盧之頤

《本草乘雅半偈》~ 第八帙 (12)

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第八帙 (12)

1. 莎草

若膀胱氣妨,或崩漏帶下,或下血尿血者,此正下焦失於宣瀆。

若肌肉消削,或疹癮瘙癢,或皮聚毛折者,此正上焦失於宣發,不熏膚,不充身,不澤毛,不若霧露之溉耳。觀天寶方煮汁熏浴,令汗出五七度,除癮疹,止瘙癢,則知若霧露熏充灌溉之為用矣。

頻湖云:得鹽入血;得青鹽入腎;得酒行經絡;得苦酒消積聚;得姜化痰飲;得參、術益氣;得歸、苄補營;得木香疏滯;得檀香醒脾;得沉香升降諸氣;得芎、術總解六郁;得茯苓交心腎;得茴香、補骨脂,引氣歸元;得厚朴、半夏,決癰消脹;得蔥、蘇發越六淫;得稜、莪釋磨瘕癖;得艾調暖子宮。及作種種藥石之聘使,捭闔揣摩之為用大矣。

白話文:

莎草

如果膀胱氣機阻礙,或是子宮出血、白帶異常,或是尿血,這些都是下焦氣機宣洩不利所致。

如果肌肉消瘦,或是皮膚疹子、搔癢,或是毛髮脫落,這些都是上焦氣機疏泄宣發失常,導致無法滋潤皮膚、充盈肌體、滋養毛髮,就像缺乏雨露滋潤一樣。參考《天寶方》中煮藥汁熏浴的方法,讓汗水微微滲出,就能去除疹子、止癢,這樣就能明白雨露般滋潤灌溉的作用了。

頻湖說:鹽能入血;青鹽能入腎;酒能運行經絡;苦酒能消散積聚;薑能化解痰飲;人參、蒼術能益氣;當歸、黃芪能補益營血;木香能疏通氣滯;檀香能醒脾;沉香能升降諸氣;川芎、蒼術能總體疏解六鬱(肝鬱、脾鬱、胃鬱、心鬱、肺鬱、腎鬱);茯苓能調和心腎;茴香、補骨脂能引導元氣歸位;厚朴、半夏能消散癰腫;蔥、蘇葉能祛除六淫(風、寒、暑、濕、燥、火);稜角、莪術能消除瘕癖(症瘕、痞塊);艾葉能溫暖子宮。以及各種藥物如同使者般,運用不同的方法,其作用非常廣泛。

2. 香薷

(別錄中品)

玄府毛孔,幽門濁道也。

泣則勢亂難支,弛則斫廢無度。陰者藏精而起亟,陽者衛外而為固;陽在外陰之使也,陰在內陽之守也。肺朝百脈,為百脈之使。

肺者朝使之官,治節出焉。

【氣味】辛微溫,無毒。

【主治】主霍亂,腹痛吐下,散水腫。

【核】曰:生山野間,荊湖南北、二川皆有,中州人作圃種之,呼為香菜,用充蔬品。四月生苗,葉似茵陳,穗似荊芥,花似水蘇,氣味則迥別也。一種葉大莖方,似牡荊葉而尖小;一種葉最細,僅高數寸,葉似落帚,芬芳轉勝,乃石香薷也。九月開花著穗時,採之彌佳。去根,取莖葉曝乾。修事各隨方制,勿令犯火,服至十兩,一生不得食白仙桃矣。

【叅】曰:香臭也,薷柔也。亦工於區別解釋也。以言其臭香,其質柔,其功力工於區別解釋也。世固熟知其功力工於治暑,第未暇詰其能治之因,所治之證,謹守水中頓冷飲法,亦未暇詰其飲法之宜忌,失卻香薷幾多功績矣。蓋暑氣流行曰暑淫,肺金受邪曰金鬱;暑淫則勝己所勝之金,金鬱則必待己所生之水,為母復所不勝之暑,暑自降心而退舍焉。然則香薷功力,既屬解釋肺金之助品,宜乎全具區別水大之體用者也。

是故別水之體,區水之用,其功獨著。經云:飲入於胃,遊溢精氣,上輸於肺,通調水道,下輸膀胱。顧精氣之不遊不溢,水道之不通不調,亦令金受其鬱,則鬱金之因,不獨暑氣而已。香薷功力,亦不獨僅逆暑氣而已。即遊溢精氣,通調水道,亦即所以穌金之郁,設舍遊溢其精氣,上輸於肺,亦無繇通調其水道,下輸於膀胱。香薷功力,又屬精氣之助品矣。

