秦景明

《症因脈治》~ 卷三 (7)

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卷三 (7)

1. 脾實腹脹

【脾實腹脹之症】眼目黃腫,夜不得臥,肚腹時熱,小便赤色,大便或結或瀉,或時作痛,瀉下黃沫,肛門熱痛,此脾實腹脹之症也。

白話文:

脾臟實熱導致的腹脹症狀:眼皮和臉部浮腫發黃,晚上睡不好,肚腹不時發熱,小便發紅,大便有時便祕有時拉肚子,或者有時腹痛,大便不成形且有黃色泡沫,肛門發熱疼痛,這就是脾臟實熱導致的腹脹症狀。

【脾實腹脹之因】膏粱積熱,濕熱之氣,聚於脾中而不散;濕熱傷脾,不得轉輸,傳道之令不行,中州之官失職,諸經凝窒,而脾實腹脹之症成矣。

【脾實腹脹之脈】右脈滑大,或見洪數,或見沉實,或見洪長,或見沉急。

白話文:

【脾虛腹脹的原因】肥甘食物積聚在脾中,濕熱之氣聚積在脾中而不散開;濕熱損傷脾,脾不能運化水穀,輸送營養物質,脾的功能失常,導致各經脈氣血凝滯,腹脹的症狀就形成了。

【脾實腹脹之治】眼目黃腫,龍膽瀉肝湯。肚腹時熱,川連戊己湯、川連枳殼湯。小便赤色,導赤各半湯。瀉下黃沫,家秘瀉黃散。肛門熱,川連枳殼湯加黃柏、槐米。胸前滿悶,梔連二陳湯、梔連平胃散,加枳實以消痞滿。

白話文:

針對脾實引起的腹脹,眼睛和皮膚呈現黃色腫脹,可以使用龍膽瀉肝湯。若腹部時常感到熱,可以選用川連戊己湯或川連枳殼湯。若小便呈紅色,則適合飲用導赤各半湯。若有黃沫便溏,可以使用家祕瀉黃散。若肛門感到灼熱,可以在川連枳殼湯中加入黃柏和槐米。若胸前感到悶脹,可以選用梔連二陳湯或梔連平胃散,並添加枳實來消除脹滿感。

龍膽瀉肝湯,見前肺熱腫。

川連戊己湯

白芍藥,甘草,川黃連

川連枳殼湯

白話文:

龍膽瀉肝湯,用於治療肺熱腫脹,可以參考之前提到的內容。 川連戊己湯則包含白芍、甘草、黃連等藥材。 川連枳殼湯則是另一種藥方。

川連,枳殼,木通,甘草,大腹皮,地骨皮

導赤各半湯

白話文:

  • 川連:它是一種中藥材,味苦、辛,性寒,具有清熱瀉火、涼血解毒、消腫止痛的作用。

  • 枳殼:它是一種中藥材,味苦、辛,性寒,具有行氣消積、化痰散結、止痛的作用。

  • 木通:它是一種中藥材,味辛、苦,性寒,具有清熱利尿、通淋排石、活血化瘀的作用。

  • 甘草:它是一種中藥材,味甘、性溫,具有補中益氣、健脾益胃、清熱解毒、緩急止痛的作用。

  • 大腹皮:它是一種中藥材,味苦、辛,性寒,具有清熱瀉火、涼血解毒、消腫止痛的作用。

  • 地骨皮:它是一種中藥材,味苦、甘,性寒,具有清熱涼血、滋陰補虛、明目退翳的作用。

黃芩,黃連,甘草,犀角,麥冬,滑石,梔子,茯神,知母,人參

白話文:

黃芩、黃連、甘草、犀角、麥冬、滑石、梔子、茯神、知母、人參。

家秘瀉黃散

川連,枳殼,蒼朮,厚朴,廣皮,甘草

梔連二陳湯,即二陳湯加山梔、黃連。

梔連平胃散,即平胃散加山梔、黃連。

白話文:

