申斗垣

《外科啟玄》~ 卷之九 (1)

1. 痔瘡部

2. 論

夫痔者滯也。蓋男女皆有之。富貴者因於酒色。貧賤者勞碌飢飽。僧道者食飽而久坐。經云因而飽食筋脈橫解腸癖為痔。痔曰腸癖是也。婦女因產難久座。或經行時因氣怒傷冷受濕。余血滲入肛邊而生。有小兒因過食厚味。或痢而久蹾。或母腹中受毒。大抵痔瘡不必緣於酒色也。

宜詳其原受之因而治之。自應驗矣。古書雖有五痔之分。而未嘗離於風濕燥熱四氣鬱滯。弗能通泄。氣逼大腸所作也。然二十四痔。言其形狀也。五痔者牡痔牝痔脈痔腸痔血痔。乃病之源也。然未破名曰痔。已破者名曰瘺。瘺有八般氣風陰冷痔血瘻㽽痿腮等八症。各有治法於下。

凡觀者切之秘之。

白話文：

[論]

痔瘡是氣血瘀滯造成的疾病，男女都會患上。富貴的人是因為縱慾飲酒；貧窮的人是因為勞累飢飽；僧道之人是因為吃飽後久坐。古書記載：「飽食則筋脈橫解，腸癖為痔」，痔瘡就是腸道疾病的一種。婦女則可能因為生產後久坐，或經期時因情緒不佳、受寒受濕，導致瘀血滲入肛門周圍而產生痔瘡。也有小孩子因為吃太多肥甘厚味、久患痢疾，或是母親懷孕期間受毒邪所致。總而言之，痔瘡不一定都與酒色有關。

治療痔瘡應該仔細探究其致病原因，對症下藥，才能收到療效。古書雖然將痔瘡分為五種，但其根本原因都離不開風、濕、燥、熱四種邪氣的鬱結不通，導致氣血衝擊大腸而形成。所謂的「二十四痔」，指的是痔瘡的不同形狀；而「五痔」（牡痔、牝痔、脈痔、腸痔、血痔）則指的是痔瘡的病因。未潰爛的稱為痔，潰爛的則稱為廔管。廔管又分為八種：氣、風、陰、冷、痔、血、廔、痿，各有不同的治療方法，詳見下文。

閱覽者務必謹慎保密此文。