《推拿抉微》~ 第二集·推拿法 (5)
第二集·推拿法 (5)
1. 掐青筋法
夏英白曰：靠赤筋裡邊第二青筋，屬木，以應肝與膽，外通兩目。掐之，治眼赤澀多淚。
白話文：
夏英白說：在靠近紅色筋絡內側的第二條青色筋絡，這條筋屬性為木，對應到人體的肝臟與膽囊，並且向外連接雙眼。如果掐按這條青筋，可以治療眼睛紅腫、乾澀以及多淚的問題。
2. 掐總筋法
夏英白曰：總筋即黃筋，乃五筋正中一筋，屬土。總五行以應脾與胃。掐之，治腸鳴、霍亂吐瀉。
塗蔚生曰：掐總筋以治霍亂吐瀉，當是寒霍亂，熱霍亂勿輕用此。
白話文：
夏英白說：總筋也就是黃筋，這是五條筋中的正中間一條，象徵土性，統合了五行中的脾與胃。透過按壓總筋，可以治療腸鳴、霍亂導致的嘔吐與腹瀉。
塗蔚生表示：使用掐總筋來治療霍亂導致的嘔吐與腹瀉，應該是針對寒性的霍亂，對於熱性的霍亂則不應隨便使用這種方法。
3. 掐白筋法
夏英白曰：靠總筋邊第四白筋，屬金，以應肺與大腸，外通兩鼻孔。胸腹脹滿，腦昏生痰，掐之。
白話文：
夏英白說：在總筋旁邊的第四條白色筋絡，這條筋屬於金行，對應到人體的肺部和大腸，並且它外部連通至兩個鼻孔。當出現胸部腹部脹滿不適，或是頭腦昏沉、產生痰的情況，可以使用掐壓此白筋的方法來緩解。
4. 掐黑筋法
夏英白曰：靠小指邊第五黑筋，屬水，以應腎與膀胱，外通兩耳。尫瘦昏沉，掐之。
白話文：
夏英白說：靠近小指旁邊的第五條深色經絡，這屬於水象，對應到人體的腎臟與膀胱，並且與雙耳外部相通。如果有人身體消瘦且精神昏沈，可以使用掐按此經絡的方法來調理。
5. 猿猴摘果法
夏英白曰：攝兒螺螄骨上皮，扯之消食。
白話文：
夏英白說：在孩子的脊椎骨上面的皮膚輕提並搓揉，這樣可以幫助消化。這就是所謂的「猿猴摘果法」。
6. 黃蜂出洞法
夏英白曰：先掐總筋，骨內勞宮，分陰陽。次以左右兩大指，從陰陽穴正中處起，一撮一上，至內關，又在坎離穴上掐。此法大熱，發汗用之。
白話文：
夏英白說：首先應掐按手腕的總筋位置，以及手掌骨內的勞宮穴，調和陰陽。接著，使用左右手的拇指，從陰陽穴的正中位置開始，一捏一提地向上，直至內關穴，再在坎離穴上進行掐按。這個方法會產生大量的熱，能促進發汗，適合用於需要發汗的情況。
7. 鳳凰單展翅法
夏英白曰：用大指掐總筋，四指皆伸在下，大指又起又翻，四指如一翅之狀，掐至內失。大熱，治一切寒症。
白話文：
夏英白說：使用大拇指按壓總筋穴，其餘四指則伸直位於下方，接著大拇指進行提起及翻轉動作，這時四指的姿態會呈現出如同翅膀一般，持續按壓直到內關穴。此方法非常適合治療各種寒性症狀。
這就是所謂的鳳凰單展翅法。
8. 飛經走氣法
夏英白曰：先運五經紋，後五指開張，在內關拍打，再推心經，揉氣關，能行一身之氣。
白話文：
夏英白說：首先操作五條經絡的循行路徑，之後讓五指張開，在內關穴處進行拍打，接著推動心經，揉按氣關，這樣可以促進全身的氣血運行。
9. 掐靠山穴法
夏英白曰：此穴在手背大指下掌根盡處，掐之，治瘧病痰壅。
白話文：
夏英白說：這個穴位位於手掌背面，大拇指下方，手掌根部的盡頭處，透過按摩或掐按此穴位，可以治療瘧疾所引起的痰多和呼吸不順的症狀。
10. 推下六腑法
夏英白曰：六腑在肱正面，男向下推之為加涼，女向下推之、反為加熱，陰極陽生也。如推下六腑三下，亦必推上三關一下以應之。若止推不應，男恐過涼有滯。女恐發熱有火。
白話文：
夏英白說：六腑這個位置是在手臂的正面，對於男性來說，向下推按此處會產生降溫的效果，但對於女性來說，同樣動作卻會產生升溫的作用，這就是所謂的陰極則陽生的原理。如果向下推按六腑三次，就必須相應地向上推按三關一次來平衡。如果不做這種平衡，對於男性可能會因為過度降溫而導致氣滯，對於女性則可能因升溫過度而產生內熱。
