趙獻可

《邯鄲遺稿》~ 卷之四 (7)

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卷之四 (7)

1. 產後

產後食鹽太早而咳嗽者,此症難治,不輕與藥。

產後惡露上流肺經,咳嗽,與平人同治,以二母湯去參為妙。

【二母湯】,知母,貝母,茯苓,桃仁,人參,杏仁

產後嗽喘者,此乃危急之疾,若不嗽而獨喘者尤甚,不宜與藥;不得已,以二四湯加薑汁、紅花、山楂、枳殼之類。

古曰:諸喘皆凶。若敗血上熏於肺而喘者,名曰孤陽絕陰,此症難治,勉用奪命丹。

【奪命丹】(佚)

若傷食感寒而喘急者,宜用五積散治之。若傷風寒痰喘者,旋覆花湯治之。

產後勞碌,發乾咳嗽者,以二四湯加活血藥治之。若惡露已盡,宜知母茯苓湯,或八物湯加黃柏、知母治之,或用雞蘇散。

產後哮喘,遇產而發者,宜以寧肺湯治之。

【寧肺湯】,杏仁,阿膠,半夏,細辛,烏梅,大棗,甘草,陳皮,茯苓,蘇子,桑皮,枳殼,生薑

產後外感兼瀉者,以五個散加行血藥。

產後血瀉者,以胃苓湯加山楂、神麯、半夏治之;若腹痛拒按者,加消食藥;如有惡露,加活血藥治之。

產後食瀉者,宜養胃湯;如惡露不盡者,以五個散加桃仁、紅花治之。

產後寒瀉者,宜五積散;如惡露已盡,用白芍,亦不必用活血藥也。若咳嗽者,薑、桂少用,即理中湯亦可。

產後傷食者,如惡露未盡,以四烏湯加消食藥;若瀉者,以五個散治之;若惡露去多者,宜五苓散;若惡露去多而不瀉者,宜養胃湯治之。

產後冷熱不調,上吐下瀉,名曰霍亂,渴而飲水者,宜五苓散;寒多不飲水者,以理中湯治之;霍亂吐瀉,又宜藿香正氣散。

產後嘔吐,如惡露未盡者,以二四湯加活血藥。

產後瘧疾,如惡露未盡者,以五積散加桃仁、紅花、山楂、神麯治之;如已盡者,以養胃湯加消食藥治之,蓋瘧雖不瀉,然須預防脾胃為要,故用此劑也;如兼瀉者,用之尤妙;熱多寒少,以生熟飲、養胃湯治之;久而不已者,以七寶飲治之。

【生熟飲】,肉豆蔻,草果,厚朴,半夏,甘草,陳皮,大棗

加生薑一半生用,一半濕紙裹煨熟用,和前藥煎服。

【七寶飲】,青皮,陳皮,甘草,當歸,厚朴,草果,檳榔

產後惡露未盡而痢,以胃苓湯加桃仁,雖日夜去百次,服之可驗。如飽悶,加紅花、當歸,而滑腸者禁用,可服神麯、五個散亦可。

產後惡露盡而痢者,以胃苓湯加半夏、神麯治之。

產後不拘赤白痢者,以胃苓湯一方而可治也;雖有食積,多服幾劑自愈。

產後冷熱痢者,宜黃連阿膠丸。

【黃連阿膠丸】,黃連(去須,三兩),阿膠(碎炒,一兩),茯苓(去皮,二兩)

上以黃連、茯苓為細末,水熬阿膠為丸,如桐子大,每服三十丸,空腹米飲送下。

產後痢疾,渴飲無度,宜用麥門冬、烏梅煎湯,或用冬瓜汁亦可。

白話文:

產後如果太早吃鹽而引起咳嗽,這種情況很難治療,不要隨便用藥。

產後如果惡露向上流竄到肺經,導致咳嗽,治療方式跟一般人咳嗽相同,但使用二母湯去除人參效果更好。

(二母湯配方:知母、貝母、茯苓、桃仁、人參、杏仁)

