凌曉五

《凌臨靈方》~ 喘逆

1. 喘逆

嚴左（七十二歲，八月），喘逆未平，咯痰欠順，丹溪謂：上升之氣，自肝而出。操勞動肝，肝氣橫逆擾動痰飲為患，年高病者是非宜也，脈濡滑近弦，舌苔黃膩。治擬平肝降逆理氣豁痰，附方是否，以候高明酌政。

薑製西洋參（一錢五分），真川貝（二錢），復（一錢五分），真紫沉水香（三分），蛤蚧尾（一對，酒洗去鱗，焙研極細分沖），化陳皮（一錢五分，鹽水炒軟），紫石英（三錢，生打），絲瓜絡（三錢），白杏仁（三錢），戈製半夏（一錢五分），炒白蒺（三錢），竹瀝（一兩，淡薑汁一滴和勻分沖）。

白話文：

病人嚴左（七十二歲，八月），喘促氣逆的情況還沒平息，咳嗽吐痰也不順暢。朱丹溪說：「上升的氣，是從肝臟出來的。」過度勞累會使肝臟受損，導致肝氣不順，橫衝直撞，擾動體內的痰液，造成疾病，對於年紀大又生病的人來說，這是不應該發生的。他的脈象是濡滑中帶點弦，舌苔黃膩。治療方法打算平肝氣、降逆氣、調理氣機、化痰。所開的藥方是否合適，請高明人士斟酌指教。

藥方如下：

用薑製過的西洋參（一錢五分）、真正的川貝（二錢）、茯苓（一錢五分）、真正的紫沉水香（三分）、蛤蚧尾（一對，用酒洗過去除鱗片，烘烤後磨成極細粉，分次沖服）、用鹽水炒軟的化陳皮（一錢五分）、生的紫石英（三錢，打碎）、絲瓜絡（三錢）、白杏仁（三錢）、用膽汁製過的半夏（一錢五分）、炒過的白蒺藜（三錢）、竹瀝（一兩，加入一滴淡薑汁拌勻，分次沖服）。