泻黄散由川连、枳壳、苍术、厚朴、广皮、甘草组成。栀连二陈汤就是二陈汤加上山栀和黄连。栀连平胃散就是平胃散加上山栀和黄连。

2. 肝火腹脹

【肝火腹脹之症】目睛黃,兩脅痛,小腹脹急,或攻刺作痛,或左邊脹甚,小便赤,夜不得寐,此肝火腹脹之症也。

【肝火腹脹之因】或惱怒傷肝,肝氣怫鬱,或浩飲酒傷,熱聚於膽,木火乘脾,則膈塞不利,而腹脹之症作矣。

白話文:

【肝火引起腹脹的症狀】眼睛發黃、兩側肋骨疼痛、小腹脹痛、或疼痛加劇、或左側脹痛加劇、小便發紅、睡不好覺,這都是肝火引起腹脹的症狀。

【肝火腹脹之脈】左關弦數,或見沉弦,或見沉數,或見促止,或見模糊,沉細弦數,肝家之火,浮大弦數,膽經之熱。

白話文:

【肝火引起腹脹的脈搏】

左關脈的脈象弦而數,有時出現沉弦脈、沉數脈、促止脈或模糊脈。沉細弦數的脈象,是肝臟之火引起的症狀。浮大弦數的脈象,是膽經之熱引起的症狀。

【肝火腹脹之治】輕者清肝飲,未應,瀉肝湯,或左金丸。

清肝飲

白話文:

【肝火引起脹滿的治療】症狀較輕的,使用清肝飲;如果效果不佳,可以使用瀉肝湯,或者左金丸。

柴胡,黃芩,山梔,連翹,桔梗,川芎,甘草

龍膽瀉肝湯

白話文:

  • 柴胡:疏散風熱、清肝解鬱、升陽舉陷。

  • 黃芩:清熱燥濕、瀉火解毒、涼血止血。

  • 山梔:清熱燥濕、瀉火解毒、涼血止血。

  • 連翹:清熱解毒、消腫散結。

  • 桔梗:宣肺祛痰、開胸理氣。

  • 川芎:活血化瘀、祛風止痛、行氣活血。

  • 甘草:補益脾氣、清熱解毒、緩急止痛、和中調和營衛。

膽草,柴胡,黃芩,山梔,連翹,知母,麥冬,川連,人參,甘草

白話文:

膽草:具有清熱利濕、退黃的功效,可治療濕熱型黃疸、肝膽濕熱、膽結石等疾病。

柴胡:具有疏肝解鬱、退燒止痛的功效,可治療肝鬱氣滯、發熱、頭痛、胸脅疼痛等疾病。

黃芩:具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效,可治療濕熱型黃疸、痢疾、瘡瘍腫毒等疾病。

山梔:具有清熱涼血、瀉火止血的功效,可治療熱病、口舌生瘡、血崩、吐血等疾病。

連翹:具有清熱解毒、消腫散結的功效,可治療熱毒瘡瘍、腫毒、咽喉腫痛、流行性感冒等疾病。

知母:具有清熱滋陰、養陰潤燥的功效,可治療陰虛火旺、肺燥咳嗽、口乾舌燥等疾病。

麥冬:具有養陰生津、潤肺清心的功效,可治療陰虛火旺、肺燥咳嗽、口乾舌燥等疾病。

川連:具有清熱解毒、瀉火涼血的功效,可治療熱毒瘡瘍、腫痛、咽喉腫痛、痢疾等疾病。

人參:具有大補元氣、益氣生津、安神益智的功效,可治療氣虛乏力、食少便溏、心悸失眠等疾病。

甘草:具有補中益氣、緩急止痛、調和諸藥的功效,可治療氣虛乏力、食少便溏、腹痛、咳嗽等疾病。

左金丸

川黃連,吳茱萸

二味同浸炒,去吳茱萸,用川連丸服。

白話文:

左金丸

黃連、吳茱萸

兩種藥材一同浸泡後炒製,去除吳茱萸,使用黃連製成丸劑服用。

3. 肝腎虛脹

【肝腎虛脹之症】腰軟作痛,痛連季脅,小便常澀,氣怯消瘦,小腹脹冷,《內經》所云石水,此肝腎經虛脹之症也。

白話文:

