高武

《針灸聚英》~ 卷一下 (22)

1. 督脈

督脈者。起於下極之腧。

下極之腧。兩陰之間。屏翳處也。屏翳兩筋間為篡。篡內深處為下極。督脈之所始也。

並於脊裡。上至風府。入腦上巔。循額至鼻柱。屬陽脈之海也。

脊之為骨。凡二十一椎。通項骨三椎。共二十四椎。自屏翳而起。歷長強穴。並脊裡而上行。循腰俞、陽關、命門、懸樞、脊中、筋縮、至陽、靈臺、神道、身柱。過風門。循陶道、大椎、啞門。至風府入腦。循腦戶、強間、後頂上巔。至百會、前頂、囟會、上星、神庭。循額至鼻柱。

經素髎、水溝、兌端。至齦交而終焉。雲陽脈之海者。以人之脈絡。周流於諸陽之分。譬猶水也。而督脈則為之都綱。故曰陽脈之海。

行背中一行。凡二十七穴。

長強（一名氣之陰郄，一名橛骨），脊骶骨端下三分。伏地取之乃得。足少陰、少陽結會。督脈別走任脈。銅人。針三分。轉針以大痛為度。灸不及針。日灸三十壯止二百壯。甲乙。針二分。留七呼。明堂。灸五壯。主腸風下血。久痔瘻。腰脊痛。狂病。大小便難。頭重。洞泄。

五淋。疳蝕下部慝。小兒囟陷。驚癇瘛瘲。嘔血。驚恐失精。瞻視不正。實則脊強。瀉之。虛則頭重。補之。

腰俞（一名背解，一名髓孔，一名腰柱，一名腰戶），二十一椎節下間宛宛中。以挺身伏地舒身。兩手相重支額。縱四體。後乃取其穴。銅人。針八分。留三呼。瀉五吸。灸七壯至七七壯。甲乙針二分。留七呼。灸七壯。忌房勞。舉重強力。明堂。灸三壯。下經。灸五壯。素注。

針一分。又云二寸。主腰髖腰脊痛。不得俯仰。溫瘧汗不出。足清不仁。傷寒四肢熱不已。婦人月水閉。溺赤。宋、徐秋夫聞鬼斛斯泣腰痛。縛草作人。令依之針腰俞、肩井。明日一人謝云。蒙君救濟。忽不見。

按秋夫療鬼。事涉怪誕。然左氏記彭生、子產立伯有。理或有。姑錄以博聞見。

陽關，十六椎節下間。坐取之。銅人。針五分。灸三壯。主膝外不可屈伸。風痹不仁。筋攣不行。

命門（一名屬累），十四椎節下間。伏取之。銅人。針五分。灸二壯。主頭痛如破。身熱如火。汗不出。寒熱痎瘧。腰腹相引痛。骨蒸五臟熱。小兒發癇。張口搖頭。身反折。角弓。

懸樞，十三椎下。伏取之。銅人。針三分。灸三壯。主腰脊強不得屈伸。積氣上下行。水穀不化。下痢。腹中留積。

脊中（一名神宗，一名脊俞），十一椎節下間。俯取之。銅人。針五分。得氣即瀉。禁灸。灸之令人腰傴僂。主風癇癲邪。黃疸腹滿。不嗜食。五痔。便血。溫病。積聚。下利。小兒脫肛。素問。刺中髓。為傴。行針宜慎之。

筋縮，九椎節下間。俯取之。銅人。針五分。灸三壯。明下。灸七壯。主癲疾狂走。脊急強。目轉反戴。上視目瞪。癇病多言。心痛。

白話文：

督脈起於下極穴，位於兩腿之間、臀部肌肉交接處的深部。它沿著脊椎向上走，到達風府穴，進入腦部，再沿著額頭到鼻柱。督脈是所有陽經的總綱，猶如諸陽之海。

督脈沿著脊椎骨（包括頸椎）共經過二十七個穴位，從下往上依次經過長強、腰俞、陽關、命門、懸樞、脊中、筋縮、至陽、靈臺、神道、身柱、風門、陶道、大椎、啞門、風府，然後進入腦部，經過腦戶、強間、後頂、百會、前頂、囟會、上星、神庭，再沿著額頭到鼻柱，最後經過素髎、水溝、兌端、齦交而結束。它之所以被稱為陽脈之海，是因為它聯繫著人體所有陽經，如同水流的總匯。

長強穴位於尾骶骨端下三分處，取穴時需伏地。此穴是足少陰經與足少陽經交會之處，督脈在此也與任脈相通。針刺長強穴可治療腸風下血、久痔、瘻管、腰脊痛、精神錯亂、大小便困難、頭重、腹瀉、五種淋病、下疳、小兒囟門凹陷、驚癇、嘔血、驚恐導致遺精、斜視等症狀。督脈在此處實則脊背強硬，應瀉；虛則頭重，應補。

腰俞穴位於第十一胸椎棘突下。取穴時需挺身伏地，雙手撐額，全身放鬆。針刺此穴可治療腰髖、腰脊疼痛、不能彎腰、溫瘧汗不出、足部麻木、傷寒四肢持續發熱、婦女月經閉止、小便赤熱等。

陽關穴位於第十六胸椎棘突下。取穴時可坐著進行。針刺此穴可治療膝關節外側不能屈伸、風濕痹痛、筋攣、不能行走等。

命門穴位於第十二胸椎棘突下。取穴時需伏地。針刺此穴可治療頭痛如裂、身熱汗不出、寒熱瘧疾、腰腹疼痛、骨蒸、五臟發熱、小兒發癇、張口搖頭、身體反折等。

懸樞穴位於第十三胸椎棘突下。取穴時需伏地。針刺此穴可治療腰脊強直、不能屈伸、氣滯、消化不良、下痢、腹脹等。

脊中穴位於第十胸椎棘突下。取穴時需俯臥。針刺此穴可治療癲癇、黃疸、腹脹、厭食、五種痔瘡、便血、溫病、積聚、腹瀉、小兒脫肛等。禁灸，灸之會使人腰背彎曲。

筋縮穴位於第九胸椎棘突下。取穴時需俯臥。針刺此穴可治療癲癇、狂躁、脊背強直、眼球上翻、視物不清、癇病多言、心痛等。