《麻疹闡注》~ 卷三 (1)
卷三 (1)
1. 卷三
（附採諸家麻後證治）
白話文：
卷三 麻痺後症候及治療方法彙編
2. 麻後龜胸
龜胸者。麻後餘毒。留於肺經。陽火熏灼而致也。治宜清肺化痰降火。先用清氣化毒飲。或涼膈散。再加蘇子。枳殼。橘紅。麥冬。羚羊。地骨皮。葶藶子。枇杷葉等藥。以開導其氣。繼用九味平胸丸治之。
清氣化毒飲（見前）
涼膈散（見前）
九味平胸丸
百合，天冬，杏仁，桑皮，石膏，大黃，葶藶，木通，枳殼
共為末。蜜丸如綠豆大。清湯送下。
白話文：
「龜胸」這種情況，是麻疹過後，殘留的毒素停留在肺經，導致陽熱之火向上熏烤所造成的。治療上應該以清肺、化痰、降火為主。首先使用清氣化毒飲，或是涼膈散，然後再加入紫蘇子、枳殼、橘紅、麥冬、羚羊角、地骨皮、葶藶子、枇杷葉等藥材，來疏通氣機。之後再使用九味平胸丸來治療。
清氣化毒飲（配方見前面）
涼膈散（配方見前面）
九味平胸丸的組成：
百合、天冬、杏仁、桑白皮、石膏、大黃、葶藶子、木通、枳殼
將以上藥材磨成粉末，用蜂蜜製成如綠豆大小的藥丸，用清湯送服。
3. 麻後肺痿肺癰
麻後久嗽不止。時吐白沫如米糊者。名肺痿。火盛而金消也。宜養血補氣保肺清火。初用加味二冬湯。後用門冬清肺飲。久嗽痛引胸脅。或吐膿血或吐如米粥者。此肺內生毒也。名肺癰。宜瀉熱豁痰。開提升散。解毒排膿。寧肺桔梗湯主之。痿為正虛。癰為外邪。不可誤治。脈訣云。寸數而實。肺癰已成。寸數虛澀肺痿之形。
加味二冬湯
天冬，麥冬，熟地，生地，桔梗，款冬花，貝母，米仁，蔞仁，沙參，紫菀，甘草
門冬清肺飲
麥冬，天冬，知母，貝母，桔梗，黏子，杏仁，冬花，桑皮，地骨皮，馬兜鈴，甘草，加晚米百粒
寧肺桔梗湯
桔梗，貝母，枳殼，杏仁，栝蔞根，生耆，防風，桑皮，米仁，知母，地骨皮，甘草節，葶藶子，五味子，加姜引
初起加防風。去黃耆。五味子。咳甚加百合。身熱加柴胡。黃芩。小水不利。加木通。燈心。大便不利。加制軍。煩躁痰血加茅草根。胸痛甚。加人參。白芷。
白芨末，治肺葉爛去。用白芨淨末一兩。分作三服。白湯送下一服止痛。
二服全長三服完後。用豬肺一個。加花椒一兩在內。煮食之。忌鐵器。如痰火咳嗽。每豬肺一個。加白芨二兩。煮食三個。自愈。
皂莢丸，治肺癰百藥無效者。括去皮弦酥炙為末。蜜丸。以棗膏和湯服三丸。
白話文：
麻疹後引起的肺部疾病
麻疹之後，如果咳嗽持續不止，時常吐出像米糊一樣的白色泡沫痰，這叫做「肺痿」。這是因為體內火氣太旺盛，導致肺陰受損。治療上應該滋養血液、補益氣血，保護肺部、清除火氣。初期可以使用「加味二冬湯」，後期可以使用「門冬清肺飲」。
如果咳嗽很久，而且胸部、脅肋疼痛，或者吐出膿血，或者吐出像米粥一樣的痰，這是因為肺部內部產生毒素，這叫做「肺癰」。治療上應該瀉熱、化痰、開通閉塞、提升清氣、散發邪氣、解毒排膿，可以使用「寧肺桔梗湯」為主方。
肺痿是屬於身體正氣虛弱，而肺癰是屬於外邪入侵。兩者的治療方法不能搞錯。《脈訣》說：寸脈跳動快速而有力，表示肺癰已經形成；寸脈跳動快速但虛弱無力，表示是肺痿的症狀。
