《婦科秘書》~ 諸血症論

1. 諸血症論

妊娠吐血，凡七情內傷，六淫外感，皆足致失血之患。一主火熱者，以氣血壅養胎元，或有所感，則氣逆而火上乘，心煩滿悶，血隨而溢，甚者或致墜胎。但火有虛實之分，實火，清熱養血；虛火，滋陰補水，則血安胎固。若泛用行血、清血之劑，胎必墜而禍不旋踵矣。

鼻衄不止，東垣涼膈散，加當歸、生地各一錢，茅花一大團，生薑（引）。

咳嗽咳血，宜涼血地黃湯。《醫通》云：咳嗽咯衄，胎前皆不宜見，如面赤聲啞，不治。又云：凡咯吐血，多致墜胎，胎賴血養，不宜漏溢，宜紫蘇飲加條芩。

尿血乃熱乘血分，流滲於脬，故令尿血自尿門而下，若胎漏則自人門下血可辨。宜四物加山梔、發灰，或阿膠、熟地、麥冬、五味之類。如怒動肝火，小柴胡加山梔；脾氣下陷及勞動脾火，補中益氣加茯苓、車前；若厚味積熱，加味清胃散；若肝脾血流，加味逍遙散。

腸風臟毒下血者，平胃散去蒼朮，加槐角、防風、當歸、烏梅治之。

涼血地黃湯，治妊娠咳嗽、吐血、咳血。

生地（三錢），麥冬（去心），當歸（各二錢酒洗），黃芩（一錢半），紫菀，知母（鹽水炒），白朮（土炒），天冬（去心各一錢），犀角（八分），陳皮，甘草（各四分）

水煎。有喘加栝蔞仁一錢。

加味清胃散，治胃中蘊熱，斑疹，口舌生瘡，齒齦腐爛出血。

生地（四錢），丹皮（五錢），當歸，川連（酒蒸），連翹（去心各三錢），升麻，生草（各一錢五分）