11. 推上三關法
夏英白曰：三關在肱背面，男向上推之為加熱，女向上推之，反為加涼，陽極陰生也。如推上三關三下，亦必推六腑一下以應之。若止推不應，男恐發熱有火，女恐生涼有滯。
白話文：
夏英白說：三關這個穴位位於手臂背面，對於男性來說，向上推此穴有助於增加體溫，但對於女性來說，同樣的動作反而會使她們感到更涼，這是因為陽氣達到極限後會轉化為陰氣。比如說，當我們向上推三關三次，也必須向下推六腑一次來平衡它。如果不這樣做，男性可能會因為過多的熱氣而發燒，而女性則可能因為過多的涼氣而導致身體不適或氣滯。
12. 掐一窩風法
夏英白曰：此穴在手背根盡處腕中，掐之，治肚痛唇白、急慢風症。又掐此穴，兼掐中指尖，能使小兒吐。
白話文：
夏英白說：這個穴位位於手背靠近手腕的根部盡頭處，透過按掐這個穴位，能用來治療肚子痛、嘴脣蒼白以及急性和慢性的風症（神經系統疾病）。此外，同時按掐這個穴位和中指的指尖，可以使小兒嘔吐。
13. 掐陽池穴法
夏英白曰：此穴在肱背面，離手掌三寸是。掐之，治風痰頭痛，二便閉塞赤黃。
塗蔚生曰：查針灸之所謂陽池穴，即夏英白之所謂一窩風。夏英白之所謂陽池，即針灸之所謂支溝。以與內間使相對，亦可名為外間使，如依英白為是，則外間使無處安置。至取小兒寸法，是治某個小兒。即將某個小兒之中指第二節，以兩頭橫紋中間之距離為一寸，否則即為錯誤。
白話文：
【掐陽池穴的方法】
夏英白說：這個陽池穴位於手臂後側，距離手掌約三寸的位置。刺激此穴能治療風痰引發的頭痛，以及大小便不通和尿液顏色赤黃的症狀。
塗蔚生表示：經查詢，針灸中的陽池穴，即夏英白所說的一窩風。而夏英白所指的陽池穴，實際上是針灸中的支溝穴。由於它與內間使穴相對，因此也可以稱為外間使穴。但若按照夏英白的說法，那麼外間使穴就沒有位置可安放了。至於小兒的寸法取穴，是針對特定的小兒。即是用該小兒的中指第二節，兩端橫紋中間的距離作為一寸，否則就會有誤差。
14. 掐鬥肘曲池法
夏英白曰：掐鬥肘上筋，曲池下筋，曲池即肱灣處，掐之治急風。
塗蔚生曰：曲池屬陽明大腸在肱之上側面肱灣處，宜拱手取之。
白話文：
夏英白說：在手肘上方的肌肉，也就是曲池穴下方的肌肉進行按壓，曲池穴就是位於手臂彎曲處，對急性風濕病有治療效果。
塗蔚生表示：曲池穴屬於陽明大腸經，在上臂的外側，即手臂彎曲的地方，應以拱手的姿勢去找尋此穴位。
15. 掐外關外間使法
夏英白曰：外關在肱背，對肱面內關穴處。外間使在肱背，對肱面內間使穴處。掐之，治轉筋吐瀉。
塗蔚生曰：外關在肱背面，離腕後二寸。內關在肱正面，離掌後橫紋二寸。內外間使各離內外關一寸，與手腕掌後相離三寸。
白話文：
夏英白說：外關穴位於手臂背部，與手臂正面的內關穴位置相對。而外間使穴同樣位於手臂背部，與手臂正面的內間使穴位置相對。按摩這些穴位，可以治療轉筋和嘔吐、腹瀉等症狀。
塗蔚生表示：外關穴位於手臂背側，距離手腕後方約二寸的地方。內關穴則位於手臂正側，距離手掌後方的橫紋約二寸。內外間使穴分別位於內外關穴的一寸之外，與手腕和手掌後方的距離為三寸。
16. 揉肺俞穴法
夏英白曰：此穴在肩膀骨之夾縫處，兩邊兩穴，揉之化痰。
塗蔚生曰：肺俞穴之取法，須得小兒坐之端正，依平肩之第一脊椎數起，至第三椎止。再離第三節椎之兩旁各二寸，即是肺俞穴。
白話文：
【揉肺俞穴的方法】
夏英白說：這個肺俞穴位於肩胛骨之間的縫隙處，身體兩側各有一個穴位，揉按這些穴位可以幫助化痰。
塗蔚生提到：找到肺俞穴的方式，首先要讓小孩坐得端端正正，從和肩膀平行的第一節脊椎開始數，數到第三節脊椎停止。然後在第三節脊椎兩側各往外兩寸的位置，就是肺俞穴所在之處。
17. 揉龜尾法
夏英白曰：此穴在脊梁骨盡處，揉之，治水瀉、肚脹慢風。
