《凌臨靈方》~ 赤白積煙漏
赤白積煙漏
1. 赤白積煙漏
葉左（五十歲，七月二十五日），暑濕侵脾下痢，赤白相雜，晝夜無度，更衣腹痛後重，脈小弦數，治宜泄木和肝。
白話文：
葉先生（50 歲），7 月 25 日，因暑熱濕氣侵襲脾臟而導致腹瀉，大便顏色交雜著赤色和白色，白天晚上都拉個不停，每次更換衣服時腹部都會疼痛，排便後感覺便意仍未盡，脈象細小、弦緊、跳動頻繁。治療應以瀉去體內過盛的肝木，調和肝臟功能為主。
生白朮，東白芍，半夏曲，炒丹皮，青荷蒂，炒枳實，煨木香，楂炭，赤白苓，炒條芩，新會皮，青蒿子，白槿花
白話文：
生白朮：未經炮製的白朮
東白芍：產自東方的白芍藥
半夏曲：半夏經過加工製成的中藥
炒丹皮：經過炒制的丹皮
青荷蒂：荷花的蓮子心
炒枳實：經過炒制的枳實
煨木香：經過煨制的木香
楂炭：山楂果經過炭化製成的中藥
赤白苓：赤芝和茯苓
炒條芩：經過炒制的條芩
新會皮：產自廣東新會的柑橘皮
青蒿子：青蒿的種子
白槿花：白槿的乾燥花朵
幼群兄（七月），吸菸之體，胃氣與榮氣並虛，夏秋暑濕蘊留陽明，太陰脾經失運化之權，加以食滯壅遏。腑氣轉化敗濁，下痢灰色，更衣裡急後重，晝夜登圊數十次之多。古謂痢積稱滯下是也，前醫謂其煙體，進藥一味辛燥而氣火之勢益劇，是以裡急更甚，今診脈象左右三部弦數，兼見舌苔光紅根後黃膩，以脈參症，正虛邪實難治奚疑，拙擬宣氣導滯利濕清熱，一則附方可否，請高明酌政。
白話文：
幼羣兄（七月）：
您的體質嗜菸成癮，胃氣和營養氣都虛弱。夏季和秋季的暑濕之氣積聚在陽明經脈，太陰脾經失去了運化的功能，再加上飲食停滯堵塞。腑氣轉化為敗濁之氣，導致下痢物呈灰色，並伴隨著裡急後重感，晝夜多次上廁所，達數十次之多。
古人稱此症為「痢積」，也就是停滯性的下痢。之前的大夫認為您體質虛弱，使用了一味辛燥的藥物，結果火勢更盛，導致裡急後重感加重。
現在診脈發現，左右三部的脈象都顯示弦數，同時舌苔光滑鮮紅，根部後方發黃發膩。結合脈象和症狀，判斷為正氣虛弱而邪氣實盛，治療起來比較棘手。
我擬定了宣發脾胃氣機、導滯利濕、清熱解毒的治療方案，附上方劑供您審閱。請您斟酌是否可行，並指導我修改。
生米仁，廣木香，紫厚朴，澤瀉，焦鍋巴（五錢，連蒂青荷葉包），佩蘭葉，炒枳殼，半夏曲，車前草，金斛，大腹絨，赤白苓，架楠香（二分，挫末再研極細分沖）
白話文：
- 生米仁
- 廣木香
- 紫皮厚朴
- 澤瀉
- 焦鍋巴（5錢，連同根莖的青荷葉包起來）
- 佩蘭葉
- 炒枳殼
- 半夏曲
- 車前草
- 金斛
- 大腹皮
- 赤白苓
- 架楠香（2分，搗碎成極細粉末，沖泡）