《麻科活人全書》~ 卷之三 (2)
卷之三 (2)
1. 咳嗽第五十
加黃連、黃芩、地骨皮、火麻仁、枳殼以清利之。或加大黃下之。如出盡及收後。咳嗽甚而仍不止者。是屬瘀熱。治宜清熱降火。佐以消痰之品。以清咽滋肺湯去玉竹、桔梗、甘草。加黃連、枯黃芩。或聶氏清肺飲去陳皮、柴胡、桔梗、甘草。加貝母、黃連主之。出盡收後。
咳嗽不止而多痰者。以清咽滋肺湯去玉竹、麥冬、桔梗、甘草。加枳殼、茯苓、陳皮治之。或聶氏清肺飲去柴胡、桔梗、麥冬。加枳殼治之。若麻至五六日。而仍咳嗽氣粗。外熱不退。乃尚有餘毒留於肺胃。宜用孟介石清肺飲。除殭蠶、柴胡、陳皮、桔梗、甘草。加地骨皮、桑白皮、葶藶治之。
或以靜遠主人清肺飲。去桔梗、甘草。加石膏、黃芩治之。如麻後咳嗽。聲音不清。不思飲食。眼目不清。唇口乾燥者。以清肺消毒化痰湯去桔梗、甘草、治之。若麻後氣喘。咳嗽連聲不住者。此乃毒流於肺經。肺中伏火。金虛葉焦。故咳嗽連聲不住也。以秘本門冬清肺湯。
或用骨皮清膈散。俱去桔梗、甘草、糯米治之。如體熱者。亦以秘本門冬清肺湯。去甘草、桔梗、糯米。加黃連、黃芩、牛蒡子治之。咳嗽甚而氣喘連聲不住。甚至飲食嘔水者。此熱毒乘肺而然也。亦以秘本門冬清肺湯去甘草、桔梗、糯米。加蜜炙枇杷葉治之。見血者。再加茅根、阿膠治之。
如咳嗽有吐血者。以麥冬清肺湯去楂肉、桔梗。加生地黃主之。兼有嘔水者。亦以此方除楂肉、桔梗治之。如麻後咳嗽氣急者。以枳殼前胡湯除甘草、桔梗。以蘇子易蘇梗。加芥子、萊菔子、葶藶、栝蔞霜以治之。然亦有加沉香者。在麻後似亦無害。如麻後但氣粗者。以聶氏清肺飲仍除柴胡、桔梗、甘草。
加芥子、蘇子、萊菔子、葶藶治之。如麻後咳嗽不止。內熱不清。心神不寧。夜臥不安。以天真膏除黃耆、白朮、薏苡仁。加酒炒黃連、酒炒黃芩、辰砂主之。如麻後咳嗽失聲發熱者。以葶藶丸加地骨皮、天花粉、酒炒黃連、黃芩。水煎與服。麻後咳嗽、腹脹、喘急、煩躁、泄瀉、聲啞、唇青、口青者。
以賈蘭峰傳方。除麻黃、陳皮、桔梗、甘草、白芍、加麥冬、骨皮、芥子治之。或不除白芍。更加柴胡亦可。此在麻後治法。變通在乎其人。然切不宜遽用白朮等味。如麻後久咳不止。以生地黃、當歸身、白茯苓、川貝母、桑白皮、杏仁、柿霜等味。以養血、涼血、清金。而咳自止。
然竟有以四物湯（見二十五條）合枳桔二陳湯。加栝蔞霜、杏仁治之者。雖曰無礙。反不若以前之七味治。藥簡而功捷也。如兼渴者。加麥冬、枳殼。兼喘者。加蘇子、芥子治之。或更加葶藶、萊菔子亦可。其有感觸風寒。咳嗽煩悶。嘔逆清水。眼赤咽痛。口舌生瘡者。以防風敗毒散（見第五條）加生黃芩治之。
白話文：
咳嗽時，可以用黃連、黃芩、地骨皮、火麻仁、枳殼來清熱利氣。嚴重時，可以用大黃來瀉下。如果症狀已經減輕，但咳嗽仍然持續，可能是因為體內有瘀熱，這時應該以清熱降火為主，搭配化痰的藥物。可以用清咽滋肺湯，去掉玉竹、桔梗、甘草，加入黃連、枯黃芩。或者用聶氏清肺飲，去掉陳皮、柴胡、桔梗、甘草，加入貝母、黃連來治療。
