張聿青

《張聿青醫案》~ 卷十八 (12)

1. 丸方

制首烏（四兩炒），阿膠珠（二兩），大生地（薑汁炙四兩），杭白芍（一兩五錢），炒杞子（三兩），雲茯苓（二兩），厚杜仲（二兩），廣橘紅（一兩），生蒺藜（二兩），酒炒白歸身（一兩五錢），小胡麻（一兩五錢），川斷肉（一兩五錢），煨天麻（一兩），大有耆（二兩防風三錢煎汁炒），鹽水炒潼沙苑（二兩），龜板膠（二兩牡蠣粉炒），吉林小兼條參（一兩另研和入），生牡蠣（二兩另研和入），大天冬（一兩五錢），大麥冬（一兩五錢），炒萸肉（一兩五錢），牛膝炭（一兩），滁菊花（一兩），桑寄生（二兩），炙黑草（五錢），炒於朮（一兩五錢），制西洋參（二兩）

上為細末，用桑枝膏打糊為丸，每晨空心服三錢，下午半飢時服一錢五分，開水送下。

某，夙有哮喘，肺氣不克下降，脾土不主運旋，始則生痰聚飲，繼則氣機凝滯，不能通泄，以致少腹疝瘕，臍下有形，小腹脹滿，按之堅硬。少腹兩旁屬肝，居中為衝脈，經謂衝脈為病，男子內結七疝，女子帶下瘕聚。良由沖氣不調，則脈絡皆阻，為積為聚，由是來矣。宜宣通脈絡。勿謂冬季膏丸，須藉滋補以養生卻病，邪之不去，正與何有。

全當歸（一兩酒炒），制香附（一兩），薄橘紅（八錢），澤瀉（七錢），炒小茴（三錢），川芎（蜜水炒五錢），製半夏（一兩），炒薏仁（一兩五錢），柏子仁（一兩五錢去油），吳萸（鹽水炒三錢），楂炭（一兩五錢），白茯苓（一兩五錢），酒炒杭白芍（七錢），甘杞子（一兩五錢），生熟草（各一錢），臺烏藥（八錢），酒炒延胡索（八錢），上徭桂（一錢五分另研和入），金鈴子（一兩），干蓯蓉（一兩）

上藥研為細末，用青蔥連根葉三十莖，打爛糊藥為丸，如藥末嫌干，可加濃米湯，每晨服二錢，下午半飢時服一錢，俱用開水送下。

錢（左），臥則氣逆，大便兼旬方解，四肢不時厥冷，甚則胸中熱辣，似線上沖，得嘔酸水則松，腿股筋掣，遺精頻發。脈沉弦，苔白。此由痰飲內伏，上阻肺氣則氣逆，下困脾運則脾約，陽氣之流行為之不宣。胃土失降，膽木漂拔，精關為之混淆。徒事呆補無益也。擬補氣蠲飲，分化泄濁法。

別直參（一兩五錢另研和入），炙綿耆（三兩），炒杞子（二兩），干蓯蓉（一兩五錢），炒於朮（二兩），炙黑草（五錢），枳實（八錢），霞天曲（二兩炒），浙茯苓（四兩），乾薑（七錢蜜炙），白蒺藜（二兩），厚杜仲（二兩），製半夏（三兩），川桂木（七錢），川萆薢（二兩），澤瀉（一兩五錢），煨天麻（一兩），木豬苓（二兩），左秦艽（一兩），廣陳皮（一兩五錢）

上藥研為細末，水泛為丸，每日下午服二錢，晚間服二錢，俱用開水送下。如大便不通，每日空心服玉壺丹八分，亦用開水送下，服三四日後即停，不可常服。

白話文：

[丸方]

第一方：此方藥材包括制首烏、阿膠珠、大生地、杭白芍、炒杞子、雲茯苓、厚杜仲、廣橘紅、生蒺藜、酒炒白歸身、小胡麻、川斷肉、煨天麻、大有耆、鹽水炒潼沙苑、龜板膠、吉林小兼條參、生牡蠣、大天冬、大麥冬、炒萸肉、牛膝炭、滁菊花、桑寄生、炙黑草、炒於朮、制西洋參等，研磨成細末，用桑枝膏製成丸劑。每日清晨空腹服用三錢，下午半飢時服用一錢五分，溫開水送服。此方用於治療哮喘，症狀包括肺氣下降不利，脾土運化失常，痰飲瘀滯，導致少腹疝瘕，臍下有腫塊，小腹脹滿堅硬等，旨在宣通脈絡。

第二方：此方藥材包括全當歸、制香附、薄橘紅、澤瀉、炒小茴、川芎、製半夏、炒薏仁、柏子仁、吳萸、楂炭、白茯苓、酒炒杭白芍、甘杞子、生熟草、臺烏藥、酒炒延胡索、上徭桂、金鈴子、干蓯蓉等，研磨成細末，用青蔥連根葉打爛做糊，製成丸劑。每日清晨服用二錢，下午半飢時服用一錢，溫開水送服。此方用於治療氣逆、大便秘結、四肢厥冷、胸中熱辣、嘔酸水、腿股筋掣、遺精等症狀，旨在補氣蠲飲，分化泄濁。

第三方：此方藥材包括別直參、炙綿耆、炒杞子、干蓯蓉、炒於朮、炙黑草、枳實、霞天曲、浙茯苓、乾薑、白蒺藜、厚杜仲、製半夏、川桂木、川萆薢、澤瀉、煨天麻、木豬苓、左秦艽、廣陳皮等，研磨成細末，用水泛丸。每日下午服用二錢，晚上服用二錢，溫開水送服。若大便不通，每日空腹服用玉壺丹八分，溫開水送服，服用三四日後即停，不可長期服用。