《經驗麻科》~ 腸毒發斑（一百零六）

1. 腸毒發斑（一百零六）

《經》曰：按此症心胃兩經熱毒熏蒸於內，庸師皆謂重疹也，而用藥不對，則火愈熾而發斑也，須用靛花水飛過，加石灰淘淨曬乾，研末取人乳調敷，斑即消矣。又云：宜瀉肝火而鬱火亦散，熱毒傷血而裡實，虛則發斑，輕則如疹，重若錦紋，紫黑者熱極而胃爛也，則多死。重用石膏、大青草、犀角三味，缺一不可，此瀉心胃熱毒，必用之矣。詩曰：

毒火流入在脾臟，眼目起發翳膜障，

上星掀腫在兩嘴，膿血淋漓眵淚汪。

撥雲散加減：

撥雲膽草荊苓羚，地木甘連木賊羌，

大黃硼砂條芩石，銀花升麻菊花良。

毒流於脾在上者，唇裂而掀腫，堆結如煤，動即血出，血出即燥結。在下者，毒注於大腸，下垢如膠漆，或下鮮血痛不可忍，以滌除救苦湯治之。

滌除救苦湯：

滌除救苦用生軍，芩連石膏枳木通，

生地力子紅滑石，蟬衣荊芥叭杏仁。

白話文：

這種病症是心經和胃經的熱毒在體內不斷積聚，一般的醫生都認為是嚴重的麻疹，但如果用錯藥，反而會使火氣更旺，導致出現斑疹。應該用靛花水飛過，加上石灰淘洗乾淨曬乾，磨成粉末，用人乳調和後敷在斑疹上，斑疹就會消退。另外，也說到應該瀉肝火，鬱積的火氣也會散開。熱毒傷害血液導致體內實熱，虛弱時會出現斑疹，輕微的像疹子，嚴重的像錦緞紋路，紫黑色的表示熱到極點，胃已經潰爛，大多會死亡。要重用石膏、大青草、犀角這三味藥，缺一不可，這是用來瀉心胃熱毒的必要藥物。詩中說道：

毒火侵入脾臟，眼睛會出現翳膜遮擋，

上嘴唇會腫脹，流出膿血，眼淚汪汪。

撥雲散的加減方：

用撥雲膽草、荊芥、茯苓、羚羊角，地骨皮、木通、甘草、黃連、木賊、羌活，

加上大黃、硼砂、條芩、石膏，銀花、升麻、菊花，這些藥材都很好。

毒流到脾臟在上部的，嘴唇會裂開腫脹，堆積像煤炭一樣，一動就出血，出血後會乾燥結痂。毒流到脾臟在下部的，毒素會注入大腸，排泄物像膠漆一樣，或者排出鮮血，疼痛難忍，要用滌除救苦湯來治療。

滌除救苦湯：

滌除救苦湯用生大黃，黃芩、黃連、石膏、枳實、木通，

生地、牛蒡子、紅滑石，蟬蛻、荊芥、叭杏仁。