《本經疏證》~ 本經疏證 (102)
本經疏證 (102)
1. 本經疏證第五卷
滑澤其道路，則地黃、麥冬之功；開闢其途徑，則重用芍藥之力，而其能使陰陽巽而相入。在炙甘草湯，則麻仁、阿膠；在小建中湯，則膠飴之為功大矣。麻仁、阿膠，能使水定而火凝；飴餹，則能使火靜而水生。此則煩與不煩，為炙甘草湯、小建中湯界畫者也。然觀於「發汗過多，其人叉手自冒心，心下悸，欲得按」，用桂枝甘草湯，可以知心液虛之故，即可以知炙甘草、小建中，皆用桂枝、甘草之故。特彼以汗後，液隨汗洩，此不注明治後，且獨標二、三日，可見為心液自虛耳。
冬葵子：味甘，寒，**無毒。**主五臟六腑寒熱，羸瘦，五癃，利小便，**療婦人乳難內閉。**久服，堅骨，長肌肉，輕身，延年。生少室山。十二月採之。黃芩為之使
葵根：味甘，寒，無毒。主惡瘡，療淋，利小便，解蜀椒毒。葉為百菜主，其心傷人。
盧芷園曰「葵有多種，冬茂者，曰冬葵。字從癸從冬，皆屬於腎。其子易生，用治胎產，自然入神。其花，向日而傾，有返顧衛根之義。觀其能通小便，又能治多溺，蓋可見矣。《外臺秘要》消中，日夜溺七八升，用冬葵根五斤，水五斗，煮三斗，每日平旦服二升。《本經》主「五臟六腑寒熱，羸瘦，五癃」。
蓋寒熱，雖欲其通，然過通，則五臟六腑之氣不藏，能致肌肉羸瘦。水氣，雖欲其藏，然過藏，則溺道泣濇，能致小溲閉塞。葵，性滑養竅，能使藏者通。返顧衛根，使能通者藏。若病屬久藏而發者，如淋，如帶，如痘疹，如死胎，如丹石毒，如消渴，如癰腫沒頭，如腸癰、胃疽，如肉錐怪證，皆有奇徵。第有風疾宿病、天行病後、曾被犬傷者，忌之。
世人但知其能發宿疾，不知其能使宿疾不畱，免他日卒中之虞，正其功耳。
凡物之生，各有至理。葵，多子性滑。多子者，歸腎；性滑者，利竅。又其花向日而傾，返顧其本。故仲景於「妊娠有水氣，小便不利，頭眩」，用葵子茯苓散。夫他物利水，徑情直行，豈復返顧，則當防其導胎下墜。且小便不利在極下，頭眩在極上，焉能聯絡為一。一味之用，具此兩義，其精有如此者。
至《別錄》所主「婦人乳內閉腫痛」，亦取其滑以開閉。其色白，衛根仍不外返顧血海之義。擴而充之，其功蓋不止是二者而已。
瓜蔕：味苦，寒，**有毒。**主大水，身面四肢浮腫，下水，殺蠱毒，欬逆，上氣，及食諸果，病在胷腹中，皆吐下之，去鼻中息肉，療黃疸。生嵩高平澤。七月七日採，陰乾。
甜瓜，仲春種之，掊阬大如斗，納瓜子四枚，大豆三枚。瓜旣出土，生數葉，則搯去豆，以初生蔓弱，須假豆扶，以出土，若豆長，又恐搧瓜也。地須多鋤，則子饒引蔓延生長，或以丈計，葉大數寸。五、六月，開黃花。六、七月，瓜熟，形色不一。用瓜蔕須團而短，色青綠者，良。收子須拌鹽藏，方不死。參《齊民要術》、《綱目》
白話文：
炙甘草湯、小建中湯的藥理分析
使體內通道順暢，地黃和麥冬就能發揮功效；要開通阻塞的途徑，則需要重用芍藥的藥力，這樣才能使陰陽調和相容。在炙甘草湯中，麻仁和阿膠具有這種作用；在小建中湯中，膠飴的功效則更加顯著。麻仁和阿膠能使浮動的水液安定下來，使虛火收斂；膠飴則能使亢盛的火氣平靜下來，並滋生陰液。這就是炙甘草湯和小建中湯在治療虛煩和不煩的區別所在。
觀察到「發汗過多，病人會出現兩手交叉捂住胸口，心悸，想按壓胸部」的情況時，使用桂枝甘草湯可以得知是心液虛少的緣故，這也解釋了為什麼炙甘草湯和小建中湯都使用了桂枝和甘草。特別要注意的是，這裡是因為發汗後，體液隨汗液流失，並非是病癒後的體液虛少，而且特別標明病程是兩三天，可見這是心液自然虛少的表現。