產後出現咳嗽氣喘,這是很危急的病症,如果只有喘而沒有咳嗽,情況更嚴重,不適合用藥;迫不得已時,可用二四湯加上薑汁、紅花、山楂、枳殼之類的藥材。

古人說:各種喘症都很凶險。如果因為敗血向上侵擾肺部而引起喘,這種情況叫做「孤陽絕陰」,非常難治療,勉強可用奪命丹來試試。

(奪命丹配方:已失傳)

如果因為吃壞東西或受寒而引起喘急,適合用五積散治療。如果是因為風寒痰多而喘,可用旋覆花湯治療。

產後如果太過勞累,導致乾咳,可以用二四湯加上活血藥來治療。如果惡露已經排乾淨,適合用知母茯苓湯,或是八物湯加上黃柏、知母來治療,也可以用雞蘇散。

產後如果發生哮喘,且在生產後容易發作,適合用寧肺湯治療。

(寧肺湯配方:杏仁、阿膠、半夏、細辛、烏梅、大棗、甘草、陳皮、茯苓、蘇子、桑皮、枳殼、生薑)

產後如果外感風邪又兼有腹瀉,適合用五個散加上活血藥。

產後如果血性腹瀉,適合用胃苓湯加上山楂、神麴、半夏來治療;如果腹痛並且拒絕按壓,要加上消食的藥;如果有惡露,要加上活血藥治療。

產後如果因為飲食不當而腹瀉,適合用養胃湯;如果惡露還沒排乾淨,可以用五個散加上桃仁、紅花來治療。

產後如果因為寒冷而腹瀉,適合用五積散;如果惡露已經排乾淨,用白芍就可以了,也不必再用活血藥。如果同時有咳嗽,生薑和桂枝要少用,用理中湯也可以。

產後如果因為吃壞東西,如果惡露還沒排乾淨,可以用四烏湯加上消食藥;如果腹瀉,可以用五個散治療;如果惡露量太多,適合用五苓散;如果惡露量太多但沒有腹瀉,適合用養胃湯治療。

產後如果忽冷忽熱,又吐又瀉,這種情況叫做霍亂,如果口渴想喝水,適合用五苓散;如果寒冷症狀明顯且不想喝水,適合用理中湯;霍亂引起的嘔吐和腹瀉,也可以用藿香正氣散。

產後如果嘔吐,且惡露還沒排乾淨,可以用二四湯加上活血藥。

產後如果罹患瘧疾,如果惡露還沒排乾淨,可以用五積散加上桃仁、紅花、山楂、神麴來治療;如果惡露已經排乾淨,可以用養胃湯加上消食藥來治療,因為瘧疾雖然不會腹瀉,但還是要事先顧好脾胃,所以用這個藥方;如果同時有腹瀉,這個藥方也適用;如果熱的症狀比較明顯,寒的症狀較輕,可以用生熟飲和養胃湯來治療;如果久久無法痊癒,可以用七寶飲治療。

(生熟飲配方:肉豆蔻、草果、厚朴、半夏、甘草、陳皮、大棗,其中生薑一半生用,一半用濕紙包起來煨熟,與其他藥材一起煎服)

(七寶飲配方:青皮、陳皮、甘草、當歸、厚朴、草果、檳榔)

產後如果惡露沒排乾淨卻又發生痢疾,適合用胃苓湯加上桃仁,即使一天腹瀉幾十次,服用後也能有效。如果感到腹脹悶,可以加上紅花、當歸,但如果腸道滑利的人就不能用,可以服用神麴或五個散。

產後如果惡露已經排乾淨才發生痢疾,適合用胃苓湯加上半夏、神麴來治療。

產後不論是赤痢或白痢,都可以用胃苓湯來治療;即使有食物積滯,多服幾劑也能痊癒。

產後如果發生忽冷忽熱的痢疾,適合用黃連阿膠丸。

(黃連阿膠丸配方:黃連(去除鬚根,三兩)、阿膠(打碎炒過,一兩)、茯苓(去皮,二兩)。將黃連、茯苓研磨成細末,用水熬煮阿膠成丸,大小如桐子,每次服用三十丸,空腹用米湯送服。)

產後如果罹患痢疾,口渴一直喝水,適合用麥門冬、烏梅煎湯,或用冬瓜汁也可以。