顧世澄

《瘍醫大全》~ 卷三十一 (9)

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卷三十一 (9)

1. 驗苗訣

初出痘苗尖聳,雖多緩出莫愁,齊出焦頭枯槁,終須雖久難留。

又看顏色,氣血榮枯,初出見點,察色可知,窠紅成片,潤活可醫,黑如煤炭,血死無疑。(邵公)

白話文:

初生的痘疹如果尖聳,即使數量多且緩慢出現也不用擔心;但如果所有痘疹一起出現且頂端焦枯,那麼即便時間再長也難以治癒。

觀察痘疹的顏色可以瞭解氣血是否旺盛。剛開始出現時,通過觀察顏色就能判斷;如果紅色成片且濕潤有活力,則是可以治療的;如果顏色像煤炭一樣黑,那就表明血液已經壞死無疑。

2. 邵公看痘分五形訣

珍珠形:珍珠之形恰似珠,頂白根紅可看書,磊落均勻光皎潔,七日漿行九日舒。

白話文:

珍珠形:珍珠的形狀就像一顆珍珠,珠子的頂端是白色的,根部是紅色的,可以看書,它們排列得很整齊,光潔明亮。七天後,槳會開始移動,九天後,槳會完全舒展開。

茱萸形:茱萸之形血有餘,解毒湯投預可除,頂陷帶黑兼慘暗,逢斯可讀邵公書。

棋子形:棋子之形平頂樣,厚皮慘暗不明亮,只因氣滯元陽弱,調養湯頭還可望。

白話文:

茱萸的形狀:茱萸的形狀顯示血氣充足,如有中毒現象,可服用解毒湯來治療。若頂端凹陷且呈黑色,同時又灰暗無光,可參考邵公的著作來瞭解病因。

綠豆形:綠豆之形硬頂綠,氣血俱隆漿滿足,只恐收期難得收,口傳秘方不肯錄。

白話文:

綠豆的形狀:綠豆形狀飽滿,硬朗挺直,綠油油的一片,氣血充足,汁水豐盈。但是,恐怕收穫期難以到來,口傳的祕方也不願意記錄下來。

白豆形:白豆之形皮最薄,清水漿行又軟弱,此痘皆因氣血虧,調氣養血漿可足。

上達之士見此形色,目力精全,智意兼會,舉一隅以知三,聞一事而知十,十人中可回生八九。

白話文:

白豆形痘瘡:白豆形痘瘡的皮最薄,清水樣的膿漿稀少而且發出鬆軟,這種痘瘡都是由於氣血虧虛造成的,調整氣血,使氣血充盈,痘瘡的膿漿就可以充足。

3. 邵公看痘分惡五色歌

烏鴉斑:烏鴉斑生證惡多,昏昏隱隱亂如梭,中心黑陷四邊紫,六日之間一夢柯。

紫沙斑:紫沙斑患決不輕,其苗頂子似麻形,氣虛毒盛宜時解,清地湯投用則靈。

白話文:

烏鴉斑:烏鴉斑出現,徵兆很多,眼前昏暗恍惚不定,斑點中心黑陷四周紫紅,六天之內就會死亡。

雲頭斑:雲頭斑形浮萍好,一似螺絲靨樣同,解毒破血不得法,死在六朝旦夕中。

白話文:

雲頭瘡:雲頭瘡的形狀很像浮萍,就像螺絲的印痕一樣,如果解毒破血的方法不當,會在六天之內死去。

虼蚤斑:虼蚤斑形出遍身,卻如蚊咬一般形,氣虛血滯如何療,調養湯中去茯苓。

點脂斑:點脂斑形在皮上,猶如胭脂點肉樣,雖然血熱氣有餘,略投解毒便無恙。

白話文:

蚊蟲叮咬斑:蚊蟲叮咬斑出現在全身各處,就像蚊子叮咬的形狀一樣。如果氣虛血滯,該如何治療?可以服用調養湯,裡面去除茯苓。

4. 邵公看痘分惡五形訣

干皮形:干皮瘡形微帶紅,又兼枯黑熱來攻,氣少血枯瘡伏內,清地湯投急用功。

紫萍形:紫萍斑形似紫荷,出時血色隱無窠,只因火毒連瘡熾,七日之間五毒磨。

白萍形:白萍瘡形殼脆皮,無膿灰色血多虧,調氣養血俱當用,免教嬰孩九日危。

白話文:

干皮瘡顏色偏紅,又帶有乾枯的黑色,說明患者氣虛血枯,瘡毒潜伏体内。这时要尽快服用清热解毒的药方。

紫萍斑的颜色像紫色的荷叶,表面没有明显疮口,这是因为火毒侵犯,导致体内毒素积累,七天内会反复发作。

白萍疮表面结痂,颜色偏灰,没有脓液,但血液亏损。要调理气血,才能避免孩子在九天内病情加重。

赤萍形:赤萍瘡形出已齊,形如桃花貼肉生,手爬血出如淋瀝,去毒涼心敗藥宜。

蓮肉形:蓮肉紅形痘已齊,出齊五日腫其皮,倒塌無膿難下手,九日黃泉一夢迴。

白話文:

赤萍的形狀:赤萍瘡一出現就已經齊全,形狀像桃花一樣貼在肉上生長,用手抓就會出血,就像淋漓的雨水一樣,需要去毒、涼心、敗熱的藥物治療。

(形色之惡,猶宜謹慎,臨證之時,不可草率,十人之中,尚可保全二三;若下愚之流,執一之輩,非乘機先講謝儀,往返耽延時刻,即慮設使難救,治之損名,棄而不救,此等不堪,幼科即得此許多秘訣,用之斷不應手。余此等秘法,天下司幼科者,百無一知。因余對天立願,好利之人不傳,下愚之人不傳,悸義之人不傳。

白話文:

不被廣泛傳授的原因是,擔心有人知道此方法後,會利用別人的危急情況,順勢增恐嚇,讓患者的家屬不知所措,不得不 典當 衣物,磕頭拜託,求其救治,而那些掌握祕法的人,只知謀取利益,毫無保全生命的仁慈之心,因此,不僅使用此方法無效,而且必定會受到天譴,謹慎為上。)

三不傳者,恐知此法,乘人之危,順證亦加恐嚇,使其父母莫知所知,不得不典衣當衫,嗑頭禮拜,求其救治,彼持此秘法,只知謀利,全無保赤之心,所以不獨用之無功,必遭天譴,慎之。)

5. 邵公看痘秘訣

熱日湧出痘難當,宜查部位再推詳,若是利方先見點,不須憂慮少慌張。初出放點滿頭紅,再查部位用其功,果然報痘方不利,七日之後一場空。初出血點帶紫鮮,雷庭磊落可迴天,急宜早早求清地,(湯名,)免得爹孃枉叫冤。未出腰痛甚可憐,腮顴年壽不須嫌,若在逆部痘先報,牽牛丸方可結緣。

白話文:

天氣炎熱,痘痘如泉湧般冒出,難以應付,應該先觀察痘痘的位置,再推敲治療方法。如果痘痘的位置適宜,先點一點藥,就不必過度擔心和慌張。痘痘剛冒出來就點藥,滿頭都是紅點,再觀察痘痘的位置及其功效,如果痘痘的位置不利,七天之後就會消失。痘痘剛開始出血,顏色鮮紅,這說明痘痘的位置很好,可以痊癒,必須立即服用清地湯,以免父母親白白地冤枉醫生。痘痘還沒冒出來,腰部就很痛,這很可憐,腮顴和年壽的位置也不好,如果痘痘先長在這些不利的位置,就應該服用牽牛丸方。

初出頭面痘形好,遍身如麻不均勻,若還方法不得訣,連燒十日見閻君。已出頭面卻如麻,遍身痘色莫須誇,風池兩背若先腫,不遇明醫枉費嗟。初出胭脂一片紅,只因血滯氣難攻,羌活散中加減用,莫待臨時枉用功。初出哭泣啞音聲,色如明潤可回生,若如紫黑髮斑疹,一夢南柯十一行。