經云:金鬱則泄之。疏云:解表利小水也。顧玄府閉,則表氣拒,幽門闔,則膀胱癃。亦令金受其鬱,即開提玄府,啟闢幽門,亦即所以穌金之郁。設舍開提其玄府,亦無繇啟闢其幽門。香薷功力,又屬玄府之助品矣。經云:藏真高於肺,以行營衛陰陽也。顧營泣脈中,衛弛脈外,陽失衛固,陰亡起亟,亦令金受其鬱。

即整營於脈中,肅衛於脈外,固陽之守,起陰之使,亦即所以穌金之郁。設舍高源之藏真,營衛陰陽,亦無繇將行其形臟。香薷功力,又屬藏真之助品矣。至於肺主氣,氣壅亦令金鬱;肺竅鼻,鼻窒亦令金鬱;肺為開,開折亦令金鬱;肺司聲,聲嘶聲喑,亦令金鬱;肺通朝使,朝使廢,亦令金鬱;肺行呼吸,呼吸賁,呼吸弛,亦令金鬱;肺華皮毛,毛落皮聚,亦令金鬱。

乃若悲傷肺,憂愁亦傷肺;魄失奠安亦傷肺,形寒飲冷亦傷肺,治節不出亦傷肺,與逆秋氣則太陰不收,肺氣焦滿,均名之曰金鬱。以及種種鬱金之因,變生種種金鬱之證。咸可穌之,穌之即所以泄之。經言金鬱則泄之,泄之之義,又不獨疏言解表利小水而已矣。別錄主治霍亂。

白話文:

[香薷]

玄府是指皮膚毛孔,幽門則是排泄穢濁的通道。

人哭泣時,氣機紊亂難以控制;放鬆時,則會過度鬆弛。陰氣主要儲藏精氣,並使機能快速運作;陽氣則保護體表,使之堅固。陽氣在外是陰氣的使者,陰氣在內是陽氣的守護。肺臟朝向全身經脈,是經脈的主導。

肺臟是朝廷的使者,負責調和身體的運作。

【氣味】 味道辛辣,性微溫,沒有毒性。

【主治】 主要治療霍亂、腹痛、嘔吐、腹瀉,以及消除水腫。

【考證】 香薷生長在山野間,湖南、湖北、四川一帶都有,中原地區的人會在菜園種植,稱它為香菜,當作蔬菜食用。四月長出幼苗,葉子像茵陳,花穗像荊芥,花朵像水蘇,但氣味卻截然不同。其中一種葉子大,莖是方形的,像牡荊的葉子但比較尖;另一種葉子很細小,只有幾寸高,葉子像掃帚,香味更加濃郁,稱為石香薷。九月開花結穗時採摘最好。去除根部,取莖葉曬乾。炮製方法依照不同的藥方而定,不要用火炒,服用量最多十兩,一生都不能吃白仙桃了。

【分析】 香是氣味,薷是柔和的意思。香薷在區分和解釋藥性方面也很有作用。它的氣味芳香,性質柔和,作用在於區分和解釋各種病症。世人都知道它善於治療暑氣,但沒有深入探究其治療的原理。人們只是遵循在冷水中浸泡後飲用的方法,也沒有仔細研究這種飲用方法的宜忌,白白錯失了香薷的許多功效。暑氣流行稱為暑淫,肺金受邪稱為金鬱。暑淫會剋制肺金,金鬱則必須依賴其所生的水液,以保護肺金不受暑氣的侵襲。暑氣自然就會從心臟消退。因此,香薷的作用是輔助肺金,幫助它區分和調節體內的水液。

所以,區分水液的本質和用途,它的功效才會顯著。《黃帝內經》說:飲食物進入胃,營養精華會遊走,上輸送到肺,調和水道,下輸送到膀胱。如果精氣不能遊走和散發,水道不能通暢和調和,也會使肺金鬱結,造成金鬱的原因,不僅僅是暑氣。香薷的作用,也不僅僅是針對暑氣。它還可以使精氣遊走散發,上輸送到肺,才能調和水道,下輸送到膀胱。香薷的作用,也是輔助精氣的。

《黃帝內經》說:金鬱就要宣洩。疏解的方法是發汗、利小便。如果玄府閉塞,體表氣機就會被拒絕;幽門關閉,膀胱就會小便不通。這也會使肺金鬱結。開通玄府,開啟幽門,也是解除肺金鬱結的方法。如果不能開通玄府,就無法開啟幽門。香薷的作用,也是輔助玄府的。經文說:藏精之處高於肺,用來運行營氣和衛氣,以及調和陰陽。如果營氣停滯在脈中,衛氣鬆弛在脈外,陽氣失去了固守,陰氣過於躁動,也會使肺金鬱結。

