《喉科指掌》~ 卷之五 (3)
卷之五 (3)
1. 重舌
重舌者，大舌之下，又生一小舌，以致大舌反粗短，小舌長痛。此心脾之毒也。左寸右關兩部之脈洪數者是。久之必爛，爛則難痊。初起即針出惡血，搽金不換，重加銀粉霜。服黃連解毒湯加生大黃（五錢），如瀉之五、六次，即服玉樞丹，十八味神藥亦可服。
白話文：
【重舌症狀】指的是在正常舌頭下方，再長出一個小舌頭，導致原本的大舌頭變得相對粗短，而新生的小舌頭會感到疼痛。
【病因】這是因為心臟和脾臟有毒所致。
【診斷】在左寸（心）與右關（脾）這兩個脈位上，若脈象呈現洪數（脈搏跳動強而快）的情況，就可能是這個病症。
【後果】如果置之不理，時間久了小舌頭可能會潰爛，一旦潰爛就難以痊癒。
【治療方式】剛發現時應立即針灸放血，排出惡血，然後塗抹金不換藥膏，並加重塗抹銀粉霜。
【內服藥物】可以服用黃連解毒湯，並添加生大黃（五錢），若出現五到六次的瀉肚情況，就改服用玉樞丹，或者也可以服用十八味神藥。
2. 蓮花舌
此症心胃之火飛騰舌底。即針小舌上出血，吹金不換，用三黃石膏湯加：甘草（五分），河車（二錢）。針商陽穴即愈。
白話文：
這個病症是因為心臟和胃部的火氣上升到舌頭底部所導致。治療方法是用針刺在小舌上放血，這方法效果極佳，無可比擬。同時，使用三黃石膏湯，並加入甘草五分、河車二錢來輔助治療。此外，針灸商陽穴，病徵就能得到緩解。
注：「吹金不換」此處意指方法效果好到無法用金錢衡量，「河車」為中藥名稱，指的是紫河車，「商陽穴」為人體穴位之一，位於大拇指末節橈側，指甲根角旁0.1寸。
3. 黃焦舌
此症因嗜酒太多，遇寒而起，大舌乾黃。用三黃湯加：枳椇，生石膏，人中黃，身發寒熱用大柴胡湯加羌活（一錢五分），治之，如嘔噁心煩，脈象洪大加生大黃（四錢），佐以牛蒡，赤芍，乾葛之類，再無不應。
白話文：
這病症是因為過度飲酒，遇到寒冷所引發，舌頭會變得乾燥且呈黃色。治療上可用三黃湯，並加入枳椇、生石膏、人中黃等藥材。若身體同時出現冷熱交替的情況，則應使用大柴胡湯，並加入羌活（用量為一錢五分）。
如果病人有噁心嘔吐、心煩不安的症狀，且脈象呈現洪大的特徵，則應在上述藥方中加入生大黃（用量為四錢）。此外，還可輔以牛蒡、赤芍、乾葛等藥材一起使用，這樣治療效果通常都會很好。
4. 舌上珠
此症因心脾積熱，舌生白泡，大小不一，六脈洪大。急挑破出血，搽金不換，服三黃湯加：石膏（五錢），河車（二錢），地丁草（一錢），兼服玉樞丹（五分）一服。如六脈遲細者，不可用前藥。
白話文：
這個病症是因為心臟和脾臟累積了過多的熱氣，導致舌頭上出現了大小不等的白色泡泡，且脈搏呈現出洪大的狀態。應立即將泡泡挑破並讓其出血，然後使用金不換這種藥物來塗抹。內服藥則為三黃湯，並且要加入以下成分：石膏（五錢），河車（二錢），地丁草（一錢）。同時，還需服用玉樞丹（五分）一次。但是，如果脈象顯示為遲緩細微的情況，就不能使用上述的藥物治療。
5. 舌下珠
舌下珠，因脾腎兩虛之症。六味湯加：鹽水炒玄參生地，鹽水炒知母，黃柏，木通等分治之，搽金不換，余藥照前。
白話文：
【舌下珠】
這是指舌下出現的小顆粒或腫塊，主要是因為脾臟和腎臟功能虛弱所導致的問題。治療上，可以使用六味湯作為基礎，再加入以下的藥材：用鹽水炒過的玄參和生地，以及同樣用鹽水炒過的知母、黃柏，還有木通，這些藥材的份量應等同。另外，可以外用金不換藥膏來塗抹患處，其餘的藥物則依舊按照先前的處方進行治療。
6. 左雀舌
左雀舌，因多食煎炒炙煿之物，所以積熱毒於胃，故發於舌之旁生一小舌，相近牙根。初起將針挑破，以去其血，吹金不換。六味湯加三黃湯、涼膈散治之。如久之必爛，用龍骨生肌散收功。（三黃湯、涼膈散、龍骨生肌散三方，俱第二卷查用。）
白話文：
左側舌頭上長出像雀鳥舌頭的東西，這是因為過量食用煎炸烤的食物，導致熱毒在胃裡積聚，因而使舌頭旁邊長出一個小舌頭，靠近牙齒的根部。剛開始時，應使用針將它挑破，然後排出血水，並使用「金不換」這種藥物。接下來可以服用「六味湯」，再配合「三黃湯」和「涼膈散」來治療。如果拖延時間太久，這個小舌頭可能會潰爛，這時候就要使用「龍骨生肌散」來促進傷口癒合。
（「三黃湯」、「涼膈散」和「龍骨生肌散」這三種藥方，都可到書籍第二卷中查找使用方法。）
7. 右雀舌
此症起亦積毒，治法於前，大同小異，用六味湯加犀角地黃湯治之。（犀角地黃湯在第二卷查用，搽藥同前。）
白話文：
這個病症也是因為毒素累積所引起，其治療方式與先前介紹的大致相同，但有些微差異，治療上會使用六味湯再加上犀角地黃湯來進行。（至於犀角地黃湯的詳細使用方法，請參考第二卷的說明，外用藥膏的使用方式則與先前所述一致。）