白話文:

  1. 初次發痘,痘形均勻,遍身如麻,但是如果沒有好的方法醫治,連續燒十天就會死亡。

  2. 痘已經發出,但遍身痘色不均勻,不要高興得太早,如果風池穴和背部先腫起來,如果不遇到好的醫生,就會枉費歎息。

  3. 初次發痘,痘色一片紅,這是因為血滯氣難行,可以使用羌活散加減來治療,不要等到發作了再用藥。

  4. 初次發痘,伴有哭泣和聲音嘶啞,痘色如果明潤,是可以治癒的,但變成紫黑色或髮斑疹的話,就無藥可救了。

痘放標時手足先,臉多腦少背多纏,四肢果然多密地,斯時看法又玄玄。頭面灰白黑兼多,果然周身紅活窠,心窩兩旁無空地,腎腧夾臍黑穿梭。痘標出放在天庭,胸背稀密不均勻,四肢略分疏地闊,心窩空地二三分。痘瘡先放在太陽,面上稀疏四肢濃,胸膛背脊無空地,九日之內往泉鄉。

白話文:

痘疹的標志首先出現在手腳部,臉上較少,腦後較多,纏綿於背部,四肢果然佈滿痘疹,這時觀察病情就會又玄乎又神祕。頭、面部灰、白、黑兼有多種顏色,果然周身上紅色的痘疹密密麻麻,心窩兩旁沒有空的地方,腎俞穴與肚臍相接的地方黑成一片。痘疹的標識首先出現在前額,胸背部稀密不均勻,四肢略微疏散,心窩部空地佔二到三分。痘瘡先出現在太陽穴附近的部位,臉上較稀疏,四肢較濃密,胸膛背脊沒有空地,九天之內就會死亡。

痘標初放在司空,顴骨腮少密離宮,胸腹四肢大分地,背心上下密重重。方廣出標大可嫌,面多胸少背多纏,此痘定然三四樣,醫人用藥要心專,印堂出痘見形來,太陽方廣磊如堆,心窩鋪氈無空地,一交九日己時亡。山根年壽痘形先,面胸稀少背相穿,四肢略有二三十,喉嚨尚痛要清咽。

白話文:

痘疹最先出在額頭,顴骨腮部較少,只有兩頰旁密密麻麻。胸腹、四肢的痘疹較為分散。額頭、顴骨的痘疹又大又密,面部痘疹多,胸部的痘疹少,背部的痘疹又多又密集。患者很有可能患上三、四種不同的痘疹,醫生用藥時要特別留心注意。印堂處痘疹初起時可以看出形狀,太陽穴和額頭痘疹像小山一樣密密麻麻,胸口痘疹密密麻麻猶如鋪了層氈,這種痘疹九天後就會要了患者的命。山根附近的痘疹先出現,臉部和胸口痘疹較少,背部痘疹相互穿插,四肢大約有二三十個痘疹,喉嚨疼痛時要讓咽喉通暢。

兩腮放痘見形來,面少胸背四肢排,嬰孩若遇此等痘,不必憂心且放懷。風池三臺一點形,其痘原來蛔出行,嘔惡不寧清白糞,急宜用藥救回生。三臺放痘要先知,上吐下瀉不須疑,喉嚨又疼難得過,甘橘湯中仔細推。承漿出痘不須疑,其毒原來痘必稀,此痘定燒三日外,退涼身靜再無窮。

又訣:

白話文:

