方慎庵

《金針秘傳》~ 十、頭面偃伏正側各部各經穴主治病症 (3)

1. （七）正面部第三行

（左右凡一十穴）

1．陽白：二穴在眉上一寸，直目瞳子，足少陽、陽維之會。治頭目痛，目眵，背腠寒慄，重衣不得溫。可灸三壯，針入二分。

2．承泣：二穴在目下七分，直目瞳子陷中，蹺脈、任脈、足陽明之會。治口眼喎斜，目瞤，面葉葉動牽口眼，目視䀮䀮，冷淚，眼眥赤痛。禁不宜針，針之令人目烏色。可灸三壯，炷如大麥。忌如常法。

3．四白：二穴在目下一寸，足陽明脈氣所發。治頭痛目眩，眼生白翳，微風目瞤動不息。可灸七壯，針入三分。凡用針，穩審方得下針。若針深，即令人目烏色。

4．地倉：二穴俠口吻傍四分外，如近下有脈微微動，蹺脈、手陽明之交會。若久患風，其脈亦有不動者。治偏風口喎，目不得閉，失喑不語，飲食不收，水漿漏落，眼瞤動不止，病左治右，病右治左。針入三分，留五呼，得氣即瀉。灸亦得，日可灸二七壯，重者七七壯。其艾作炷，大小狀如粗釵腳大。

灸炷若大，口轉喎卻，灸承漿七七壯即愈。慎豬、魚、熱面、房勞等。

5．大迎：二穴在曲頷前一寸二分，骨陷中動脈，又以口下當兩肩，足陽明脈氣所發。治寒熱頸痛，瘰癧口喎，齒齲痛，數欠氣，風痙口噤，牙疼，頰頷腫，惡寒，舌強不能言。針入三分，留七呼，可灸三壯。今附：風癕面浮腫，目不得閉，唇吻瞤動不止，當針之頓愈。

白話文：

(左右共十個穴位)

1. 陽白穴：在眉毛上方一寸處，與瞳孔垂直，是足少陽和陽維經脈的交匯點。主治頭痛、眼睛不適、背肌寒冷顫抖，即使多穿衣也感覺不到溫暖。可以進行灸療，每次三壯，針刺深度爲二分。

2. 承泣穴：在眼下七分，瞳孔直下的凹陷中，是蹺脈、任脈、足陽明經脈的交匯點。主治口眼歪斜、眼瞼跳動、面部肌肉抽搐牽動口眼、視力模糊、冷淚、眼角紅痛。此穴不宜針刺，否則可能導致眼睛顏色變暗。可以進行灸療，每次三壯，艾炷大小如同大麥。遵循常規禁忌。

3. 四白穴：在眼下一寸，是足陽明經脈氣血匯聚之處。主治頭痛、眼花、眼睛生成白色薄膜、輕微風邪導致的眼瞼跳動不停。可以進行灸療，每次七壯，針刺深度爲三分。使用針具時，必須仔細檢查後才能下針。如果針刺過深，可能導致眼睛顏色變暗。

4. 地倉穴：位於嘴角兩側各四分處，靠近下方有細微脈搏跳動，是蹺脈和手陽明經脈的交匯點。長期患有風疾的人，此處脈搏可能不會跳動。主治半邊風引起的口眼歪斜、眼睛無法閉合、失音不能說話、進食困難、水漿漏出、眼瞼跳動不停，左側疾病治療右側，右側疾病治療左側。針刺深度爲三分，留針時間等於五次呼吸，當感到針感時即可施瀉法。也可以進行灸療，每天可以灸兩次，每次七壯，重症患者可以連續灸七天。艾炷的大小形狀如同粗釵腳。

如果灸炷過大，可能導致口角更加歪斜，此時可以在承漿穴進行灸療，連續七天即可痊癒。在治療期間，需避免食用豬肉、魚類、熱面，以及避免過度勞累。

5. 大迎穴：在下巴前方一寸二分，骨陷中動脈處，同時位於口下與兩肩連線的交點，是足陽明經脈氣血匯聚之處。主治寒熱交替、頸部疼痛、瘰癧、口眼歪斜、牙齒痛、頻繁打哈欠、風痙、口緊、牙疼、臉頰腫脹、惡寒、舌強不能言。針刺深度爲三分，留針時間等於七次呼吸，可以進行灸療，每次三壯。附加信息：對於面部浮腫、眼睛無法閉合、嘴脣和嘴角持續抽搐的情況，應當立即進行鍼刺治療，可以迅速見效。