【肝腎虛脹之症】腰部軟弱疼痛,疼痛連接到肋部,小便經常不暢,氣虛身體消瘦,小腹脹冷,就是《內經》所說的石水,這是肝腎經虛弱𥩾脹的症狀。

【肝腎虛脹之因】真元不足,斷削太過,若腎之真陽虛,則開闔之關不利;腎之真陰虛,則封閉之司失權。若肝經虛損,則施泄之令不行,是以二便不得分曉,而腹脹之症作矣。

【肝腎虛脹之脈】左關細小,肝經不足。左尺細小,腎經不足。若見沉遲,真陽不足。若見細數,真陰不足。

白話文:

【肝腎虛脹的原因】真元不足,腎精虧損過度,若腎中的元陽虛弱,那麼開闔的功能就會失調;腎中的元陰虛弱,那麼封閉的功能就會失控。若肝經虛損,那麼排泄的功能就不能正常運作,因此大便和小便不能分別清楚,腹脹的症狀也就出現了。

【肝腎虛脹之治】腰軟常痛,大造丸主之,溶化龜鹿二仙膠為丸。小便常澀,小腹脹冷,《金匱》腎氣丸主之。若真陰虛,脈數內熱者,家秘肝腎丸。

大造丸

白話文:

腎虛脹滿,(五臟有濕熱,飲食不消化,積於腸胃)。《難經.腎病》由於腎虛,(腎氣不足,運化不利,不能溫煦)。

懷熟地,甘枸杞,菟絲子,厚杜仲,山藥,白茯苓,紫河車

白話文:

  • 懷熟地:補血養陰,有助於治療血虛症。

  • 甘枸杞:補腎益精,有助於治療腎虛症。

  • 菟絲子:補腎固精,有助於治療遺精、滑精等症狀。

  • 厚杜仲:補腎強腰,有助於治療腰膝酸軟、風濕痹痛等症狀。

  • 山藥:補腎健脾,有助於治療脾虛症。

  • 白茯苓:健脾祛濕,有助於治療脾虛濕盛症。

  • 紫河車:補腎益精,有助於治療腎虛症。

《金匱》腎氣丸,即熱八味丸加車前子、川牛膝。

家秘肝腎丸,見前肝腎虛腫。

白話文:

《金匱》腎氣丸是由熱八味丸加上車前子、川牛膝所組成的。

4. 食積腹脹

【食積腹脹之症】肚腹脹急,按之實痛,或一條扛起,或見累累小塊,或痛而欲利,利後稍減,此食積腹脹之症也。

白話文:

【食積腹脹的病症】肚子和腹部脹急,按壓時感到疼痛,或者有一條硬塊頂起,或者看到累累的小塊,或者疼痛想大便,大便後稍微減輕,這是食積腹脹的病症。

【食積腹脹之因】嗜食不謹,胃強能納,脾弱不消,停滯脾胃之間,則食積腹脹之症作矣。

【食積腹脹之脈】右關多滑,或見沉實,或見滑動,或見弦急。

白話文:

【食積腹脹的原因】喜歡吃東西但不注意節制,胃的功能強大可以接受食物,但脾的功能較弱無法良好消化,食物因此停滯在脾胃之間,就會出現食積腹脹的症狀。

【食積腹脹的脈象】右手關脈多呈現滑脈,或者出現沈實脈,或者滑動脈,或者弦急脈。

【食積腹脹之治】肚腹脹急,按之實痛,枳實散。一條扛起,痛而欲利,利後稍減者,枳樸大黃湯。

枳實散

白話文:

【治療飲食積聚導致的腹脹】

肚子腹部脹緊,按壓時有疼痛感,可以使用枳實散治療。

條形物體卡在喉嚨,疼痛並伴隨大便稀軟,大便稀軟後疼痛感略減者,可以使用枳樸大黃湯治療。

陳枳實,萊菔子,麥芽,山楂肉

白話文:

陳皮、蘿蔔籽、麥芽、山楂肉

枳樸大黃湯

陳枳實,厚朴,廣皮,甘草,大黃

白話文:

陳年的枳實,厚朴,廣皮,甘草,大黃。