雙臉頰上的痘痘已經顯現,臉上痘痘少而胸背和四肢痘痘多,嬰孩若是得到了這種痘痘,不必憂心,放寬心吧。風池三臺部位有痘痘形成,這些痘痘原來是蛔蟲外出所引起,常常嘔吐噁心,拉出透明或白色的大便,應該趕快用藥來救治。三臺部位長出痘痘應該先知道,會同時有嘔吐和腹瀉的症狀,不必懷疑。同時喉嚨又疼痛,那就難以熬過去了,要仔細研讀甘橘湯。承漿部位長出痘痘不必懷疑,其毒性顯然痘痘必然稀少,這種痘痘一定會發熱超過三天,逐漸退熱且身上涼爽,從此沒有其他的問題。

六日七朝見痘瘡,滿面稠密地無荒,細看陰陽梁上穴,內中略有水珠藏。此乃心肝肺痘出,心窩略有幾數行,二日見標無大害,十一十二防作癢。作癢之中防作瀉,十五十六太平鄉,七八九日見痘瘡,滿面鋪氈紫色樣。飲食挫喉真可忌,肝腎二經出不祥,二日見標火中出,十一午時枉思量。

白話文:

痘瘡在出生後第六天或出生後七天出現,臉上密密麻麻的,沒有空隙。仔細看鼻子兩側的陰陽梁穴,裡面微微有些水珠隱藏著。這是心、肝、肺經的痘瘡出現的徵兆,心口附近也會有幾條痘瘡。這時痘瘡發出徵兆,沒有大的危害,但到了第十一天、第十二天要預防痘瘡發癢。痘瘡發癢的時候要預防瀉肚子,在第十五天和第十六天,痘瘡會太平下去。痘瘡在出生後七天、八天、九天出現,滿臉痘瘡佈滿,呈現出紫色。飲食時會覺得嚥喉嚨疼痛,真的要忌口。肝經和腎經發出來的痘瘡不吉祥,出現痘瘡徵兆兩天後,在半夜十二點反而會胡思亂想。

五六七朝見痘瘡,渾身發痘地疏荒,此乃肝經瘡發出,胸心略有似紅珊。三日見標連火出,急用疏痘涼地湯,服過之後聽調理,在後不必用他方。六七八日見痘瘡,滿面紅滑水珠樣,此乃肝脾出痘疹,二日見標可推詳。胸中空空有數個,逢人一見喜揚揚,細詳不可一斷論,此痘在後有傳方。

白話文:

五六七天出現痘瘡,全身發痘,稀疏發亂,這是肝經瘡發出,胸心中間稍微有一點點像紅珊瑚。三天看到痘瘡連串著起來,趕快使用疏痘涼地湯,服用後聽從醫生的調理,之後就不用再用其他的藥方了。六七八天出現痘瘡,滿臉紅潤光滑像水珠一樣,這是肝脾引發的痘疹,兩天看到痘瘡就可以推斷出病情的走向。胸中空空有數個痘瘡,遇到人一看就高興地昂揚起來,仔細詳查不能只下一個斷論,這個痘瘡在後續會有傳染方。

九日方來定作癢,作癢之中又作渴,作渴之中又作瀉,寒戰咬牙甚難當。捱過十三十四日,過此凶日定無妨,七八九朝見痘瘡。陰陽兩腮甚難當。灰白略帶淡紅色,肝肺二經發根詳,八九天門見痘瘡。坎離二穴平塌樣。心腎二經紫黑色,水中發出火中殃,十一二日定作癢,內攻外剝見閻王。

白話文:

從發病到症狀出現,大約需要九天時間。症狀出現後,會先感到搔癢,再感到口渴,最後出現腹瀉。這段時間,患者還會經歷寒顫和咬牙切齒等痛苦症狀。熬過十三十四天後,病情就會好轉,並且在七八九天後出現痘瘡。痘瘡會出現在陰陽兩腮,很難忍受。痘瘡呈現出灰白色,略帶淡紅色,這是肝肺二經發病的徵兆。八九天後,痘瘡會出現在天門穴,坎離二穴會變得平坦。痘瘡呈現出紫黑色的話,這是心腎二經發病的徵兆,會引發水中發出的火中殃的症狀。如果痘瘡在十一二日後纔出現搔癢感,並且內攻外剝,那麼患者可能會死亡。

