閻純璽

《胎產心法》~ 卷之下 (13)

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卷之下 (13)

1. 血脫氣脫神脫三證論

倘庸眾不知,妄云痰逆氣滯,用牛黃、蘇合,及青、陳、枳殼破氣等劑,則速其危矣。如兼嘔惡,或惡寒者,加煨姜三五片。如氣虛脈微至極者,急加人參隨宜。如肝腎陰虛,手足厥冷,加肉桂一錢。

續氣養榮湯,治產後氣短促,問無塊痛,宜用此方。

人參(二三錢),熟地(二錢),當歸(四錢,酒洗),川芎(一二錢),黃耆(蜜炙),白朮(土炒。各一錢),陳皮,乾薑(炙黑),炙草(各四分)

棗二枚,水煎服。如手足冷,加熟附三五分。汗多,加麻黃根一錢,浮麥一撮。渴,加去心麥冬一錢,五味子十粒。大便不通,加酒洗蓯蓉二錢,芝麻一撮。傷食或面,加炒神麯一錢,炒麥芽五分。傷肉食,加山楂五個或五分,砂仁五分。

一方無熟地黃。

寧神生化湯,治產後塊痛不止,妄言妄見,未可用耆朮者。

人參(二錢),當歸(三錢,酒洗),乾薑(炙黑),炙草(各四分),茯神,柏子仁,川芎(各一錢),桃仁(十粒,去皮尖),益智仁(八分),陳皮(三分)

棗二枚,龍眼肉五個,水煎服。瘀血不行,合失笑散。

寧心定魄茯神湯,治產後塊痛已止,妄言妄見證。

人參,當歸(酒洗),熟地(各二錢),川芎,黃耆(蜜炙),白朮(土炒),棗仁(炒,去殼),柏子仁,茯神,益智仁,麥冬(去心。各一錢),陳皮(三分),五味子(十粒,碎),炙草(四分),

棗二枚,建蓮肉去心八枚,桂圓肉八分,水煎服。

芎歸瀉心湯,治積血上干於心,脹悶昏亂,起臥不安,以致妄言妄語,如見鬼神。

歸梢(酒洗),川芎,延胡索,蒲黃,牡丹皮(各一錢),桂心(七分)

水煎,另研五靈脂末一錢,食後調服。

千金遠志湯,治產後心悸恍惚,語言錯亂。

人參,當歸,遠志肉(甘草水泡。去骨),芍藥(炒),麥冬(去心),桂心,炙草(各一錢),茯苓(一錢五分)

大棗四枚,生薑三片,水煎服。心胸逆氣,加製半夏五七枚。

龍齒清魂散,治心虛挾血,振悸不寧,產後敗血衝心,笑哭如狂。

人參,龍齒(醋煅),遠志(甘草水泡,去骨),歸身(各五錢),茯神,麥冬(去心),桂心,炙草(各三錢),延胡索(一兩),細辛(一錢五分)

為散,每服四五錢,姜三片,紅棗一枚,水煎調服。此即平補鎮心丹,去棗仁、柏仁、菖蒲、生地、山藥、五味、硃砂,加延胡、細辛、甘草。

加參生化湯(見本卷暈厥門。),生化湯(見本卷生化湯論後。),大補回陽生化湯(見本卷暈厥門,附加參生化湯下。),大補元煎(見本卷惡露不止門。),理陰煎(見上卷惡阻門。),失笑散(見中卷胞衣不下門。),四物湯(見上卷安胎門。),補中益氣湯八珍湯四烏湯(俱見上卷諸痛門。)

白話文:

如果庸醫不明白這種情況,胡亂說是痰逆氣滯,就使用牛黃、蘇合香,以及青皮、陳皮、枳殼等破氣的藥物,那會加速病情的危險。如果同時有噁心嘔吐,或怕冷,可以加入煨過的生薑三到五片。如果氣虛弱到脈搏微弱不明顯,要趕快加入人參,用量根據情況調整。如果是肝腎陰虛,手腳冰冷,就加入肉桂一錢。

