《喉科指掌》~ 卷之五 (2)
卷之五 (2)
1. 舌下癰
此乃脾腎積熱，故發症於舌下。然舌下金津、玉液二穴通於腎經，腎水枯竭生於此穴。胗其左尺洪數者是也。用六味湯加：生地（二錢），河車（二錢），葛根（一錢），丹皮（一錢），花粉（一錢），玄參（三錢）。二服後用十八味神藥收功，吹藥如前。
白話文：
這種疾病是脾臟和腎臟的熱量積聚在體內，因此症狀發生在舌頭下面。但是，舌頭下面的金津穴和玉液穴與腎經相通，腎水枯竭時就會在這個穴位上產生症狀。診斷這種疾病的方法是檢查左尺脈是否洪數。治療時，服用六味湯，並添加生地（二錢）、河車（二錢）、葛根（一錢）、丹皮（一錢）、花粉（一錢）、玄參（三錢）。服用兩劑後，改用十八味神藥以完成治療，並且像之前一樣向穴位中吹入藥物。
2. 上齶癰
上齶癰，高如梅核掛下，不能飲食。此症因胃家炙煿之毒，積久而發，用宜解毒；之劑。草河車（三錢），石膏（五錢），地丁，生地（各二錢），歸尾，赤芍，山甲，角刺（各錢半），丹皮，花粉，葛根（各一錢），服四五帖或十帖。兼用玉樞丹，每日服五分。吹紫雪、金不換。此症非小，二、三月收功者亦有之。
白話文：
上齶長了個癰疽，腫得像梅核那麼大下垂，無法飲食。這種病徵是因胃部積蓄烤炙的毒素，日久後發作，宜用解毒方劑。方劑包括：
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草河車（三錢）
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石膏（五錢）
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地丁、生地（各二錢）
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歸尾、赤芍、山甲、角刺（各錢半）
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丹皮、花粉、葛根（各一錢）
服用四五帖或十帖。此外，可同時服用玉樞丹，每日服五分。
並同時用紫雪、金不換吹患處。這種病症不是小事，有些人要二、三月才能痊癒。
3. 大舌門第六
（十三症圖說）
4. 木舌
此症心脾肝三臟積熱而發。舌粗紫脹，食滯中宮，不能言語。因多食炙煿所致。急砭出紫血，搽金不換，服大承氣湯兼黃連解毒湯加：山梔，木通連翹，花粉（各二錢），赤芍，草河車（各三錢）。服二帖不應，重加生大黃以瀉熱毒。再用六味湯漱口（不必嚥下）。左右寸關之脈俱洪大者，實症，宜用前藥。
白話文：
這個病症是由於心、脾、肝三臟積熱而引起的。舌頭粗紫且腫脹，食物積滯在胃中，不能說話。這是由於吃了太多烤焦的食物所致。緊急刺血放出紫血，塗上金不換藥膏，服用大承氣湯和黃連解毒湯，再加生地黃、木通、連翹、花粉（各二錢），赤芍藥、草河車（各三錢）。服用二帖藥後症狀沒有改善，就再加大黃的劑量以瀉熱毒。再用六味湯漱口（不必吞下去）。左右寸關脈都洪大，這是實症，應服用前面的藥物。
六脈細者，虛症，難治。大承氣湯、黃連解毒湯（俱在二卷精選應用方內可查。）
白話文：
六種脈搏都細弱，這是虛證，很難治。可以服用大承氣湯、黃連解毒湯（以上兩種藥方可在第二卷《精選應用方》內查閱）。
5. 白腫舌
此症因風寒鬱積於內。六脈弦緊，舌腫硬痛。先用六味湯加：細辛（三分），蘇葉（一錢五分），白芷（一錢），當歸（一錢五分），川芎（一錢），葛根（一錢）。若白苔上有黑點而滑者，用淡附子，乾薑（各五分）煎服，再用乾薑，冰片，麝香，青皮（等分），共為細末，時搽舌上即愈。
