《凌臨靈方》~ 熱入厥陰
熱入厥陰
1. 熱入厥陰
喻(年十五歲,七月十日),病經旬余,熱傷營陰,暑濕熱邪,深入厥陰,內熱煩渴,體力疲憊,眩暈昏黑,四支厥逆,時有潮熱,肌腠曾有白㾦,未得宣達,風動痙厥,慎防厥脫之變,脈弦滑數,按之均少神韻。治宜清心滌痰兼平肝宣竅,附方請正。
臺參鬚玫瑰花三朵同燉沖,純嫩鉤,青蒿子,竹瀝,牛黃清心丸,真滁菊,石決明,真川連三分拌,川鬱金,膽星,丹皮,朱茯神,薄荷
益元散(方中有膽星牛黃川連可勿用也)
又次日厥逆已平,喘汗已止,而肺津胃液已被熱邪劫耗,潮熱未退,大便挾熱旁流,左脅痞痛拒按,神疲支倦,不飢不納,脈虛數近弦,苔黃糙。治宜滋清以撤餘邪,還須節食避風,勿使反復,另紙錄方請正。
臺參鬚玫瑰花三朵同燉沖,東白芍,青蒿子,車前草,小青皮,連心麥冬,左牡蠣,丹皮,生穀芽,金扁石斛,淡鱉甲,純嫩鉤,朱茯神。如舌胎黃糙,遺邪尚未清淨,參麥滯膩用宜斟量,見症不飢不納,膩補更宜加意審辨為重。
按:上方及此方即復脈之變方也。
白話文:
有一個十五歲的少年,七月十號生病,已經十多天了。因為熱邪傷害到身體的陰液,又加上暑濕的熱邪深入到厥陰經,導致他體內發熱、煩躁口渴、身體疲憊無力、頭暈眼黑、四肢冰冷,而且時常有潮熱的現象。他的皮膚曾經長過白色的小疹子,但沒有發出來,現在有風邪引動而出現抽搐的狀況,要小心防止發生虛脫的危險。他的脈象呈現弦滑而數,按下去感覺沒什麼精神。治療上應該要清心化痰,同時平肝開竅。以下附上藥方,請您指正。
用人參鬚和三朵玫瑰花一起燉煮後沖服,搭配純嫩的鉤藤、青蒿子、竹瀝、牛黃清心丸、真滁菊、石決明、真川連三分(拌在一起)、川鬱金、膽星、丹皮、朱茯神、薄荷。
另外,再搭配益元散(因為裡面有膽星、牛黃、川連,所以可以不用)。
隔天,他的四肢冰冷情況已經緩解,喘氣和出汗也都停止了,但是肺和胃的津液已經被熱邪耗損,潮熱還沒有退,大便帶有熱氣,而且會從肛門旁滲漏出來,左邊的胸脅部位脹痛而且拒絕按壓,精神疲憊無力,肚子不餓也不想吃東西,脈象虛數而且接近弦脈,舌苔黃色粗糙。治療上應該要滋養清潤來清除剩下的熱邪,還要節制飲食、避開風邪,避免病情反覆。另外再開一張藥方,請您指正。
用人參鬚和三朵玫瑰花一起燉煮後沖服,搭配東白芍、青蒿子、車前草、小青皮、連心麥冬、左牡蠣、丹皮、生穀芽、金扁石斛、淡鱉甲、純嫩的鉤藤、朱茯神。如果舌苔仍然黃色粗糙,表示還有殘留的熱邪沒有清乾淨,人參和麥冬比較滋膩,使用上要斟酌。因為病人不餓也不想吃東西,滋膩的補藥更要謹慎考慮。
說明:上面這個藥方和這個藥方,都是從復脈湯變化而來的。