九日十朝見痘瘡,黑陷焦枯不上漿,陰陽二處不起發,肺腎二經不灌漿。胸背稀疏黑數個,日半見標莫思量,十二咬牙並氣喘,十四午刻返陰鄉。五日六日見痘瘡,痘出皮肉一連舟,斑點陰陽不分地,胸肚紫泡氣難當。日半見之真可惡,九日之內往泉鄉,三日四朝見痘瘡,紅斑紫泡地先胖。

白話文:

第九天、第十天長出痘瘡,痘瘡黑陷焦乾不起膿漿,陰陽(指左右)兩側不起發,肺腎二經也灌入膿漿。胸背稀疏長出幾個黑色痘瘡,中午看見徵兆就不用多想了,十二天咬牙並氣喘,十四天中午時分返回陰間。第五天、第六天長出痘瘡,痘瘡從皮肉直接相連生長,斑點陰陽不分,胸腹部紫色的水泡讓氣難當。中午看見這種徵兆,真是可惡,九天之內就往生了。第三天、第四天長出痘瘡,紅斑、紫色水泡首先長胖。

(腫也)。眼目陰陽俱無縫,斑點六日一場空,十八九朝見痘瘡,渾身收完皮肉紅。原痘不曾先灌頂,邵公一見喜相逢,十二咬牙並寒戰,十四子午赴泉鄉。八日九日見痘瘡,滿面稠密一片難,仔細觀其陰陽穴,陰陽天庭略上漿。邵公問醫無答者,勉而猶豫始知難,急推土心行八卦,此證訣後有奇方。

白話文:

(腫脹)。眼皮上下沒有縫隙,斑點六天消退,十八九天長出天花,全身皮肉都好了,露出紅色。原先長出的天花沒有先潰破,邵公一見高興的迎接,十二天咬牙並發冷,十四天死後往生。八天九天長出天花,滿臉密集難以區分,仔細觀察陰陽穴,印堂和額頭略微腫脹。邵公詢問醫生,但沒有人能回答,勉強且猶豫的開始知道(這個病)難治,急忙推土成八卦,這個病症的訣竅後面有奇方。

藥施用當反如掌,危者能生有主張,五日六日見痘瘡,頭臉肢體灰白光。邵公至囑再至囑,急用良劑保安康,此痘氣血相和助,健脾行氣正相當。八日九日見痘瘡,陰陽唇口痘紅藏,肝肺二經痘淡白,心窩稀少四肢均。三日見標真可羨,十一起頂十二藏。

又訣

白話文:

藥物在使用上,要像手掌潔淨無瑕,病危的人也能生還。五日或六日就會見到痘瘡,臉上四肢呈現灰白色。邵公再三叮囑,趕緊使用良藥來保持病情安康,這痘瘡是氣血相互調和扶助所致,健脾行氣很恰當。八日或九日就會見到痘瘡,口脣與痘瘡呈紅色,肝臟、肺部的痘瘡稀少慘白,心口稀少而四肢均勻。三日內就能見到疹標,真是令人羨慕,十一日或十二日就會痊癒。

痘之熱證,湯水飲多,申日必泄,亥日寒戰,咬牙惡證,死期辰午。申日多歸乙亥。丁丑之期,己卯或靈。辛巳常驗,甲申極准,仙數難逃。證值吉凶,從訣可斷。且如凶現,堪斷幾朝。用意推詳,再加且力。究其精奧,僅可稱神。謹密仙機,幸毋亂泄。

白話文:

痘瘡的熱證,如果喝太多湯水,申日必泄瀉,亥日寒戰,咬牙切齒,惡證纏身,死期在辰日或午日。申日多歸乙亥。丁丑之期,己卯或靈。辛巳常驗,甲申極準,這些是仙人難逃的數目。症狀的吉凶,從訣竅可斷定。如果兇象出現,可以斷定幾時。用心推敲,再加把勁。究其精奧,僅可稱神。謹密的仙機,幸勿亂泄。