白話文：
夏英白說：這個穴位位於脊椎骨的末端，按摩這個部位可以治療腹瀉、腹部脹氣以及緩慢性的小兒麻痹症狀。
18. 搓臍法
夏英白曰：以左大指按兒臍下丹田不動，以右大指在兒臍周圍搓之。治水瀉、膨脹臍風等症。
塗蔚生曰：丹田在臍下二寸、一名石門穴。膀胱如釜底乘水，丹田如灶底著薪，故能治水瀉等症。
白話文：
[搓臍法]
夏英白說：用左手的大拇指固定在小孩的肚臍下方的丹田位置不動，再用右手的大拇指在小孩的肚臘周圍進行搓揉。這種方法可用來治療像水瀉、腹部脹大或是臍風等疾病。
塗蔚生表示：丹田的位置就在肚臍下方約兩寸的地方，又名為石門穴。他比喻膀胱就像鍋底承載著水，而丹田就像是爐竈底部放著柴火，因此，透過此法能夠治療水瀉等相關病症。
19. 掐膝眼穴法
夏英白曰：此穴在膝蓋里旁，一名鬼眼穴。小兒臉上風來、急在此穴掐之。若兒身後仰即止。
白話文：
夏英白說：這個穴位位於膝蓋內側旁邊，又名為鬼眼穴。當小孩臉上出現病態或不適（古稱風來），應立即在此穴位進行按壓。如果小孩在按壓後能停止身體後仰的動作，即表示症狀獲得紓解。
20. 委婁中穴法
夏英白曰：此穴在腿彎內，幾有風時，急在此穴掐之。若兒身前撲即止。
白話文：
夏英白說：這個穴位位於膝後的腿彎處，當小孩出現抽風的情況時，應立即按壓此穴位。如果小孩向前撲倒時，按壓此穴即可使其停止。
21. 掐前承山穴法
夏英白曰：此穴在腿下節前面膝下，亦名中廉穴，兒風望後跌，在此穴久掐最效。
塗蔚生曰：查《針灸大成》，並無中廉穴之名稱，只有上廉下廉二穴，條口居於其間。想英白之所謂中廉穴，亦即指針灸之所謂條口邊。至此穴之取法，須沿外膝眼下量起，至下八寸止，脛上兩筋骨罅宛宛中。因上廉離外穴眼六寸，下廉離上廉三寸，而條口則在下廉上一寸邊。
塗蔚生曰：以上推拿諸法，猶本草之藥味羅列，性質畢布，可謂臨時治兒者選擇之工具也。然病有輕重，法有繁簡，有一病而只用一方者，有一病而須用數方者，前後變換不同，臨時施用自異。在醫師之良者，固可因病求法而為適宜之推拿。若夫醫師之下者，則胸無成竹，未免臨症眩迷。
如其臨症亂推亂拿，不知因症以求法，何若另立法門，使之依法治症。故余於採用夏英白推拿諸法而外，另將陳紫山之分門推拿諸法列入。雖治法未克精良，療病未必完善，而隨症增減採用，多亦可為醫師之一助云耳。
白話文：
[掐前承山穴的方法]
夏英白說：這個穴位位在小腿下方，膝蓋下方的前方，也被稱作中廉穴。如果孩童有向後跌倒的現象，持久地按壓這個穴位會非常有效。
塗蔚生解釋：根據《針灸大成》的記載，並沒有中廉穴的名稱，只有上廉和下廉兩個穴位，而條口穴則位於它們之間。可以推測，夏英白所說的中廉穴，應該就是指的條口穴附近。找到這個穴位的方式是從外側膝蓋下方開始量起，直到下方八寸的地方，在脛骨上的兩根筋骨交錯處。
因為上廉穴離外膝眼六寸，下廉穴離上廉穴三寸，而條口穴則位於下廉穴上方一寸的地方。
塗蔚生又說：以上的按摩方法，就像是中藥材的排列，詳細地列出了每種手法的特性，可以作為醫生臨時治療孩童的選擇工具。然而病情有輕重之分，治療手法也有繁簡之別，有的病症只需要一種手法就能解決，有的則需要多種手法的組合。前後的手法變化各不相同，醫生臨場運用自然也會有所差異。
對於優秀的醫生來說，他們能夠根據病人的具體情況選擇最適合的手法進行按摩。但是對於技術較差的醫生，他們可能對各種手法的掌握不夠熟練，面對病人時可能會感到困惑。
如果醫生在診治時胡亂使用手法，而不根據病人的具體病情來選擇，那麼我們應該建立一套規範化的治療流程，讓醫生能夠按照規定來治療病人。因此，除了夏英白的按摩手法之外，我也參考了陳紫山的分類按摩手法。雖然這些手法可能還不夠完美，但根據不同的病情進行適當的調整和選擇，也能對醫生起到一定的幫助作用。