如果咳嗽不停，而且痰很多，可以用清咽滋肺湯，去掉玉竹、麥冬、桔梗、甘草，加入枳殼、茯苓、陳皮來治療。或者用聶氏清肺飲，去掉柴胡、桔梗、麥冬，加入枳殼來治療。如果發麻五六天後，仍然咳嗽氣喘，體表發熱不退，表示還有餘毒留在肺胃，應該用孟介石清肺飲，去掉殭蠶、柴胡、陳皮、桔梗、甘草，加入地骨皮、桑白皮、葶藶來治療。
或者用靜遠主人清肺飲，去掉桔梗、甘草，加入石膏、黃芩來治療。如果發麻後咳嗽，聲音不清，食慾不振，眼睛不清，嘴唇乾燥，可以用清肺消毒化痰湯，去掉桔梗、甘草來治療。如果發麻後氣喘，咳嗽連連不斷，這是因為毒素流到肺經，肺中有潛伏的火氣，導致肺陰虛弱，所以咳嗽連連不止，可以用秘本門冬清肺湯來治療。
或者用骨皮清膈散，都去掉桔梗、甘草、糯米來治療。如果體熱，也可以用秘本門冬清肺湯，去掉甘草、桔梗、糯米，加入黃連、黃芩、牛蒡子來治療。如果咳嗽嚴重，氣喘連連，甚至飲食後會嘔吐，這是因為熱毒侵入肺部所導致，也用秘本門冬清肺湯，去掉甘草、桔梗、糯米，加入蜜炙枇杷葉來治療。如果咳嗽帶血，可以再加入茅根、阿膠來治療。
如果咳嗽吐血，可以用麥冬清肺湯，去掉楂肉、桔梗，加入生地黃來治療。如果兼有嘔吐，也用這個方子，去掉楂肉、桔梗來治療。如果發麻後咳嗽氣急，可以用枳殼前胡湯，去掉甘草、桔梗，用蘇子代替蘇梗，加入芥子、萊菔子、葶藶、栝蔞霜來治療，也可以加入沉香。如果發麻後只是氣粗，可以用聶氏清肺飲，去掉柴胡、桔梗、甘草，加入芥子、蘇子、萊菔子、葶藶來治療。
如果發麻後咳嗽不止，體內熱氣不清，心神不寧，夜晚睡不安穩，可以用天真膏，去掉黃耆、白朮、薏苡仁，加入酒炒黃連、酒炒黃芩、辰砂來治療。如果發麻後咳嗽失聲發熱，可以用葶藶丸，加入地骨皮、天花粉、酒炒黃連、黃芩，用水煎服。如果發麻後咳嗽、腹脹、喘急、煩躁、腹瀉、聲音嘶啞、嘴唇青紫，可以用賈蘭峰的方子，去掉麻黃、陳皮、桔梗、甘草、白芍，加入麥冬、骨皮、芥子來治療，也可以不去除白芍，加入柴胡也可以。這些都是發麻後治療的方法，要根據具體情況靈活變通。但是切記不要馬上使用白朮等藥材。如果發麻後咳嗽久治不癒，可以用生地黃、當歸身、白茯苓、川貝母、桑白皮、杏仁、柿霜等藥材，來養血、涼血、清肺，咳嗽自然會停止。
也有人使用四物湯合枳桔二陳湯，加入栝蔞霜、杏仁來治療，雖然說沒有什麼壞處，但效果不如前面提到的七味藥。如果兼有口渴，可以加入麥冬、枳殼。如果兼有喘氣，可以加入蘇子、芥子來治療，也可以再加入葶藶、萊菔子。如果因為受風寒而咳嗽，感到煩悶，嘔吐清水，眼睛發紅，咽喉疼痛，口舌生瘡，可以用防風敗毒散，加入生黃芩來治療。