張志聰

《侶山堂類辯》~ 卷下 (14)

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卷下 (14)

1. 枳朮湯論

《金匱要略》用枳朮湯治水飲所作,心下堅大如盤。蓋胃為陽,脾為陰,陽常有餘而陰常不足,胃強脾弱,則陽與陰絕矣,脾不能為胃行其津液,則水飲作矣,故用術以補脾,用枳以抑胃。後人不知胃強脾弱,用分理之法,咸謂一補一消之方。再按《局方》之四物湯、二陳湯、四君子湯,易老之枳朮丸,皆從《金匱》方套出,能明乎先聖立方大義,後人之方,不足法矣。

白話文:

《金匱要略》使用枳朮湯來治療因水飲停留而導致的心下(胃脘部)脹滿堅硬,像盤子一樣大的情況。胃屬於陽,脾屬於陰,通常陽氣有餘而陰氣不足。如果胃的功能強盛,脾的功能虛弱,那麼陽氣和陰氣就會失去協調。脾不能將胃中的津液輸布到全身,水飲就會產生。因此,使用白朮來補益脾氣,使用枳實來抑制胃氣。後人不了解胃強脾弱的病機,使用分理氣機的方法,都認為枳朮湯是一補一消的方劑。再看《局方》中的四物湯、二陳湯、四君子湯,以及易老的枳朮丸,都是從《金匱》枳朮湯變化而來的。如果能明白先聖設立這個方子的深遠意義,那麼後人所創立的方子,就不值得效法了。

2. 膠艾湯論

艾名冰臺,削冰令圓,以艾向日取火,是能啟兩腎水火之氣,上交於心肺者也。(故曰:陷下則灸之。)阿膠用阿井水煎驢皮而成,阿水乃濟水伏行地中,千里來源,其性趨下。夫心合濟水,肺主皮毛,阿膠能降心肺之氣,以下交於兩腎者也。水火交而地天泰,則血氣流行,陰陽和合,又何病之有?明乎陰陽升降之道,五行生化之理,立方大意,思過半矣。鐵甕申先生之交感丸,亦從此中化出。

白話文:

艾草這種植物,有個別名叫冰臺,把冰塊削成圓形,再用艾草對著太陽取火,這樣能啟動兩腎的水火之氣,使它們向上交合於心肺。(所以說:身體虛弱下陷時,就用艾灸來治療。)阿膠是用阿井的水煎煮驢皮做成的,阿井的水是濟水潛伏在地下流淌,千里迢迢而來,它的性質是向下走的。心臟與濟水相合,肺臟主掌皮膚毛髮,阿膠能使心肺之氣下降,向下交合於兩腎。水火之氣相交,使天地陰陽協調,這樣血氣就能順暢運行,陰陽之氣和諧,哪裡還會有什麼疾病呢?明白了陰陽升降的道理,五行生化的原理,在開立藥方時,大方向就已經對了一半了。鐵甕申先生所製作的交感丸,也是從這個道理演化出來的。