白話文：
這種病症是因風寒鬱積於體內所致。六脈弦緊，舌腫脹疼痛。先用「六味湯」加「細辛」（3分）、「蘇葉」（1錢5分）、「白芷」（1錢）、「當歸」（1錢5分）、「川芎」（1錢）、「葛根」（1錢）。若白苔上有黑點且光滑，可用「淡附子」、「乾薑」（各5分）煎服，再用「乾薑」、「冰片」、「麝香」、「青皮」（等份）一起研磨成細末，不時塗抹在舌頭上，即可痊癒。
6. 爛邊舌
此症脾家濕熱不清，大舌四邊發疳，白點而爛。用六味湯加：小生地（二錢），滑石（三錢），淡竹葉（一錢），薏仁米（一錢五分），豬苓（一錢五分），澤瀉（一錢），車前（一錢），甘草梢（一錢），二服而愈。口唇牙肉爛腫，同此治法。
白話文：
這個病症是脾臟濕熱過盛、沒有清除乾淨，導致舌頭四周邊緣發炎，長出白色膿點並潰爛。可以使用六味湯再加入：小生地（二錢）、滑石（三錢）、淡竹葉（一錢）、薏仁米（一錢五分）、豬苓（一錢五分）、澤瀉（一錢）、車前（一錢）、甘草梢（一錢），連續服用兩帖即可痊癒。口脣、牙肉潰爛腫脹的疾病，也使用同樣的方法治療。
7. 紅點紫舌
此症因心脾二經熱極所致。滿口紅點紫色，作爛而痛，或身有赤斑。用六味湯加熟石膏（一兩），葛根（一錢五分），川連（一錢），青黛（一錢），黃芩（酒炒二錢），黃柏（一錢），木通（一錢），山梔（一錢），甚者加大黃（生用三錢）。如六脈不數者，不照此方。
白話文：
這種疾病是由心和脾臟兩條經絡過熱引起的。嘴裡滿是紅點紫色，變成潰爛而疼痛，或身上有紅斑。使用六味湯，加上熟石膏（一兩）、葛根（一錢五分）、川連（一錢）、青黛（一錢）、黃芩（酒炒二錢）、黃柏（一錢）、木通（一錢）、山梔（一錢），如果情況嚴重，則加大黃（生用三錢）。如果六種脈搏都不快，就不用按照這個方劑。
8. 純紫舌
此症因傷寒用蔥酒發汗，酒毒入心，以致大舌純紫。宜用升麻（一錢），葛根（一錢），枳椇子（二錢），石膏（二錢），川連（一錢五分），滑石（三錢），木通（一錢），人中黃（三錢），如心煩不安加：山梔（一錢），淡豆豉（一錢），噁心欲吐者，恐防發斑加芫荽（一兩），外用芫荽沖燒酒揩背心為妙。
白話文：
由於使用蔥酒發汗治療傷寒，導致酒毒入侵心臟，最後舌頭變成了紫黑色。適合使用的藥方如下：升麻（一錢）、葛根（一錢）、枳椇子（二錢）、石膏（二錢）、川連（一錢五分）、滑石（三錢）、木通（一錢）、人中黃（三錢），如果心情煩躁不安，再加山梔（一錢）、淡豆豉（一錢），感到噁心想吐，擔心發出斑點，再加芫荽（一兩），外用芫荽浸泡的高度酒精擦拭背部，是最好的方法。
9. 座蓮花舌
此症因脾家熱毒積久而發，生於牙根內面，走竄如蓮花一座。患上即針出血搽金不換藥。再針兩手商陽穴，用六味湯加：河車（二錢），歸尾（一錢），赤芍（一錢），川連（一錢），連翹（一錢），大黃（三錢），山梔（一錢），木通（一錢），生地（二錢），山甲（一錢），石膏（生者五錢），連服二服，如不退，用十八味神藥收功。
白話文：
此種疾病是由於脾胃內長期積存的熱毒造成的，病發於牙根內部，像一座蓮花一樣到處蔓延。患上這種疾病，立即用針刺出血並塗上金不換藥物。再用針刺兩手商陽穴，服用六味湯，並加入河車（二錢）、歸尾（一錢）、赤芍（一錢）、川連（一錢）、連翹（一錢）、大黃（三錢）、山梔（一錢）、木通（一錢）、生地（二錢）、山甲（一錢）、石膏（生者五錢），連服兩劑，如果症狀沒有消退，服用十八味神藥。