2. （八）正面部第四行

（左右凡八穴）

1．本神：二穴在曲差傍一寸五分，一曰直耳上入髮際四分，足少陽、陽維之會。治目眩，頸項強急痛，胸脅相引不得轉側，癲疾，嘔吐涎沫。針入三分，可灸七壯。

2．絲竹空：二穴，一名目髎。在眉後陷中，手少陽脈氣所發。禁不可灸，不幸使人目小，又令人目無所見。治目眩，頭痛目赤，視物眩眩，風癇，目戴上不識人，眼睫毛倒，發狂吐涎沫，發即無時。針入三分，留三呼，宜瀉不宜補。

3．瞳子髎：二穴在目外眥五分，手太陽、手足少陽之會，治青盲無所見，遠視䀮䀮，目中膚翳白膜，頭痛，目外眥赤痛。可灸三壯，針入三分。

4．顴髎：二穴在面頄骨下廉，銳骨端陷中，手少陽、太陽之會。治口喎面赤，目黃，眼瞤動不止，䪼腫齒痛。針入二分。

白話文：

(左右共八個穴位)

1. 本神穴：兩穴位於曲差穴旁的一寸五分處，另一說法是直對耳朵上方進入髮際四分處，這是足少陽和陽維兩條經絡的交匯點。主治眼睛眩暈，頸部僵硬疼痛，胸部與脅部互相牽扯不能轉身側躺，癲癇疾病，嘔吐口水。針刺深度為三分，可進行七壯的艾灸。

2. 絲竹空穴：兩穴，另名為目髎穴。位在眉毛後方的凹陷中，是手少陽脈氣的起始點。此穴禁止進行灸療，否則可能使眼睛變小，甚至導致失明。主治眼睛眩暈，頭痛眼紅，視物模糊，風癇病，眼睛向上看無法辨認人臉，睫毛倒生，精神錯亂吐口水，發病無定時。針刺深度為三分，應保持三秒，適合用瀉法而非補法。

3. 瞳子髎穴：兩穴位在眼睛外角五分處，是手太陽和手足少陽兩條經絡的交匯點。主治青光眼致盲，遠視困難，眼中如覆蓋白膜，頭痛，眼睛外角紅腫疼痛。可進行三壯的艾灸，針刺深度為三分。

4. 顴髎穴：兩穴位於面部顴骨下方，尖銳骨端的凹陷中，是手少陽和太陽兩條經絡的交匯點。主治嘴角歪斜面色紅，眼睛黃，眼皮不停跳動，鼻翼腫脹，牙齒疼痛。針刺深度為二分。

3. （九）側面部

（左右凡一十六穴）

1.頭維：二穴在額角入髮際，本神傍一寸五分，足少陽、陽明脈之交會。治頭偏痛，目視物不明。今附：治微風眼瞼瞤動不止，風淚出。針入三分，禁不可灸。

2．客主人：二穴，一名上關。在耳前，起骨上廉，開口有空，動脈宛宛中，足陽明、少陽之會。治唇吻強，耳聾，瘛瘲，口沫出，目眩，牙車不開，口噤，嚼食鳴，偏風，口眼喎斜，耳中狀如蟬聲。可灸七壯，艾炷不用大，箸頭作炷。若針必須側臥，張口取之乃得，禁不可針深。

問曰：何以不得針深？岐伯曰：上關若刺深，令人欠而不得㰦，下關不得久留，針即㰦而不得欠，牙關急。是故上關不得刺深，下關不得久留針也。

3．下關：二穴在客主人下，耳前動脈下廉，合口有空，開口即閉，足陽明、少陽之會。療聤耳有膿汁出，偏風口目喎，牙關脫臼。其穴側臥，閉口取之，針入四分，得氣即瀉，禁不可灸。牙齦腫處，張口以三稜針出膿血，多含鹽湯即不畏風，慎如前法。

4．和髎：二穴在耳前銳發下橫動脈，手少陽脈氣所發。治牙車引急頭重痛，耳中嘈嘈，頷頰腫。針入七分，可灸三壯。

5．聽會：二穴在耳前陷中，上關下一寸，動脈宛宛中，張口得之，足少陽脈氣所發。治耳聾，耳中狀如蟬聲，通耳食，牙車脫臼相離一二寸。其穴側臥張口取之，針入七分，留三呼，得氣即瀉，不須補。灸亦良，日可灸五壯至二七壯止，十日後依前報灸之即愈。忌食動風、生冷、豬、魚物等。

