《婦科秘書》~ 諸血症論

1. 諸血症論

妊娠吐血，凡七情內傷，六淫外感，皆足致失血之患。一主火熱者，以氣血壅養胎元，或有所感，則氣逆而火上乘，心煩滿悶，血隨而溢，甚者或致墜胎。但火有虛實之分，實火，清熱養血；虛火，滋陰補水，則血安胎固。若泛用行血、清血之劑，胎必墜而禍不旋踵矣。

白話文：

孕婦吐血，凡是七情內傷、六淫外感，都可能導致失血的疾病。一類是肝火太盛，以氣血滋養胎元，或受到某些刺激，就會氣血逆流而火勢太旺，導致心煩滿悶，血液隨之後溢，嚴重的甚至可能導致流產。但火有真火和虛火之分，真火，需要清熱養血；虛火，需要滋陰補水，這樣才能讓血液安穩，胎兒得到保護。如果隨便服用通血、清血的藥物，胎兒一定會流產，禍患馬上就會發生。

鼻衄不止，東垣涼膈散，加當歸、生地各一錢，茅花一大團，生薑（引）。

白話文：

鼻血不止，可以服用東垣涼膈散，再加入當歸、生地黃各一錢，茅花一大團，生薑引。

咳嗽咳血，宜涼血地黃湯。《醫通》云：咳嗽咯衄，胎前皆不宜見，如面赤聲啞，不治。又云：凡咯吐血，多致墜胎，胎賴血養，不宜漏溢，宜紫蘇飲加條芩。

白話文：

咳嗽咳血，應該使用涼血地黃湯治療。《醫通》說：咳嗽咯血，懷孕期間都不應該出現，如果出現面色發紅、聲音嘶啞的症狀，則不治。又說：凡是咯血吐血，大多會導致胎兒流產，胎兒靠血液滋養，不宜漏溢，應該使用紫蘇飲加上條芩。

尿血乃熱乘血分，流滲於脬，故令尿血自尿門而下，若胎漏則自人門下血可辨。宜四物加山梔、發灰，或阿膠、熟地、麥冬、五味之類。如怒動肝火，小柴胡加山梔；脾氣下陷及勞動脾火，補中益氣加茯苓、車前；若厚味積熱，加味清胃散；若肝脾血流，加味逍遙散。

白話文：

尿血是由於熱邪侵犯血分，滲入膀胱，所以尿血會從尿道排出。如果是胎漏，則會從陰道排出，可以由此分辨。治療宜用四物湯加山梔、發灰，或阿膠、熟地、麥冬、五味子等藥物。如果憤怒引起肝火旺盛，小柴胡湯加山梔；脾氣下陷及勞累引起脾火旺盛，補中益氣湯加茯苓、車前子；如果厚味積熱，加味清胃散；如果肝脾血流，加味逍遙散。

腸風臟毒下血者，平胃散去蒼朮，加槐角、防風、當歸、烏梅治之。

涼血地黃湯，治妊娠咳嗽、吐血、咳血。

白話文：

對於腸胃病，臟腑有毒，導致下血的患者，要使用平胃散，去除蒼朮，加入槐角、防風、當歸、烏梅等藥物來治療。

生地（三錢），麥冬（去心），當歸（各二錢酒洗），黃芩（一錢半），紫菀，知母（鹽水炒），白朮（土炒），天冬（去心各一錢），犀角（八分），陳皮，甘草（各四分）

白話文：

生地黃（三錢），麥冬（去除麥冬心），當歸（各二錢，用酒洗淨），黃芩（一錢半），紫菀，知母（用鹽水炒過），白朮（用土炒過），天冬（去除天冬心，各一錢），犀牛角（八分），陳皮，甘草（各四分）。

水煎。有喘加栝蔞仁一錢。

加味清胃散，治胃中蘊熱，斑疹，口舌生瘡，齒齦腐爛出血。

白話文：

用水煎煮。如果患者有喘息症狀，加栝蔞仁一錢。 加味清胃散，用於治療胃中蘊熱導致的斑疹、口腔潰瘍以及牙齦腐爛出血等症狀。

生地（四錢），丹皮（五錢），當歸，川連（酒蒸），連翹（去心各三錢），升麻，生草（各一錢五分）

白話文：

• 生地（12 克）

• 丹皮（15 克）

• 當歸（9 克）

• 川連（酒蒸，9 克）

• 連翹（去心，各 9 克）

• 升麻（4.5 克）

• 生草（各 4.5 克）