《婦科秘書》~ 生化湯論

1. 生化湯論

生化湯論曰：產後諸症，皆緣氣血驟下，元氣大虧，用藥不同常法。是以有極不能姑待者，則當峻補之中，加入溫行之藥，峻補則力大而可宣通。溫行則流暢而不凝滯。至於逐瘀之劑，即實症亦不可用峻厲之藥，況產後大虛，恐血無主宰，一任藥力便為崩而不止，虛則易脫，勢如覆水難收矣。

白話文：

生化湯的論述說到，產後諸症，都是由於氣血驟然下降，元氣大虧而造成的，所以用藥的方法與常法不同。因此，如果有極其危急不能姑且等待的情況，就應該在峻補的藥物中加入溫行之藥，峻補可以使藥力強大而能宣通氣血，溫行可以使氣血流暢而不凝滯。至於逐瘀的藥物，即使是實症也不能使用峻厲的藥物，更何況產後大虛，恐怕血無主宰，一任藥力就會造成崩漏而不止，虛則易脫，勢如覆水難收了。

夫人遇大病之後，血氣兩虛，猶當調補，況產後脾胃血氣之虛衰，更有甚焉者乎？今之治產後者，亦云：元氣因產而虧，運行失度，不免瘀血停留，致成諸疾，必以去瘀為先，瘀消方可行補，甚有用回生丹，攻血塊，下胞衣，殞人性命者。此蓋止知專攻舊瘀，而不知新血轉傷之害，豈知塊固當消，而新血猶當生也。

白話文：

人在經歷過大病之後，氣血都會虛弱，這時候就應該調理和補益。何況產後脾胃血氣本來就虛弱，更是需要調理和補益。現在治療產後疾病的醫生也說：元氣因為生產而虧損，運行失調，就難免會有瘀血停留，進而引發各種疾病。所以必須以消除瘀血為先，瘀血消除了纔能夠進行補益。甚至有醫生使用回生丹來攻血塊，排出胞衣，卻因此損害了人性命。這都是因為只知道專門攻打舊瘀，卻不知道新血也會因此受到損害。難道不知道固定的瘀塊應該消除，但是新的血液還是應該生出來嗎？

蓋專消則新血不生，專生則舊血反滯。予考新產諸方，莫若生化湯為產後第一妙方。其方芎、歸、桃仁溫中行血，善去舊血，驟生新血；佐以炙黑乾薑、炙草，引三味入於肺、肝，行中有補，化中有生，故名生化，蓋因功而立名也。又有加入益母草一錢五分，功效亦同。此實治產之良方，保全產婦之聖藥也。

白話文：

單純消除而沒有新血重生，單純新生而舊血反倒停滯。我考察新產的各種藥方，沒有一種比得上生化湯，是產後第一個最妙的方劑。這張藥方的當歸、川芎、桃仁能溫中行血，有效去除舊血，迅速產生新血；配伍以炙黑乾薑、炙草，引導三味藥進入肺部、肝臟，走行中有滋補，化育中有生長，因此稱為生化湯，是根據療效而定名的。另外還有加入益母草一錢五分的，療效也相同。這確實是治療婦產科的良方，是保全產婦的聖藥。

故馮氏因此方之妙，變化用於臨產，加人參、桂、牛膝、紅花，又為催生之神劑矣。

白話文：

所以馮氏因此方劑的妙用，變化運用於臨產時，再加入人參、桂皮、牛膝、紅花，又成為催生的神方。

生化湯方，凡孕婦臨月，即預備生化湯數劑，俟臨產之時，即為預先煎就。產下，隨服二、三道，以逐瘀生新，再無產後之患。無論正產、半產，雖少壯產婦，俱宜服之。故此湯為產後七日內要藥。倘產下之時，未及煎服，凡產後諸症，仍以此湯治之。

白話文：

生化湯的處方：凡是懷孕的婦女臨近產期，就要準備好幾劑生化湯，等到分娩的時候，就提前煎好。產下嬰兒後，立即服用二、三碗，以排出瘀血、生長新血，以後就不會有產後症狀了。無論是正常分娩還是早產，即使是年輕、強壯的產婦，都應該服用。因此，此湯為產後七天內的必備用藥。如果產下嬰兒後不及時煎服，那麼產後出現的各種症狀，仍然可以用此湯治療。

全當歸（八錢酒洗），川芎（四錢），乾薑（四分炙黑存性），桃仁（十粒去皮尖，打碎），炙草（五分）

白話文：

全當歸（八錢，用酒清洗），川芎（四錢），乾薑（四分，炙烤成黑色，保留藥性），桃仁（十粒，去皮尖，打碎），炙草（五分）

水二盅，煎七分，加酒小半盅。如素日不能飲酒者，加六、七茶匙，稍熱服之。其藥渣留，並後帖藥渣，合而再煎，而帖共三煎，在產下一、二時辰內，未進飲食先相繼煎服。能速化舊血而驟生新血，不特可免目前暈厥、汗、崩、惡露停滯等患，且諸病不生，精神百倍矣。如胎前素虛之人，產後又當再製兩帖煎服，以防倦怠。

若產下已服一、二帖，而塊痛未除，仍當再進幾帖，塊痛自消矣。

白話文：

水兩碗，煎成七分，加入小半碗酒。如果平常不能喝酒的人，加入六、七茶匙酒，稍熱後服用。藥渣保留，並與後面的藥渣一起，合起來再煎，總共煎三次，在產後一、二個時辰內，還沒進食前連續煎服。可以快速化解舊血，迅速生成新血，不僅可以避免目前暈厥、盜汗、崩漏、惡露停滯等疾病，而且諸病不生，精神百倍。如果懷孕前體虛的人，產後還應該再製做兩帖煎服，以防止倦怠。