林佩琴

《類證治裁》~ 卷之二 (34)

1. 脫脈案

堂弟，心力經營，煩勞動火，消穀善飢，坐則手足俱顫，寐則手足如墮，夢則體析為二，神志恍惚，呵欠氣泄，右脈小弱，左虛軟不受按。因操勞疲神，元氣不受鎮攝，若轉失氣，須防暴脫。食下煩嘈稍定，足知中宮底柱乏權，急攝陽以交陰。潞參、茯神、山藥、五味、杞子、白芍、龍骨、牡蠣（俱煅研）、棗仁（炒研）。

白話文：

堂弟因用心勞累心力交瘁，煩勞過度會引起心火旺盛，減少了脾胃的運化功能，容易飢餓，一坐下來手腳就會顫抖，睡覺時手腳就會像掉進了水裡一樣，做夢時身體會分裂成兩半，精神恍惚，打呵欠時會泄氣，右邊的脈象微弱，左邊的脈象虛軟無力，按壓時感覺不到。由於操勞疲倦，導致精神無法控制，如果再轉失氣的話，須防心血暴脫。飲食後煩躁的心神稍定，可以知道中焦的脾胃功能低下，需要緊急收斂陽氣來交合陰氣。方中潞參、茯神、山藥、五味、杞子、白芍、龍骨、牡蠣（均煅研）、棗仁（炒研）。

三服神昏安貼，諸症俱減，惟巔痛唾涎。原方加嫩桑葉炒、甘菊以熄肝膽風熱，加益智、半夏（青鹽炒），以攝脾涎。又數服，間服膏方而安。此症因其胃旺能納，專受滋填，用海參煨鴨，及火腿雞蛋等，皆血肉有情之品，故未及兩旬已瘥。

白話文：

服用三劑藥後，病人神智昏沉，安穩舒服，各種症狀都減輕了，只有頭頂疼痛和唾液增多。於是原來的藥方加入炒過的嫩桑葉、甘菊，以熄滅肝膽風熱。又加入益智、半夏（用青鹽炒過），以抑制脾涎。再服用幾劑藥，並間斷服用膏方，病情就穩定了。這個病症是因為胃很強健，能夠消化吸收食物，特別容易接受滋補，所以用海參煨鴨、火腿雞蛋等有血有肉的食物來調養，不到二十天就恢復健康了。