冬葵子：
味道甘甜，藥性寒涼，沒有毒性。主要治療五臟六腑的寒熱疾病，身體消瘦，小便不暢等問題，有助於排泄小便，也能治療婦女產後乳汁不通的問題。長期服用能強健骨骼，增長肌肉，使身體輕盈，延年益壽。主要產於少室山，在十二月採收。黃芩可以增強冬葵子的藥效。
葵根：
味道甘甜，藥性寒涼，沒有毒性。主要治療惡性瘡瘍，小便不暢，有助於排泄小便，還能解除蜀椒的毒性。葵葉可以作為日常蔬菜食用，但是葵菜的中心部分會對人體有害。
盧芷園說：「葵有很多種類，冬天茂盛的叫做冬葵。它的名字從『癸』從『冬』，都與腎臟相關。它的種子容易發芽，所以用來治療胎產問題，自然有很好的效果。它的花朵向著太陽傾斜，有返回守護根莖的含義。觀察它能通利小便，又能治療小便過多，就可以了解它的作用。《外臺秘要》中記載治療消渴症，病人日夜小便七八升，用冬葵根五斤，加水五斗，煮成三斗，每天早晨空腹服用二升。《本經》中記載它主治『五臟六腑的寒熱病症，身體消瘦，小便不暢』。」
一般來說，寒熱病症需要疏通，但過度疏通會導致五臟六腑的氣散失，引起身體消瘦。水濕病症需要收斂，但過度收斂會導致小便不暢。葵的藥性滑潤，可以疏通孔竅，使該收藏的能夠順利排泄。葵花向陽傾斜，有返回守護根莖的特性，使該疏通的能適時收藏。如果疾病屬於長期積累爆發的，例如淋病、白帶、痘疹、死胎、丹石中毒、消渴病、癰腫不潰、腸癰、胃疽、肉贅等疑難雜症，都能有奇效。但是患有風疾舊病、天行病後，以及曾被狗咬傷的人，則不宜使用。
世人只知道它能引發宿疾，卻不知道它也能使宿疾消散，避免日後突然發作的危險，這才是它的真正功效。
萬物的生長都有其道理。葵，果實眾多，藥性滑潤。果實眾多，歸屬於腎；藥性滑潤，有利於疏通孔竅。而且它的花朵向陽傾斜，有返回守護根本的特性。所以，張仲景在治療「妊娠期間有水氣，小便不利，頭暈目眩」時，會使用葵子茯苓散。其他利水藥物，直接向下排出，不會回頭顧及根本，容易導致胎兒下墜。而且小便不利在身體的下方，頭暈目眩在身體的上方，這兩種症狀又如何能聯繫在一起。葵子一味藥，就能兼顧兩種功效，其精妙之處就在於此。
《別錄》中記載葵子能治療「婦女乳汁不通導致腫痛」，也是利用其滑潤的藥性來疏通阻塞。它的顏色是白色的，這仍然符合返回血海的道理。如果能加以推廣應用，它的功效絕對不止以上兩種。
瓜蒂：
味道苦澀，藥性寒涼，有毒性。主要治療全身浮腫、水腫，有助於排出體內積水，可以殺滅蠱毒，治療咳嗽、氣喘，以及因為食用各種水果後引起的胸腹疾病，都可以通過催吐或導瀉來治療，還能去除鼻息肉，治療黃疸病。主要產於嵩山平原地帶。在七月七日採收，陰乾。
甜瓜，在仲春時節種植，挖一個像斗一樣大的坑，放入四粒瓜子和三粒大豆。瓜苗長出土壤，長出幾片葉子後，就把豆子拔掉。這是因為剛長出的瓜蔓柔弱，需要借助豆子的支撐才能長出地面，如果豆子長得過高，又會遮擋瓜苗。種植的土地需要經常鬆土，這樣瓜子才會豐收，瓜蔓也能夠延伸生長，有的甚至能達到數丈，葉子也能長到數寸。五、六月開黃花，六、七月瓜熟，形狀顏色各不相同。藥用的瓜蒂，要選擇形狀團狀且短，顏色青綠的品質較好。瓜子收穫後要拌鹽儲藏，才能確保不壞。詳細情況可以參考《齊民要術》、《本草綱目》。