續氣養榮湯,治療產後呼吸短促,詢問後沒有血塊疼痛,適合用這個方子。

人參(二三錢),熟地(二錢),當歸(四錢,用酒洗過),川芎(一二錢),黃耆(用蜂蜜烤過),白朮(用土炒過,各一錢),陳皮,乾薑(烤黑),炙甘草(各四分)

紅棗兩枚,用水煎服。如果手腳冰冷,加入熟附子三五分。如果汗多,加入麻黃根一錢,浮小麥一撮。如果口渴,加入去心的麥冬一錢,五味子十粒。如果大便不通,加入用酒洗過的肉蓯蓉二錢,芝麻一撮。如果因為吃太多食物或麵食導致消化不良,加入炒過的焦神麴一錢,炒麥芽五分。如果因為吃太多肉食導致消化不良,加入山楂五個或五分,砂仁五分。

另一個配方沒有熟地黃。

寧神生化湯,治療產後血塊疼痛不止,胡言亂語,還不適合用黃耆和白朮的情況。

人參(二錢),當歸(三錢,用酒洗過),乾薑(烤黑),炙甘草(各四分),茯神,柏子仁,川芎(各一錢),桃仁(十粒,去皮尖),益智仁(八分),陳皮(三分)

紅棗兩枚,龍眼肉五個,用水煎服。如果瘀血不能排出,合用失笑散。

寧心定魄茯神湯,治療產後血塊疼痛已經停止,但還是出現胡言亂語的情況。

人參,當歸(用酒洗過),熟地(各二錢),川芎,黃耆(用蜂蜜烤過),白朮(用土炒過),酸棗仁(炒過,去殼),柏子仁,茯神,益智仁,麥冬(去心,各一錢),陳皮(三分),五味子(十粒,打碎),炙甘草(四分)

紅棗兩枚,建蓮子肉去心八枚,桂圓肉八分,用水煎服。

芎歸瀉心湯,治療積血往上影響到心臟,導致胸悶昏亂,坐立不安,以至於胡言亂語,好像看到鬼神一樣。

當歸尾(用酒洗過),川芎,延胡索,蒲黃,牡丹皮(各一錢),桂心(七分)

用水煎服,另外研磨五靈脂末一錢,飯後用藥汁調服。

千金遠志湯,治療產後心悸、精神恍惚,說話顛三倒四。

人參,當歸,遠志肉(用甘草水浸泡過,去掉骨頭),芍藥(炒過),麥冬(去心),桂心,炙甘草(各一錢),茯苓(一錢五分)

紅棗四枚,生薑三片,用水煎服。如果心胸有逆氣,加入製半夏五七枚。

龍齒清魂散,治療心虛夾帶血瘀,導致心跳不穩,產後惡露衝心,時而哭笑,如同瘋狂。

人參,龍齒(用醋煅燒過),遠志(用甘草水浸泡過,去掉骨頭),當歸身(各五錢),茯神,麥冬(去心),桂心,炙甘草(各三錢),延胡索(一兩),細辛(一錢五分)

將藥材磨成粉末,每次服用四五錢,用生薑三片,紅棗一枚,用水煎服調服。這個方子就是平補鎮心丹,去掉了酸棗仁、柏子仁、菖蒲、生地黃、山藥、五味子、硃砂,加入了延胡索、細辛、甘草。

加參生化湯(見本書暈厥篇),生化湯(見本書生化湯論後),大補回陽生化湯(見本書暈厥篇,附加在加參生化湯後),大補元煎(見本書惡露不止篇),理陰煎(見上卷惡阻篇),失笑散(見中卷胞衣不下篇),四物湯(見上卷安胎篇),補中益氣湯八珍湯四烏湯(都見於上卷諸痛篇)。