《嬰童類萃》~ 下卷 (13)
下卷 (13)
1. 脾胃論
（附滯頤）
經曰：胃為水穀之海，脾為生化之源。丹溪曰：脾具坤靜之德，而有乾健之運。胃陽主氣，脾陰主血。胃司納受，脾司運化。一納一運，化生精液，清氣上升，糟粕下降。飲食入胃，遊溢精氣，上輸於脾，脾氣散精，上歸於肺，通條水道，下輸膀胱。清者為榮，濁者為衛。清陽發腠里，濁陰歸五臟。
水精四布，五經並行，合於四時，榮養五臟。若夫飲食有節，寒溫適宜，則脾胃壯實，飲食易消，運化精微，充溢五臟六腑，榮養四肢百骸，何病之有！脾胃衰弱，則飲食不消，運化之令不行，化生之功失職，嗜臥多困，其病生焉。脾胃者，五臟之根本；飲食者，性命之大原。
調理脾胃，為醫中之王道，誠有旨哉。所謂脾胃健，則諸病悉安；脾胃弱，則諸疾蜂起。
天下受拜平胃散，治脾胃不和，三焦氣壅，胸膈痞脹，飲食不美，嘔吐不食，不服水土，及山嵐瘴氣。不俱大小老幼並宜服之。
真茅朮（五兩，炒），厚朴（三兩，薑製），陳皮（四兩），甘草（一兩五錢），生薑（三兩），南棗（一斤，蒸去核）
連棗、藥，搗成餅，曬乾為末。大人二錢，小兒一錢，鹽湯下。
補中益氣湯，治大小脾胃不和，四肢怠惰，飲食不進，日漸羸瘦，及男婦勞傷，諸虛百損並效。
人參（五分），白朮（一錢二分），黃耆（一錢），陳皮（八分），甘草（五分，炙），當歸（一錢），柴胡（五分），升麻（五分）
生薑三片，棗一枚，水煎。
益黃散，治脾胃虛寒，嘔吐泄瀉。
陳皮，青皮（各五錢），訶子（三錢），甘草，丁香（各一錢）
每服一錢，清米湯調化下。
益脾散（本方加肉豆蔻二錢。）
益黃丸，治脾胃受傷，肌肉消瘦，肚腹膨脹，好食泥土，漸成脾疳。
白朮（炒），黃連，茯苓，神麯（炒。各一兩），砂仁（三錢），山楂肉，胡連，蕪荑（各六錢）
豬膽汁為丸，清米湯下。
補脾丸，治脾胃不和，飲食少進，泄瀉不止，及男婦脾胃虛弱者並效。
茅朮（十兩。小茵香、茱萸、肉果、破故紙，四制去囊藥），蓮肉，人參（各一兩），白芍（炒），甘草（各五錢），山藥，陳皮（各七錢），乾薑（炮），木香（各四錢）
神麯打糊為丸，薑湯下，米湯亦可。
參苓造化糕（一名八珍糕），調理脾胃，不過此方之妙。
人參（五錢），茯苓，山藥，蓮肉，芡實（肉），薏苡仁（各一兩），山楂（肉），麥芽（炒。各八錢），白砂糖（二兩）
為末，每服二三錢。白滾湯調，再頓滾服，日進二三次。男婦脾胃弱者，及脾泄服之甚效。
蒸糕，拌陳米屑一升；作餅，拌炒米屑二升，添糖二兩。
二仙膏，治症同前。脾泄久不止者甚效。
白話文：
【脾胃論】
（附滯頤篇）
經典中提到：胃是消化水穀的主要部位，而脾是身體營養物質的來源。丹溪先生曾說：脾具有大地般的靜謐特性，但同時擁有如天般強健的運轉能力。胃中的陽氣主導氣的運行，脾中的陰氣則負責血液的循環。胃負責接受食物，脾負責消化與轉化。一者接受，一者運轉，共同產生精華液體，讓清氣上升，使廢棄物下降。飲食進入胃部後，會釋放出精華，再上傳至脾，由脾將精華分散，上送至肺，肺再疏通水道，將廢棄物下傳至膀胱。其中，清的部分成為營養，濁的部分則成為保護力。清陽發出腠理，濁陰則歸屬於五臟。
水精四處分佈，五臟共同運行，與四季相協調，滋養著五臟。如果飲食有節制，冷暖適度，那麼脾胃就會強壯，食物容易消化，轉化精華，滋潤五臟六腑，養護四肢百骸，何來疾病呢？然而，脾胃衰弱，食物無法有效消化，運轉功能受阻，轉化能力失效，容易感到疲倦睏乏，疾病便由此產生。脾胃，是五臟的根本；飲食，是生命的源泉。
調理脾胃，在醫學中被視為最核心的原則，這確實是有深意的。因為，脾胃健康，各種疾病都能獲得安穩；脾胃衰弱，各種疾病便會紛至沓來。
「天下受拜平胃散」，用於治療脾胃不和，三焦氣滯，胸脅脹滿，食慾不佳，嘔吐不食，水土不服，以及山嵐瘴氣。無論年齡大小，都適合服用。
