、小便後有殘留。
**覆盆子：**性平，能增長陰莖，具有輔助藥效的作用，主要治療陰莖痿軟，能使其堅硬挺長。
**牛膝：**性平，主要治療陰莖萎縮，具有主藥作用，可以治療男子陰莖萎縮、婦女小便失禁。
**石南：**性平，具有輔助藥效的作用，主要功效是滋養腎氣、治療內傷、陰氣衰弱，但《藥性論》中提到，雖然能滋養腎臟，但也會導致陰莖痿軟。
**白芨：**性微寒，主要治療陰莖痿軟，具有輔助藥效的作用。
**小豆花：**主要治療陰莖痿軟無法勃起，具有輔助藥效的作用。
《證類》
**山茱萸：**性平，偏微溫，能增強陰莖功能，補益精液。
**天雄：**性溫，偏大溫，能增長陰氣，使人意志堅強，《日華子本草》提到，能助長陽氣，溫暖腎臟。
虛勞以下的症狀，從陰莖痿軟到腰痛等七種病症，都與虛勞相關。可見下焦虛弱的人，常會出現這七種病症，這七種病症都是虛勞的分支，而陰莖痿軟尤其密切，所以首先提及。陰莖痿軟與虛勞密切相關，其含義在《金匱要略》〈虛勞篇〉中，一方面說「陰寒導致精液自行流出」，另一方面又說「精氣清冷」、「陰莖頭寒冷」。這是因為沒有精液就無法儲藏陽氣，沒有陽氣就無法轉化物質，導致精血的根本虛弱，活動運作的節奏都失常，虛勞的形成多由此而來。所以《本經》中的藥物，治療虛勞的藥物幾乎佔了一半，而且都是增強陰莖功能、補益精液、溫養滋補的藥物，用來保存微弱的陽氣，以完成脾胃運化的功能，並非單純為了性交。雖然像動物陰莖、蠶蛾、麻雀蛋等藥物，也確實是因此而被使用。
恢復的過程，積蓄能量容易，但啟動機能困難。即使溫養培植，如果機能不靈活，仍然像堆積的柴草，不足以產生生機。好比鍋底加柴，縱然很多也不會燃燒，如何能得到溫暖？必須用火把引燃，這是經驗。其他像去除體內濕氣的五加皮，像爐灶下添柴的陽起石，像阻擋熱氣散失的天雄，以及疏通氣機阻滯的山茱萸等，都可以依此類推。因此，這些病症雖然看似虛勞的附庸，實際上卻是虛勞的鄰近區域，各自建立領域，而不相互統轄。只有「治療痿軟獨取陽明」的觀點，認為陽明經虛弱，導致宗筋鬆弛的情況，與上述情況截然不同，不能混為一談。
**海藻：**性寒，主要治療突然發生的癭瘤、氣滯、熱結、小便不利等症狀。
**鐵精：**性微溫，可治療陰部潰瘍。
**狸的陰莖：**性溫，主要治療男子陰部腫痛，燒成灰後，用東流水送服。
**狐的陰莖：**性微寒，主要治療小兒陰部腫痛、睪丸腫大。
**蜘蛛：**性微寒，主要治療成人或兒童的陰部腫痛。
**蒺藜：**性溫，偏微寒，可以治療陰部腫痛，可以磨成粉外用。
**鼠的陰部：**性平。
《藥對》
**蝦䗫衣：**性寒，主要治療陰部腫大。此藥即車前子，但此處並未提及治療陰部腫大。
**地膚子：**性寒，主要治療陰囊腫大疾病，去除熱邪引起的風，可以煎湯沐浴，《藥性論》中有記載。
**槐樹皮：**煮汁，主要治療陰部腫大，可以治療陰囊下墜、氣痛等症狀，《藥性論》中有記載。
痿，是指疲軟下垂，無法勃起。㿉，是指木腫不靈活。疲軟下垂無法勃起是虛勞的分支，理所當然。木腫不靈活，也是虛勞的分支嗎？《素問》〈陰陽別論〉說：「三陽經發生病變，會出現發熱、寒戰，向下則會出現癰腫、痿軟、厥冷、腿部疼痛等症狀，其傳變會發展成索澤、㿉疝。」太陽經是陽氣最盛的，它偏於寒水之氣，而它的氣向下運行，需要足少陰腎經的接應，才能再次向上散發。