6。耳門：二穴在耳前起肉，當耳缺者。治耳有膿汁出，生瘡，𤹀（都禮切，）耳聤，耳鳴，耳如蟬聲，重聽無所聞，齒齲。針入三分，留三呼，可灸三壯。

7．聽宮：二穴在耳中珠子大如赤小豆，手足少陽、太陽三脈之會。治耳聾如物填塞無所聞，耳中嘈嘈，心腹滿，臂痛，失聲。針入三分，可灸三壯。

8．頰車：二穴在耳下曲頰端陷中，足陽明脈氣所發。治牙關不開，口噤不語，失喑，牙車疼痛，頷頰腫，頸強不得回顧。其穴側臥開口取之，針入四分，得氣即瀉。灸亦良，日可灸七壯，至七七壯止，炷如大麥，慎如常法。

白話文：

[(九)臉部側面]

(總計左右各八個穴位，共十六穴)

1.頭維：在額頭兩側髮際線處，距離本神穴旁約1.5寸，是足少陽和陽明脈的交會點。主治偏頭痛，視力模糊。現在附帶治療輕微風邪導致的眼皮抽搐不停，以及因風邪引起的流淚。針刺深度為三分，禁止使用灸法。

2.客主人：又稱為上關穴，位於耳朵前方，顴骨上方，開口時會有一個凹洞，正好在動脈跳動的位置，是足陽明和少陽脈的交匯點。主治嘴角僵硬、耳聾、痙攣、口吐泡沫、視力眩暈、牙關緊閉、口不能張開、咀嚼時有聲音、半身不遂、口眼歪斜、耳內像有蟬鳴聲。可灸七壯，但艾炷不宜太大，用筷子頭大小即可。如果要針刺，必須側躺且張嘴才能找到位置，且禁止針刺過深。

關於不能針刺過深的原因，岐伯解釋說：如果上關穴針刺過深，會讓人打哈欠但無法閉嘴；下關穴針刺時，不能長時間留針，否則會讓人打哈欠但無法閉嘴，且牙關會變得更緊。所以，上關穴不能針刺過深，下關穴不能長時間留針。

3.下關：位於客主人穴下方，耳前動脈下方，閉嘴時會有一個凹洞，張嘴時則消失，是足陽明和少陽脈的交匯點。主治耳道流膿、半身不遂、口眼歪斜、牙關脫臼。此穴位需側躺且閉嘴找到，針刺深度為四分，感到氣感後即可進行針刺，禁止使用灸法。對於牙齦腫脹的地方，可以用三棱針刺破排出膿血，多含鹽水可以防止感染，需謹慎操作。

4.和髎：位於耳前尖端髮際線下方橫向動脈處，是手少陽脈氣所發出的穴位。主治牙關緊繃、頭痛、耳內嘈雜、下頜腫脹。針刺深度為七分，可灸三壯。

5.聽會：位於耳前凹陷處，上關穴下方一寸，正好在動脈跳動的位置，張嘴時能找到，是足少陽脈氣所發出的穴位。主治耳聾、耳鳴、牙關脫臼。此穴位需側躺且張嘴找到，針刺深度為七分，留針三息，感到氣感後即可進行針刺，無需補針。灸法也有療效，每日可灸五壯到十四壯，十天後再進行一次灸法即可痊癒。需避免食用生冷食物、豬肉和魚類等可能引起風邪的食物。

6.耳門：位於耳前的肉塊上，正對耳廓的缺口。主治耳道流膿、耳瘡、耳鳴、聽力下降、牙齦疼痛。針刺深度為三分，留針三息，可灸三壯。

7.聽宮：位於耳道深處，像紅豆一樣大的珠子，是手足少陽和太陽脈的交匯點。主治耳聾、耳鳴、心腹滿、手臂疼痛、失聲。針刺深度為三分，可灸三壯。

8.頰車：位於耳下頰部曲線末端的凹洞中，是足陽明脈氣所發出的穴位。主治牙關不能張開、口噤不語、失音、牙關疼痛、下頜腫脹、頸部僵硬無法轉頭。此穴位需側躺且張嘴找到，針刺深度為四分，感到氣感後即可進行針刺。灸法也有療效，每日可灸七壯，總共可灸四十九壯，艾炷大小如大麥，需謹慎操作。