《濟陰綱目》~ 卷之九 (4)
卷之九 (4)
1. 痢疾
白頭翁加甘草阿膠湯，治產後下痢虛極。（《脈經》作熱痢重下，新產虛極者）
白頭翁，甘草（炙），阿膠（炒，各二錢），黃連，黃柏，秦皮（去皮，各三錢）
上銼作二服，水煎，納膠令消盡，溫服。（白頭翁湯原仲景治協熱毒痢藥，而《脈經》加膠甘以治熱痢，新產極虛，然非熱痢下血，其敢用乎）
槐連四物湯，治產後熱滑血痢，臍腹疼痛。
當歸，川芎，赤芍藥（炒），生地黃，槐花，黃連（炒，各一錢），御米殼（去蒂，蜜炙，五分）
上銼，水煎服。（前以四君粟殼治氣虛而滑，此以四物粟殼以治血熱虛滑，氣血之分，智者自辨，而止澀之劑非滑勿投，慎之）
黃連丸，治產後熱滑赤白痢，腹中攪痛不可忍。（此方以三黃解毒為主，非真熱勿用，辨之）
黃連（四兩），黃芩，黃柏（各二兩），梔子仁，阿膠，蒲黃（各一兩），當歸（二兩半）
上為末，煉蜜丸如桐子大，每服六七十丸，米飲下，日三夜一。
以上三方治熱滑。
神效參香散，治痢疾日久，穢積已少，腹中不痛，或微痛不窘，但滑溜不止，乃收功之後藥也。（以下出症，字字真切，不落一空，用此方者須知集方之心，所謂無妄之藥勿試也）
方見前泄瀉。
一方，治產後血瀉不禁，余血作痛，兼塊，屬寒滑者。
桂心，乾薑（各等分）
上為末，空心酒調服方寸匕。（以血瀉而用薑桂，人所難信，而謂寒滑不禁，又所當遵。夫學道愛人，用方者宜體認之）
以上二方治寒滑。
神仙感應丸，治產後固無積痢，多有因食葷味早，亦作瀉痢者，百無一生，非此方不能救之，三二服立止，不然荏苒日月，致不救也，如不因食葷者不可服。
神麯（炒，三錢），人參，枳殼（麩炒，去穰，各一錢），赤石脂，熟地，白朮（各二錢）
上為細末，每服三錢，空心米飲調下。（此方以神仙感應為名，必非虛語，然以為食葷早而致泄者，脾胃必薄，故用參朮，而神麯為化食之用，枳殼佐之，赤石脂固之，似矣，而熟地何為也，大抵腎者胃之關，產後腎虛，氣不能固，故用之歟，於食葷不食葷，可服不可服之理，自非庸人所知）
連翹丸，治產後久病赤白痢，蓋因脾胃不和，氣滯積聚所致，心腹脹滿，乾嘔酸心，飲食不下，胸膈噎塞，脅肋疼痛危困者。
連翹，陳皮（去白），京三稜（各錢半），肉桂（不見火），檳榔，牽牛子（取頭末），蓬朮，青皮（去白，各一錢），肉豆蔻（麵裹煨），好墨（各半錢）
上為細末，麵糊丸如桐子大，每服三十丸，米飲下，或用水煎服，亦可。（凡治積方不等，而此所集方，一用地黃石脂，此用連翹好墨，亦大異也，其他不過溫氣行氣攻積而已，亦奇人用奇藥，於他方可再求之）
白話文：
白頭翁加甘草阿膠湯，治療產後痢疾，身體極度虛弱的情況。（《脈經》記載為熱痢且病情嚴重，剛生產完身體虛弱者）
藥方組成：白頭翁、炙甘草、炒阿膠（各二錢），黃連、黃柏、秦皮（去皮，各三錢）。
將以上藥材切碎，分兩次煎煮，放入阿膠使其融化，溫服。（白頭翁湯原是張仲景治療因熱毒引起的痢疾藥方，《脈經》加入阿膠、甘草來治療熱痢，且產後極度虛弱者，但若非熱痢下血，怎敢使用呢？）
