《黃帝內經-素問》~ 卷第十六 (1)

1. 卷第十六

2. 骨空論篇第六十

黃帝問曰：余聞風者百病之始也，以針治之奈何？岐伯對曰：風從外入，令人振寒，汗出頭痛，身重惡寒，治在風府，調其陰陽，不足則補，有餘則瀉，大風頸項痛，刺風府，風府在上椎。大風汗出，灸譩譆，譩譆在背下挾脊旁三寸所，厭之令病者呼譩譆，譩譆應手。從風憎風，刺眉頭。

失枕在肩上橫骨間，折使揄臂齊肘正，灸脊中。䏚絡季脅引少腹而痛脹，刺譩譆。腰痛不可以轉搖，急引陰卵，刺八髎與痛上，八髎在腰尻分間。鼠瘻寒熱，還刺寒府，寒府在附膝外解營。取膝上外者使之拜，取足心者使之跪。任脈者，起於中極之下，以上毛際，循腹裡上關元，至咽喉，上頤循面入目。

衝脈者，起於氣街，並少陰之經，挾臍上行，至胸中而散。任脈為病，男子內結七疝，女子帶下瘕聚。衝脈為病，逆氣裡急。督脈為病，脊強反折。

督脈者，起於少腹以下骨中央，女子入系廷孔，其孔，溺孔之端也，其絡循陰器合篡間，繞篡後，別繞臀，至少陰與巨陽中絡者，合少陰上股內後廉，貫脊屬腎，與太陽起於目內眥，上額交巔上，入絡腦，還出別下項，循肩髆內，挾脊抵腰中，入循膂絡腎；其男子循莖下至篡，與女子等；其少腹直上者，貫臍中央，上貫心入喉，上頤環唇，上系兩目之下中央。此生病，從少腹上衝心而痛，不得前後，為沖疝。

其女子不孕，癃痔遺溺嗌乾。督脈生病治督脈，治在骨上，甚者在臍下營。其上氣有音者治其喉中央，在缺盆中者。其病上衝喉者治其漸，漸者上挾頤也。蹇膝伸不屈治其楗。坐而膝痛治其機。立而暑解，治其骸關。膝痛，痛及拇指治其膕。坐而膝痛如物隱者，治其關。膝痛不可屈伸，治其背內。

連䯒若折，治陽明中俞髎。若別，治巨陽少陰滎。淫濼脛痠，不能久立，治少陽之維，在外上五寸。輔骨上橫骨下為楗，挾髖為機，膝解為骸關，挾膝之骨為連骸，骸下為輔，輔上為膕，膕上為關，頭橫骨為枕。

水俞五十七穴者，尻上五行，行五，伏兔上兩行，行五，左右各一行，行五，踝上各一行，行六穴。髓空在腦後三分，在顱際銳骨之下，一在齦基下，一在項後中復骨下，一在脊骨上空在風府上。脊骨下空，在尻骨下空。數髓空在面挾鼻，或骨空在口下當兩肩。兩髆骨空，在髆中之陽。

臂骨空在臂陽，去踝四寸兩骨空之間。股骨上空在股陽，出上膝四寸。䯒骨空在輔骨之上端。股際骨空在毛中動下。尻骨空在髀骨之後，相去四寸。扁骨有滲理湊，無髓孔，易髓無空。

灸寒熱之法，先灸項大椎，以年為壯數，次灸橛骨，以年為壯數，視背俞陷者灸之，舉臂肩上陷者灸之，兩季脅之間灸之，外踝上絕骨之端灸之，足小指次指間灸之，腨下陷脈灸之，外踝後灸之，缺盆骨上切之堅痛如筋者灸之，膺中陷骨間灸之。掌束骨下灸之，臍下關元三寸灸之，毛際動脈灸之，膝下三寸分間灸之，足陽明跗上動脈灸之，巔上一灸之，犬所齧之處灸之三壯，即以犬傷病法灸之，凡當灸二十九處。傷食灸之，不已者，必視其經之過於陽者，數刺其俞而藥之。

白話文：

骨空論篇第六十

黃帝問道：我聽說風邪是百病的起因，該如何用針灸治療呢？

岐伯回答：風邪從外侵入，會使人發冷顫抖、出汗、頭痛、身體沈重、怕冷，治療應取風府穴，調和陰陽，不足則補，有餘則瀉。若受大風侵襲而頸項疼痛，可針刺風府穴，風府穴位於頸椎上方。若大風導致出汗，可灸譩譆穴，譩譆穴位於背部脊椎旁三寸處，按壓時病人會呼出「譩譆」聲，穴位會隨之應手而動。若因風邪而惡風，可針刺眉頭。

