顧世澄

《瘍醫大全》~ 卷四十 (5)

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卷四十 (5)

1. 奇病門治法

方用薏苡仁三兩,白朮一兩,茯苓二兩,車前子五錢,肉桂一錢,水煎服,一連十服,小便大利而手腳不出水矣。永無後患,不必多服。人有手指甲盡行脫下,不痛不癢,此乃腎經火虛,又於行房之後,冷水洗手,遂成此病。方用六味地黃湯加柴胡、白芍、骨碎補治之而愈。

人有指縫流血不止,有蟲如浮蝣之小鑽出,少頃即能飛出,此證乃濕熱生蟲也。然何故生蟲而能飛耶?蓋不止濕熱,而又有風邪也。凡蟲感風者,俱有羽翼能飛,安有人身得風之氣,轉不能飛也。方用黃耆、苡仁、熟地各五錢,當歸、白芍、茯苓、白朮、甘草各三錢,人參、柴胡、荊芥、川芎各一錢,水煎服。

此方之妙全不去殺蟲,而但補其氣血,而佐之去濕去風,人身氣血和自不生蟲,補氣血之和,則蟲自無藏身之窟,況又逐水消風,蟲更從何處生活耶!此方之所以平而奇也,服四劑則血不流而蟲不出,再服四劑,手指完好如初矣。人有腳肚之上忽長一大肉塊,如瘤非瘤,如肉非肉,按之痛欲死,此乃脾經濕氣結成此塊,而中又帶火邪,故手不可按,按而痛欲死也。

法當峻補脾氣,而分消其濕為是,然而外長怪狀,若在內一時消之,恐不易得,當用內外夾攻之法,自然手到病除。內服消濕化怪湯:白朮、芡實、苡仁各一兩,澤瀉五錢,人參、茯苓、車前子、白芥子、白礬、萆薢各三錢,牛膝、半夏、陳皮各二錢,水煎服,二劑後用蚯蚓糞炒一兩,黃柏炒五錢,兒茶三錢,水銀一錢,冰片、麝香各五分,硼砂一分,共研至不見水銀為度,將米醋調膏敷患處,一日即全消矣,極有神效。此膏凡有塊者,以此內外治之,無不效應如響。

人自覺腸胃癢而無處抓搔者,只覺置身無地,此乃火鬱結而不散之故。法當用表散之藥,宜化癢湯:柴胡、黑山梔、天花粉各三錢,白芍一兩,甘草二錢,水煎服即愈。人糞從小便出,小便從大便出者,此夏天暑熱之證,醫以五苓散治之亦妙。今止用車前子三兩煎湯三碗,一氣服完,即愈。

人有小便中溺五色之石,未溺之前痛甚,已溺之後少覺寬快,此即石淋也。交感之後入水,或入水之後交感,皆有此證。宜用消石丹:方用熟地、山萸肉、澤瀉各三兩,茯苓、苡仁、麥冬、車前子各五兩,骨碎補二兩,芡實一兩,青鹽一兩,肉桂三錢,共為末蜜丸,早晚白滾湯吞下各一兩,十日必無溺石之苦矣。

此證成之最苦,欲溺而不溺,而又欲溺,溺尿管中痛如刀割,用盡氣力止溺一塊,其聲錚然,見水不化,乃膀胱之火熬煎而成此異病也。其色或紅或白,或黃或青或黑不一,總皆水鬱而火煎之也。此方之妙全不去治石淋,而轉去補腎水之不足,水足而火自消,火消而水自化,其中有奧妙之旨也。倘治膀胱則氣不能出,而又何以化水哉。

白話文:

奇病門治法

用薏苡仁三兩、白朮一兩、茯苓二兩、車前子五錢、肉桂一錢,加水煎煮服用,連續服用十帖,小便會大量增加,而手腳水腫的狀況就會消除。這樣治療後,通常不會再復發,所以不需要多服藥。

有些人指甲全部脫落,卻不會感到疼痛或搔癢,這是因為腎經的火氣虛弱,又在行房事後用冷水洗手,才會導致這種疾病。可以用六味地黃湯加上柴胡、白芍、骨碎補來治療,就能痊癒。

