《類證治裁》~ 卷之八 (9)
卷之八 (9)
1. 胎前脈候
婦人經停二三月,脈微滑而數,尺中按之不絕者妊脈。凡妊脈宜滑利數實,不澀、不弦、不伏。大忌遲澀浮緩。辨男女脈法,左大為男,右大為女。然多素稟偏大者,惟寸口滑實為男,尺中滑實為女。又如兩寸俱滑實為雙男,兩尺俱滑實為二女。左寸右尺俱實,為一男一女,此最驗者。
(《醫通》),妊脈初時寸微小,呼吸五至,三月而尺數也。脈滑疾,重以手按之散者,胎三月。脈重手按之不散,但疾不滑者,五月也。(《脈經》)若脈沉細,按之冰冷,或兩尺乍大乍小,乍有乍無,鬼胎也。脈急如風雨,少停復來如初者,夜叉胎也。寸微關滑尺帶數,流利往來並雀啄,小兒之脈已見形,數月懷妊猶未覺。
(《脈訣》)欲產之脈必離經,其來大小不勻停,或如雀啄屋漏應,腰痛腹痛眼生花,產在須臾卻非病。
白話文:
婦女停經二到三個月,脈象呈現稍微滑順且跳動較快的狀態,在尺部按壓時感覺脈搏持續不斷,這就是懷孕的脈象。一般來說,懷孕的脈象應該是滑順流暢、跳動較快且有力,不應該是阻塞、像琴弦般繃緊或摸不到。最忌諱脈象遲緩、阻塞或浮弱無力。
判斷胎兒性別的脈象,左手脈較大通常是男孩,右手脈較大通常是女孩。然而,很多人天生脈象就有偏大的情況,所以要以寸口脈(手腕橈動脈靠近大拇指側)滑順有力為男孩,尺中脈(手腕橈動脈靠近手肘側)滑順有力為女孩來判斷。如果兩手的寸口脈都滑順有力,則懷的是雙胞胎男孩;兩手的尺中脈都滑順有力,則懷的是雙胞胎女孩。左手的寸口脈和右手的尺中脈都滑順有力,則懷的是一男一女,這點最為準確。
(《醫通》)懷孕初期,寸脈會比較微弱,呼吸五次脈搏跳動五下,懷孕三個月時尺脈會開始加快。脈象滑順快速,用力按壓時感覺脈象渙散,這表示懷孕三個月;脈象用力按壓時不會渙散,只是跳動快而不滑順,這表示懷孕五個月。(《脈經》)如果脈象沉細,按壓時感覺冰冷,或者兩尺脈忽大忽小、忽有忽無,可能是懷了死胎。脈象急促如風雨,稍停片刻又恢復原狀,這可能是懷了怪胎。寸脈稍微微弱,關脈滑順,尺脈帶有跳動較快的情況,脈象流暢,跳動如同鳥啄,表示胎兒的脈象已經顯現,這時已經懷孕數月但可能還沒感覺到。
(《脈訣》)將要生產的脈象必然偏離正常的脈象,脈搏來的時候大小不均勻,或者像鳥啄、屋簷滴水一樣,同時會出現腰痛、腹痛、眼睛發花等症狀,表示快要生產了,這種情況並非疾病。