若因睡姿不當導致落枕，疼痛在肩上橫骨之間，可讓病人彎曲手臂至肘部，灸脊中穴。若季脅部牽引少腹疼痛脹滿，可針刺譩譆穴。腰痛無法轉動，且牽引陰囊疼痛，可針刺八髎穴及痛處，八髎穴位於腰骶骨之間。鼠瘻病伴隨寒熱症狀，可針刺寒府穴，寒府穴位於膝蓋外側凹陷處。取膝蓋外側穴位時，讓病人跪拜；取足心穴位時，讓病人跪坐。

任脈起於中極穴下方，向上經過毛際，沿腹部內側上行至關元穴，再至咽喉，上頤循面入目。

衝脈起於氣街穴，與足少陰經並行，沿臍旁上行至胸中散開。任脈病變，男子易患七種疝氣，女子易患帶下及瘕聚。衝脈病變，會出現氣逆、腹內急痛。督脈病變，會導致脊柱強直、反折。

督脈起於小腹下方的骨中央，女子連繫廷孔（尿道口），其絡脈循陰器至會陰，繞臀後，與足少陰經相合，沿股內後側上行貫脊屬腎，並與足太陽經同起於目內眥，上額交巔頂，入絡腦，再下行至項，沿肩胛內側，夾脊抵腰中，入循膂絡腎；男子則沿陰莖下至會陰，與女子相同；其從小腹直上的部分，貫穿臍中央，上貫心入喉，環繞口唇，上繫兩眼下方中央。督脈病變，會出現小腹氣上衝心而痛、大小便不通，稱為「衝疝」。女子則可能不孕，並有排尿困難、痔瘡、遺尿、咽喉乾燥等症狀。

督脈病變應治督脈，取穴在骨上，嚴重者可取臍下營穴。若氣逆有聲，可治喉中央的缺盆穴。若病氣上衝咽喉，可治「漸」穴，即上頜挾頤處。膝蓋僵硬無法伸直，可治「楗」穴。坐時膝痛，可治「機」穴。站立時膝關節鬆弛，可治「骸關」穴。膝痛延伸至拇指，可治「膕」穴。坐時膝痛如物隱藏，可治「關」穴。膝痛無法屈伸，可治背部內側。

若小腿疼痛如折，可治足陽明經的俞髎穴。若症狀不同，可治足太陽經或足少陰經的滎穴。若下肢痠軟無力，無法久站，可治足少陽經的「維」穴，位於外踝上五寸處。

輔骨上方、橫骨下方為「楗」穴，髖部兩側為「機」穴，膝蓋關節為「骸關」穴，膝蓋兩側為「連骸」穴，骸骨下方為「輔」骨，輔骨上方為「膕」穴，膕穴上方為「關」穴，頭部橫骨為「枕」骨。

治療水病的五十七個穴位，分布在骶骨上方五行（每行五穴）、伏兔穴上方兩行（每行五穴）、左右各一行（每行五穴）、踝上各一行（每行六穴）。

髓空穴位於腦後三分處，在顱骨邊緣銳骨下方；一在牙齦基底下方，一在項後復骨下方，一在脊骨上方的風府穴上方。脊骨下方的空穴在骶骨下方。面部挾鼻處也有數個髓空穴，口下兩肩處亦有骨空穴。肩胛骨的空穴位於肩胛外側。

手臂骨空穴位於手臂外側，距腕四寸兩骨之間。大腿骨空穴位於大腿外側，膝蓋上方四寸處。小腿骨空穴位於輔骨上端。股際骨空穴位於陰毛中動脈下方。骶骨空穴位於髀骨後方，相距四寸。扁骨有滲透紋理，但無髓孔，易代謝骨髓而無空穴。

灸法治療寒熱病，先灸項部大椎穴，灸數與患者年齡相同；再灸骶骨，灸數同年齡；背部俞穴凹陷處可灸，舉臂時肩上凹陷處可灸，兩季脅之間可灸，外踝上方絕骨端可灸，足小趾與次趾之間可灸，小腿下方凹陷處可灸，外踝後方可灸，缺盆骨上按壓堅硬疼痛處可灸，胸骨凹陷處可灸，掌束骨下方可灸，臍下關元穴三寸處可灸，陰毛際動脈處可灸，膝下三寸分間可灸，足陽明經足背動脈處可灸，頭頂可灸，被狗咬傷處灸三壯，並按犬傷病法治療。總共灸二十九處。

若因飲食不節致病，灸後未癒，需觀察經脈是否過於陽盛，多次針刺其俞穴並配合藥物治療。