《婦科秘書》~ 脫汗亡陽及諸汗論
脫汗亡陽及諸汗論
1. 脫汗亡陽及諸汗論
產婦分娩,既已亡血,而又多汗,極危症也。蓋汗者,心之液,榮於內為血,發於外為汗。血液屬陰,陰亡陽亦隨之而走,故曰脫汗亡陽。其用藥與他症不同,但血塊作痛,耆、術未可據加;如倦甚,濈濈汗出,形色又脫,速灌加參生化湯,倍參以救危急,毋拘塊痛矣。汗止再去參服之。
自汗不止,皆由勞傷心神,不能鎮守其液,治當健脾胃,散水穀之精以歸肺,益其榮衛而虛血歸源,灌溉四傍,不使妄行於外而為汗也。亦用加參生化湯,或麻黃根湯,並間用黃耆、五味煎湯,送六味丸。《醫通》云:因外感多汗者,黃耆建中湯主之。
盜汗者,睡中汗出,醒來即止,猶盜賊之瞰人睡而盜之,謂之盜汗,非自汗可比也。此因亡血陰虛,陽氣偏盛。《內經》云:陽加於陰則發汗。治當兼用血分藥品,雜病雖用當歸六黃湯,然寒而膩膈,又不可治產後之盜汗也。宜止汗散主之。
頭汗者,或因濕熱,或因瘀血,當審虛實治之。
半身汗出,昔人用二陳合四物,治多不效。以血藥助陰;閉滯經絡也。此屬氣血不充,而有寒痰留滯,非大補氣血,兼行經豁痰不效,宜十全大補、人參養榮,加星、半、川烏。若肥人,多加豁痰行氣藥;如瘦人,乃氣血本枯,夭之徵也。
麻黃根湯,治產後虛極,自汗不止。
黃耆建中湯
桂枝者,和營表藥也。倍芍藥,加膠飴,便能建立中氣,故名小建中湯。以芍藥之酸,斂護營血;膠飴之甘,培養中土。能治風木乘脾,寒熱腹痛。再更加炙黃耆,即黃耆建中湯,治虛勞感寒,發汗自汗,以黃耆實衛氣,使營衛臟腑俱和,而受益多矣。
止汗散,治產後盜汗。
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