調理營氣使其在脈中正常運行,使衛氣在脈外正常固守,鞏固陽氣的防禦功能,使陰氣正常運作,也是解除肺金鬱結的方法。如果沒有藏精之處來統領營衛陰陽,就無法正常運行到身體各處。香薷的作用,也是輔助藏精的。此外,肺主導氣,氣機阻塞也會使肺金鬱結;肺的孔竅是鼻子,鼻塞也會使肺金鬱結;肺氣應該開散,開散受阻也會使肺金鬱結;肺掌管聲音,聲音嘶啞或失聲也會使肺金鬱結;肺臟掌管朝廷的使者,使者功能喪失也會使肺金鬱結;肺臟掌管呼吸,呼吸急促或呼吸無力也會使肺金鬱結;肺的精華表現在皮膚毛髮上,毛髮脫落或皮膚乾燥也會使肺金鬱結。

悲傷、憂愁也會傷肺;魄不安穩也會傷肺;身體受寒、飲用冷飲也會傷肺;身體氣機失調也會傷肺;違反秋季收斂的原則,導致肺氣壅塞,都稱為金鬱。上述種種導致金鬱的原因,會產生各種金鬱的症狀。這些症狀都可以用香薷來治療,治療的目的就是宣洩鬱結。《黃帝內經》說,金鬱則要宣洩,宣洩的意義,不僅僅是指發汗和利小便。別錄記載香薷主要治療霍亂。

霍亂是因為陰陽錯亂,導致藏精的功能失常,不能正常運作。此外,水穀不能被正常吸收,也屬於區分功能失常。隨意嘔吐、腹瀉,難道不是脾土鬱結嗎?脾土鬱結就要疏通,香薷的作用,擅長疏通脾土的鬱結。香薷也能治療因為水液突然大量聚集造成的水腫,這屬於精氣不能正常遊走輸布。水液的特性是潤澤,它的作用是灌溉,水液聚集就失去了它的潤澤作用,難道不是水液鬱結嗎?水液鬱結就要疏散,香薷的作用,擅長疏散水液的鬱結。

現在香薷的功效更加清楚明白了。仔細觀察導致霍亂和水腫的原因,並不僅僅是暑氣,風邪、寒邪、濕邪、虛弱、實證、營衛失調、飲食不節制都可能引起這些疾病。香薷的作用,不僅僅是針對暑氣,這一點更加明顯。簡易方用來治療四時不正的邪氣,這就足以證明了香薷的功效。

局方香薷飲,羅列了各種證候,治療在暑熱天氣睡臥在潮濕的地方或吹風,又貪吃生冷食物,導致正邪交爭,出現嘔吐、發熱、頭痛、身體疼痛、心腹疼痛、腿腳抽筋、乾嘔、四肢冰冷、煩躁不安等症狀。加入扁豆、厚朴等藥材,研磨成粉末,用酒和水煎煮成湯藥服用,更能說明香薷的功效。如果香薷只是針對暑氣,李時珍怎麼會用它來治療嘔吐冷氣,反而從根本治療寒證和標陰的證候呢?

李時珍說:夏季使用香薷,就像冬季使用麻黃一樣,這更說明了香薷的用途。肘後方用來治療舌頭出血像鑽孔一樣;聖惠方用來治療鼻子出血不止;外臺秘要方用來治療吐血像泉水一樣湧出;永類鈐方用來治療小兒發育遲緩,因為頭髮是血的餘氣。讀懂這四個方子,就能了解藏精的作用高於肺臟,是運行營衛陰陽的樞紐。局方將香薷用酒和水煎煮,冷卻後飲用;胡洽將香薷用水熬煮成丸;深師方取汁煉成膏;簡易方將香薷搗碎成粉末,用酒調服發汗。這些都是根據不同的情況來引導藥力。並不僅僅是在冷水中浸泡後飲用,或者輔助發汗而已。

再看看古人稱香薷為膳膏,就能明白其中的道理了。我偶有所得,不避諱別人的譏諷,將香薷的功效推廣到如此廣泛的程度。或許可以藉此探求五鬱的病因和證候,比較藥物的功效,不至於被道聽途說所束縛,這對草藥和患者來說都是一件幸事。