《傅青主男科重編考釋》~ 痰嗽門 (2)

1. 火痰

此症方用痰火神丸：

大黃（五兩），陳皮（一兩），焦白朮（二兩），前胡（二兩），枳殼（二兩），山楂（二兩），甘草（四錢），半夏（二兩），天花粉（二兩）

製半夏法：生薑自然汁泡之，三次用姜三兩取汁，滾水半碗入半夏內，一次泡七天，取出焙乾。共為細末，老米煮粥，搗爛為丸，每服二、三錢。

白話文：

這個病症可以使用痰火神丸來治療：

藥材成分有：大黃五兩、陳皮一兩、炒過的白朮二兩、前胡二兩、枳殼二兩、山楂二兩、甘草四錢、半夏二兩、天花粉二兩。

半夏的炮製方法是：用天然的生薑汁浸泡，總共浸泡三次，每次用生薑三兩取汁，並將滾燙的熱水半碗倒入半夏中，每次浸泡七天，取出後烘乾。將所有藥材磨成細末，用煮爛的老米粥搗成丸狀，每次服用二到三錢。

2. 老痰

凡疾在胸膈不化者，為老疾也。方用：

白芥子（五錢），白芍（三錢），薏仁（五錢），柴胡（一錢），茯苓（三錢），陳皮（三分），丹皮（二錢），甘草（一錢），花粉（八分）

水煎服。

此方妙在白芥子為君，薏仁、白芍為臣，柴胡、花粉為佐，使老痰無處可藏，（自然漸漸消化，十劑而老痰無不消矣）

白話文：

凡是疾病停留在胸腔和橫膈膜之間，無法化解的，就稱為老痰。

藥方使用：

白芥子（五錢）、白芍（三錢）、薏仁（五錢）、柴胡（一錢）、茯苓（三錢）、陳皮（三分）、丹皮（二錢）、甘草（一錢）、花粉（八分）。

用水煎煮後服用。

這個藥方的奧妙在於以白芥子為主要的藥物，薏仁和白芍為輔助的藥物，柴胡和花粉為佐藥，能使老痰無處可藏，自然會慢慢地被消化，服用十劑後，老痰沒有不消除的。

3. 頑痰

痰成塊而塞咽喉者，為頑痰也。方用：

貝母（三錢），半夏（三錢），茯苓（三錢），白朮（三錢），神麯（三錢），甘草（一錢），桔梗（三錢），白礬（一錢），紫菀（二錢）

水煎服。

此方妙在貝母、半夏同用，一燥一濕，使痰無處藏避。又有白礬以消塊，梗、菀去邪，甘草調中，有不奏功〔如響〕者乎？

白話文：

痰如果結成塊狀，堵塞在咽喉，就稱為頑痰。治療的藥方如下：

貝母三錢、半夏三錢、茯苓三錢、白朮三錢、神麯三錢、甘草一錢、桔梗三錢、白礬一錢、紫菀二錢。

用水煎煮後服用。

這個藥方的奧妙之處在於，貝母和半夏一起使用，一個藥性乾燥，一個藥性濕潤，讓痰無處可躲藏。再加上白礬來消除痰塊，桔梗和紫菀來驅除邪氣，甘草來調和脾胃，這樣治療效果不就非常顯著嗎？

4. 水泛為痰

腎中之水，有火則安，無火則泛。倘人過於入房，則水去而火亦去，久之則水虛而火亦虛；水無可藏之地，則上泛而為痰矣。治之法，欲抑水之下降，必先使火之下溫，當於補腎水之中，加火熱之藥，使水足以制火，而火足以暖水，則水火有既濟之道，自不上泛為痰矣。方用：

熟地（一兩），山萸（五錢），肉桂（二錢），五味子（一錢），牛膝（三錢）

水煎服。

一劑而痰下行，二劑而痰無不消矣。

又方：

凡人久有痰而不愈，用豬肺一個，蘿蔔子五錢，研碎，白芥子一兩，五味調和，飯鍋蒸熟，飯後頓服一個即愈。此乃治上焦之痰，湯藥不愈者，最神效。

白話文：

腎臟裡的水，有火氣溫煦就能安穩，沒有火氣就會氾濫。如果人過度沉溺於房事，水會流失，火氣也會跟著消散，久而久之就會導致腎水虛弱，火氣也虛弱；水沒有地方可以藏身，就會往上氾濫而形成痰。治療的方法，想要抑制水往上跑，一定要先讓腎火溫暖下焦，應該在補腎水的藥方中，加入溫熱的藥物，讓腎水足以制約火氣，而火氣也足以溫暖腎水，這樣水火就能達到平衡的狀態，自然就不會往上氾濫形成痰了。藥方如下：

