《針灸甲乙經》~ 卷六 (7)
卷六 (7)
1. 內外形診老壯肥瘦病旦慧夜甚大論第六
肉者多血，多血者則形充，形充者則平也。脂者，其血清，氣滑少，故不能大。此別於眾人也。曰：眾人如何？曰：眾人之皮肉脂膏不能相加也，血與氣不能相多也，故其形不小不大，各自稱其身，名曰眾人。曰：治之奈何？曰：必先別其五形，血之多少，氣之清濁，而後調之，治無失常經。
是故膏人者縱腹垂腴，肉人者上下容大，脂人者雖脂不能大。曰：病者多以旦慧晝安，夕加夜甚者，何也？曰：春生夏長，秋收冬藏，是氣之常也人。亦應之，以一日一夜分為四時之氣，朝為春，日中為夏，日入為秋，夜為冬。朝則人氣始生，病氣衰，故旦慧；日中則人氣長，長則勝邪，故安；夕則人氣始衰，邪氣始生，故加；夜半人氣入臟，邪氣獨居於身，故甚。
曰：其時有反者何也？曰：是不應四時之氣，臟獨主其病者，是必以臟氣之所不勝時者甚，以其所勝時者起也。曰：治之奈何？曰：順天之時，而病可與期。順者為工，逆者為粗也。
白話文：
肥胖瘦弱與疾病的關係，以及時間對病情影響的探討：
肌肉豐滿的人血氣充盈，所以體型飽滿勻稱。肥胖的人，血液清稀，氣血運行不暢，所以體型不會過於龐大。這與一般人不同。一般人的皮肉、脂肪等比例均衡，血氣也不會過多或過少，所以體型中等，各有所異。
治療時，必須先區分五種體質（指血氣的多少和清濁程度），然後再進行調理，才能避免治療失誤。
膏腴體質的人腹部肥大下垂；肌肉豐滿的人身材較為魁梧；肥胖體質的人即使脂肪很多，身材也不會過於龐大。
疾病多在清晨或白天減輕，傍晚加重，夜間最為嚴重的原因是：人體的氣機運行遵循春生夏長秋收冬藏的規律，一日之中也如同一年四季的變化，早晨像春天，中午像夏天，傍晚像秋天，夜晚像冬天。早晨人體氣血開始生發，病氣減弱，所以病情較輕；中午人體氣血旺盛，可以抵禦邪氣，所以病情較安穩；傍晚人體氣血開始衰弱，邪氣開始滋生，所以病情加重；半夜人體氣血歸於臟腑，邪氣獨留在體表，所以病情最嚴重。
如果病情變化與上述規律相反，則可能是某個臟腑的病氣未能順應季節變化，而導致病情加重或減輕。
治療方法應遵循自然規律，預測病情變化。順應自然規律的治療方法才能有效，違背自然規律則效果不佳。