有些人指縫會流血不止,而且有像蜉蝣一樣的小蟲鑽出來,過一會兒就能飛走,這是因為體內濕熱導致生蟲。但為什麼蟲能飛呢?因為不只是濕熱,還有風邪。凡是感受風邪的蟲,都會有翅膀能飛,人體既然能感受風邪,蟲自然也能飛。可以用黃耆、薏苡仁、熟地各五錢,當歸、白芍、茯苓、白朮、甘草各三錢,人參、柴胡、荊芥、川芎各一錢,加水煎煮服用。

這個藥方的奧妙之處在於,不直接殺蟲,而是補益身體的氣血,同時輔助祛濕祛風。當人體氣血調和,自然就不會生蟲。補足氣血後,蟲就沒有地方可以藏身,再加上祛除濕氣和風邪,蟲更無處生存。這個藥方平和卻很有效。服用四帖後,血就不會再流,蟲也不會再出現;再服用四帖,手指就能恢復完好如初。

有些人腳肚上突然長出一大塊肉,像腫瘤又不像腫瘤,像肉又不像肉,按壓時會痛得要命,這是因為脾經濕氣凝結成塊,而且還帶有火邪,所以手不能碰,一碰就痛得受不了。

治療方法應該要大力補養脾氣,同時分化濕氣。但是因為這個怪狀是長在體外,如果想在短時間內從體內消除,恐怕不容易,應該要採取內外夾攻的方法,自然能藥到病除。內服藥方為消濕化怪湯:白朮、芡實、薏苡仁各一兩,澤瀉五錢,人參、茯苓、車前子、白芥子、白礬、萆薢各三錢,牛膝、半夏、陳皮各二錢,加水煎煮服用。服用兩帖後,再將炒過的蚯蚓糞一兩、炒過的黃柏五錢、兒茶三錢、水銀一錢、冰片、麝香各五分、硼砂一分,一起研磨到看不見水銀為止,用米醋調成膏狀,敷在患處,一天內就能完全消除,非常有效。這個藥膏凡是遇到有腫塊的,用這種內外夾攻的方法治療,都能像回應聲音一樣有效。

有些人感覺腸胃搔癢,卻沒有辦法抓到癢處,覺得渾身不自在,這是因為體內火氣鬱結不散的緣故。治療方法應該要用能發散的藥物,可以使用化癢湯:柴胡、黑山梔、天花粉各三錢,白芍一兩,甘草二錢,加水煎煮服用,就會痊癒。

有些人糞便從小便排出,小便從大便排出,這是夏天中暑的症狀,用五苓散治療也很有效。現在只要用車前子三兩,煎煮成三碗湯,一口氣喝完,就能痊癒。

有些人小便中會排出五顏六色的石頭,小便之前會非常疼痛,小便之後會稍微覺得舒服一點,這就是石淋。在行房事後入水,或是入水後行房事,都可能會有這種症狀。可以用消石丹:熟地、山萸肉、澤瀉各三兩,茯苓、薏苡仁、麥冬、車前子各五兩,骨碎補二兩,芡實一兩,青鹽一兩,肉桂三錢,一起研磨成粉末,用蜂蜜製成藥丸,早晚用開水吞服,每次一兩,十天後就不會有小便排石的痛苦了。

這種病症形成的原因非常痛苦,想小便卻又無法順利排出,一直有尿意,但尿管卻像刀割一樣疼痛,用盡力氣才排出一塊,聲音清脆,遇水不會融化,這是因為膀胱的火氣熬煎所形成的怪病。石頭的顏色可能紅、白、黃、青、黑,都不一定,總之都是因為水液鬱積而被火氣煎熬而成的。這個藥方的奧妙之處在於,不直接治療石淋,而是去補益腎臟的不足,當腎水充足,火氣自然會消退,火氣消退,水液自然能化開,其中有很深的道理。如果只是治療膀胱,反而會讓氣機無法順暢,又如何能化解水液呢?