熟地（一兩），山茱萸（五錢），肉桂（二錢），五味子（一錢），牛膝（三錢）

用水煎煮後服用。

服用一劑痰就會往下走，服用兩劑痰就會全部消失。

另一個藥方：

如果有人長期有痰卻一直不好，用一個豬肺，加上搗碎的蘿蔔子五錢，白芥子一兩，用調味料調味後，放在飯鍋上蒸熟，飯後馬上吃掉整個，就會痊癒。這個藥方是治療上焦的痰，用湯藥治療不好時，效果非常神奇。

5. 濕嗽

秋傷於濕，若用烏梅、米殼，斷乎不效。方用：

白朮（三錢），陳皮（一錢），當歸（一錢），甘草（一錢），枳殼（一錢），桔梗（一錢）

水煎服。

三劑安然矣。冬咳皆秋傷於濕也，豈可拘於受寒乎？

白話文：

秋天受濕邪侵襲導致的咳嗽，如果用烏梅或米殼來治療，肯定沒有效果。

可以用以下藥方：

白朮（三錢），陳皮（一錢），當歸（一錢），甘草（一錢），枳殼（一錢），桔梗（一錢）。

用水煎煮後服用。

服用三劑就會痊癒了。冬天咳嗽大多是秋天受濕邪所引起的，怎麼可以只認為是受寒呢？

6. 久嗽

〔久嗽者，人無不以為邪之聚也。日日用發散之劑而不效者，乃氣散故耳。氣散矣而仍用散藥，無怪乎經年累月而不效也。法當用收斂之藥一、二味以見功也。方用：〕

人參（五錢），白芍（三錢），生棗仁（一錢），五味子（一錢），白芥子（一錢），蘇子（一錢），麥冬（五錢），益智仁（五分）

水煎服。

二劑後，服六味地黃丸加麥冬三兩、五味子一兩，服之不再發，否則不能保其不發也。

白話文：

長期咳嗽的人，大家都會認為是邪氣積聚所導致。如果每天都使用發散的藥物卻沒有效果，那是因為正氣已經耗散的緣故。正氣耗散了還繼續用發散的藥物，難怪會經年累月都沒有效果。治療方法應該使用一、兩味收斂的藥物，才能看到效果。

藥方如下：

人參（五錢），白芍（三錢），生棗仁（一錢），五味子（一錢），白芥子（一錢），蘇子（一錢），麥冬（五錢），益智仁（五分）。

用水煎服。

服用兩劑後，再服用六味地黃丸，並加入麥冬三兩、五味子一兩。這樣服用就不會再發作，否則無法保證不會再次發作。

治久嗽，不論老少，神效。方用：

烏梅（五錢），栝蔞仁（五錢），杏仁（一錢），硼砂（一錢），人參（一錢），（童便浸），五味子（一錢），寒水石（一錢），胡桃仁（一錢），薄荷（五分），甘草（五分），貝母（三兩）

蜜丸，櫻桃大，淨綿包之，口中噙化。虛勞未曾失血，脈未數者，均可用之，不過十粒即見效，二十粒愈。

白話文：

這個方子治療久咳，不論大人小孩，效果都非常好。藥方如下：

烏梅（五錢），栝蔞仁（五錢），杏仁（一錢），硼砂（一錢），人參（一錢），（用童子尿浸泡），五味子（一錢），寒水石（一錢），胡桃仁（一錢），薄荷（五分），甘草（五分），貝母（三兩）

將這些藥材搗碎後，用蜂蜜調和製成藥丸，大小像櫻桃一樣，用乾淨的棉布包好，含在口中慢慢讓它融化。如果身體虛弱勞累但沒有咳血，脈象也沒有變快的人，都可以使用這個藥方，通常十顆左右就能見效，吃到二十顆就能痊癒。

7. 又久嗽

人參、當歸、細茶各一錢，水煎，連渣嚼盡，一、二服即愈。

白話文：

將人參、當歸、細茶各取一錢，加水煎煮，連同藥渣一起嚼碎吃下，服用一到兩次就能痊癒。