槐連四物湯，治療產後因熱引起的滑血痢，伴隨肚臍腹部疼痛。
藥方組成：當歸、川芎、炒赤芍藥、生地黃、槐花、炒黃連（各一錢），蜜炙去蒂御米殼（五分）。
將以上藥材切碎，用水煎服。（之前用四君子湯加罌粟殼來治療氣虛導致的滑瀉，此方則用四物湯加罌粟殼來治療血熱虛弱導致的滑瀉，氣血之分，聰明人自能辨別，而止瀉收澀的藥，非滑瀉不可輕易使用，要謹慎）
黃連丸，治療產後因熱引起的赤白痢，腹中絞痛難以忍受。（此方以黃連等三黃解毒為主，若非真熱引起的痢疾不可使用，要仔細辨別）
藥方組成：黃連（四兩），黃芩、黃柏（各二兩），梔子仁、阿膠、蒲黃（各一兩），當歸（二兩半）。
將以上藥材研磨成粉末，用煉蜜製成如桐子大小的藥丸，每次服用六七十丸，用米湯送服，每天三次，晚上一次。
以上三方皆為治療熱滑痢。
神效參香散，治療痢疾日久，體內穢物已減少，腹部不痛或稍微疼痛，但不劇烈，只是滑瀉不止，這是疾病恢復階段的用藥。（以下描述的症狀，字字真切，並非空談，使用此方者必須了解作者的用心，所謂不適應病症的藥不要輕易嘗試）
藥方見前述治療泄瀉的篇章。
另一方，治療產後血瀉不止，因瘀血疼痛，有血塊，屬於寒性滑瀉者。
藥方組成：桂心、乾薑（等分）。
將以上藥材研磨成粉末，空腹時用酒調服一小匙。（因為血瀉而使用薑桂，一般人難以相信，但若為寒性滑瀉不止，就應當遵循。學習醫術應當愛護病人，使用藥方的人應當仔細體會）
以上二方皆為治療寒滑痢。
神仙感應丸，治療產後原本沒有積滯的痢疾，多半是因為過早食用葷腥食物引起的，這種情況十有八九難以痊癒，若非此方難以救治，服用二三劑即可見效，否則病情會拖延，最終無法挽救，但若不是因為食用葷腥引起的，不可服用。
藥方組成：炒神麴（三錢），人參、麩炒枳殼（去瓤，各一錢），赤石脂、熟地黃、白朮（各二錢）。
將以上藥材研磨成細末，每次服用三錢，空腹用米湯調服。（此方以「神仙感應」為名，必定不是虛言，認為是因為過早食用葷腥導致泄瀉者，脾胃必定虛弱，因此使用人參、白朮，而神麴用於消化食物，枳殼輔助，赤石脂固澀，似乎有道理，但為何使用熟地黃呢？大概是因為腎為胃的關口，產後腎虛，氣不能固澀，所以使用吧。至於是否因為食用葷腥，可以服用與否的道理，不是一般人可以理解的）
連翹丸，治療產後久病不癒的赤白痢，多半是因為脾胃不和，氣機不暢導致積聚，伴隨心腹脹滿、噁心想吐、胃酸、飲食不佳、胸膈堵塞、肋部疼痛等危急情況。
藥方組成：連翹、陳皮（去白）、京三棱（各一錢半），肉桂（不見火）、檳榔、牽牛子（取頭末）、蓬朮、青皮（去白，各一錢），麵裹煨肉豆蔻、好墨（各半錢）。
將以上藥材研磨成細末，用麵糊製成如桐子大小的藥丸，每次服用三十丸，用米湯送服，也可以用水煎服。（治療積聚的藥方各有不同，此處收集的藥方，有的使用地黃、赤石脂，有的使用連翹、好墨，差異很大，其他則多為溫氣、行氣、攻積的藥材，這是奇人使用奇藥，從其他藥方也可以再探求其奧妙）