真茅朮（炒，五兩），厚朴（薑製，三兩），陳皮（四兩），甘草（一兩五錢），生薑（三兩），南棗（一斤，蒸去核）。將棗、藥研成泥，曬乾成粉末。成人每次服用二錢，兒童一錢，用鹽水吞服。
「補中益氣湯」，適用於脾胃不和，四肢乏力，食慾不振，逐漸消瘦，以及男女因勞累導致的虛弱，對各種虛損都有療效。
人參（五分），白朮（一錢二分），黃耆（一錢），陳皮（八分），甘草（五分，炙），當歸（一錢），柴胡（五分），升麻（五分）。加入生薑三片，棗一枚，用水煎煮。
「益黃散」，適用於脾胃虛寒，嘔吐、腹瀉。
陳皮，青皮（各五錢），訶子（三錢），甘草，丁香（各一錢）。每次服用一錢，用清米湯調和服用。
「益脾散」（在益黃散基礎上添加肉豆蔻二錢）。
「益黃丸」，適用於脾胃受損，肌肉消瘦，腹部脹大，異食癖，逐漸形成脾疳。
白朮（炒），黃連，茯苓，神麯（炒），砂仁（各一兩），山楂肉，胡連，蕪荑（各六錢）。用豬膽汁製成丸狀，用清米湯吞服。
「補脾丸」，適用於脾胃不和，食慾不佳，持續腹瀉，以及男女脾胃虛弱者。
茅朮（十兩，配以小茴香、茱萸、肉果、破故紙，四種方法處理後去掉囊衣的藥材），蓮肉，人參（各一兩），白芍（炒），甘草（各五錢），山藥，陳皮（各七錢），乾薑（炮），木香（各四錢）。用神麯打成糊，製成丸狀，用薑湯或米湯吞服。
「參苓造化糕」（又稱八珍糕），調理脾胃，其功效無比美妙。
人參（五錢），茯苓，山藥，蓮肉，芡實（肉），薏苡仁（各一兩），山楂（肉），麥芽（炒）（各八錢），白砂糖（二兩）。磨成粉，每次服用二三錢，用熱水調和，再加熱後服用，每日二到三次。男女脾胃虛弱者，以及脾瀉患者服用效果極佳。
可將其蒸成糕點，拌入一升陳米碎；或者做成餅狀，拌入二升炒米碎，再添加二兩糖。
「二仙膏」，適用症狀同前。對於長期脾瀉不止的患者效果尤佳。
陳川米（一升，薑汁浸泡一夜，炒熟），山藥（一斤，乾燥者，略炒）。磨成粉，每次服用二三錢，用熱水調和，加入一匙白砂糖。
「益榮湯」，適用於驚恐後心神失守，脾胃衰弱，心悸恍惚，情緒不定，小便混濁，夜眠不安。此方補脾胃，養心血。經典中提及：心受損，應增強營養。男女心血不足者均有效。
當歸，黃耆，遠志，小草，茯神，人參，酸棗，柏子仁，白芍（各八分），木香（三分），紫石英（二錢），甘草（五分）。加入生薑三片，棗一枚，用水煎煮。
「歸脾湯」，補脾胃，養心血，安神定驚。
人參，白朮（炒），黃耆（蜜炒），酸棗（炒），茯神，當歸，遠志（各一錢），甘草（五分），木香（三分）。加入生薑三片，棗一枚，用水煎煮。
「人參養榮湯」，養血補氣，健脾開胃，安養心神。
人參，白朮，茯苓，黃耆，當歸，白芍，熟地，遠志（肉），陳皮（各八分），五味（二分），甘草，官桂（各四分）。加入生薑三片，棗一枚，用水煎煮。
「人參養胃湯」，適用於脾胃虛弱，內傷生冷，嘔吐、腹瀉、食慾不振。
蒼朮（炒），厚朴（炒），陳皮，甘草，茯苓，藿香，人參，半夏（制），草果，砂仁，香附（醋炒）。根據病情調整用量。
「六君子湯」，養脾和胃，清痰順氣。
人參，白朮，茯苓，甘草，陳皮，半夏（制）。根據病情調整用量。加入生薑三片，棗一枚，用水煎煮。
「橘半枳實丸」，治療痞滿，促進消化，化痰強胃。
白朮（四兩），枳實（二兩，麩炒），廣皮（二兩），半夏（一兩五錢，薑製）。磨成粉，用水揉成丸狀，用熱水吞服。女性可添加香附、砂仁。
「橘半健脾丸」，在此基礎上添加神麯、山楂肉、砂仁、木香。
「溫脾湯」，適用於滯頤。口水是脾的分泌物，脾胃虛寒，無法有效控制口水，因此口水會從嘴角流出。有些情況是脾熱口臭，也會流口水。應區分冷熱進行調治。
人參，白朮，陳皮，茯苓（各一錢），甘草，半夏（制），訶子（煨），肉蔻（各五分）。加入生薑三片。脾寒症，可添加丁香、木香；脾熱，可添加黃連、軟石膏。
「啟脾丸」（詳見泄瀉門），適用於滯頤。
對於寒性症狀，可添加訶子（煨）、丁香、木香；對於熱性症狀，可添加寒水石（煅）、胡連、黃連。磨成粉，用蜂蜜製成丸狀，用米湯吞服。