加味二冬湯
天門冬、麥門冬、熟地黃、生地黃、桔梗、款冬花、貝母、薏苡仁、栝蔞仁、沙參、紫菀、甘草。
門冬清肺飲
麥門冬、天門冬、知母、貝母、桔梗、牛蒡子、杏仁、款冬花、桑白皮、地骨皮、馬兜鈴、甘草，再加晚米一百粒。
寧肺桔梗湯
桔梗、貝母、枳殼、杏仁、栝蔞根、生黃耆、防風、桑白皮、薏苡仁、知母、地骨皮、甘草節、葶藶子、五味子，再加生薑引藥。
初期可以加防風，去除黃耆和五味子。咳嗽很嚴重時可以加百合。身體發熱可以加柴胡和黃芩。小便不利時可以加木通和燈心草。大便不通暢可以加製大黃。煩躁不安、痰中帶血可以加茅草根。胸痛嚴重可以加人參和白芷。
白芨末
白芨末可以治療肺部組織潰爛。用純淨的白芨粉一兩，分成三次服用，用溫開水送服，一次一服可以止痛。
第一次服用後，疼痛會停止，連續服用三次之後，可以用一個豬肺，加入花椒一兩，一起煮熟食用，忌用鐵製器皿。如果咳嗽有痰火，每次可以用一個豬肺，加入白芨二兩，煮熟食用，連吃三個就會痊癒。
皂莢丸
對於肺癰，如果用其他藥物治療沒有效果，可以用皂莢，去掉皮和筋，用酥油炙烤後磨成粉，再用蜂蜜製成藥丸，用棗膏和開水服用三丸。
4. 麻後疳瘵
麻後夜熱。有汗即退。發枯膚癢。漸成疳瘵。此症極危。治以柴胡四物湯主之。或清骨散。或五疳保童丸。俱可用。氣虛宜加參耆。若舊有疳病。當參五疳門治之。
柴胡四物湯（見前），有火加黃芩。知母。胡連。麥冬。陰虛加鱉甲。地骨皮。丹皮。有食加山楂。麥芽。有蟲加五穀蟲。蘆薈。川楝子。使君子。
清骨散
柴胡，秦艽，知母（各一錢五分），鱉甲（童便炙三錢），地骨皮（二錢五分），胡連（一錢），青蒿子（五分），炙草（五分）
本方可加丹參。丹皮。麥冬。銀花。
五疳保童丸，治五疳神方。
柴胡，青皮，蘆薈，丹皮，白芍，鱉甲，檳榔，炙草，香附，枳殼，使君子，青蒿子（各五錢），白朮，丹參，當歸，茯苓，山楂，神麯（各一兩），胡連，蕪荑，雷丸，鶴蝨，五穀蟲（各三錢）
共為細末。神麯糊為丸。空心米湯送下。
白話文：
麻疹過後，晚上發熱，出了汗熱就退了，頭髮枯黃、皮膚搔癢，逐漸變成疳瘵，這種情況非常危險。治療上主要用柴胡四物湯，或者清骨散，或者五疳保童丸都可以。如果氣虛要加人參、黃耆。如果之前就有疳病，要參考五疳的治療方法。
柴胡四物湯（配方前面有提到），如果有火氣可以加黃芩、知母、胡黃連、麥冬，陰虛可以加鱉甲、地骨皮、牡丹皮，有食積可以加山楂、麥芽，有蟲可以加五穀蟲、蘆薈、川楝子、使君子。
清骨散的配方是：柴胡、秦艽、知母（各一錢五分），鱉甲（用童子尿泡過再烤過，三錢），地骨皮（二錢五分），胡黃連（一錢），青蒿子（五分），甘草（烤過，五分）。
這個方子可以加丹參、牡丹皮、麥冬、銀花。
五疳保童丸，是治療各種疳證的特效藥方。
配方是：柴胡、青皮、蘆薈、牡丹皮、白芍、鱉甲、檳榔、甘草（烤過）、香附、枳殼、使君子、青蒿子（各五錢），白朮、丹參、當歸、茯苓、山楂、神麴（各一兩），胡黃連、蕪荑、雷丸、鶴蝨、五穀蟲（各三錢）。
把這些藥材磨成細粉，用神麴熬的糊做成藥丸，空腹用米湯送服。