閻純璽

《胎產心法》~ 卷之下 (12)

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卷之下 (12)

1. 血脫氣脫神脫三證論

川芎(一錢),當歸身(四錢),乾薑(二分,炙黑),荊芥穗(六分,炒黑),炙草(四分),白芷(五分)

棗煎服。(十灰散不用,故不錄方。)

加參生化止崩湯,治產後血塊痛,鮮血崩,形色脫,或汗多,或氣促。

人參(二三錢),當歸身(四錢),川芎(二錢),乾薑(炒黑),炙草(各四分),白芷,荊芥穗(炒黑。各五分),桃仁(十粒,去皮尖)

棗二枚,水煎服。

滋榮益氣止崩湯,治產後無塊痛,或半月外崩證。

人參,川芎,黃耆(蜜炙。各一錢),白朮(土炒),生地(各二錢),當歸(四錢,酒洗),陳皮,黃連,白芷,荊芥(炒),升麻,炙草(各四分)

棗二枚,水煎,入童便溫服。如汗多,加麻黃根一錢,浮小麥一撮。大便難,加酒洗蓯蓉一錢。有氣滯,加木香二分,為末,沖服。有痰,加竹瀝、薑汁、去心貝母。咳嗽,加去皮尖杏仁、桔梗各八分,炒知母七分。驚悸,加柏子仁一錢,炒棗仁一錢。傷飲食,加炒神麯八分,炒麥芽八分。傷肉食,加山楂八分,砂仁五分。身熱,倍加參耆,去黃連。

升舉大補湯,治產後日久,血崩不止,或崩如雞蛋大,或去血片,宜大補脾胃,升舉氣血,少加鎮墜心火之劑,並治老壯婦人崩淋。

人參(二錢),黃耆(一錢,蜜炙),熟地(二錢),白朮(土炒),當歸(酒洗。各二三錢),防風(三分),荊芥(炒黑),羌活,升麻,白芷,陳皮,黃連(炒),黃柏(炒褐色),炙草(各四分)

棗二枚,水煎服。口燥,加去心麥冬一錢,五味子十粒。泄瀉,去黃柏,加澤瀉五分,去心蓮子十粒。有痰,加製半夏一錢。白帶多,加製半夏、製蒼朮各一錢。

尊生升舉大補湯,治產後血塊痛止崩證。

人參,當歸,白朮(土炒。各二錢),川芎,麥冬(去心),黃耆(蜜炙。各一錢),熟地(三錢),陳皮,炙草,白芷,荊芥穗(炒黑),升麻,血餘灰(各四分)

棗二枚,水煎服。汗多,加麻黃根、浮麥。便難,加酒洗蓯蓉一錢。痰,加去心貝母六分。咳嗽,加桔梗、去皮尖杏仁各一錢。不寐驚悸,加炒棗仁、柏子仁各一錢。本方少加黃連三分以墜火,亦妙。凡遇崩證,有如此等余病,大忌峻利。

千金伏龍肝湯,治勞傷衝任,崩中去血,赤白相兼,或如豆汁,臍腹冷痛,口乾食少。

伏龍肝(如彈子大,七枚),生薑,生地(各一兩五錢),甘草,艾葉,赤石脂,桂心(各六錢)

上七味,㕮咀,以水一升,煮取三升,分四服,日三夜一。

貞元飲

熟地(七八錢,甚者一二兩),炙草(一、二、三錢),當歸(二三錢)

水二鍾,煎八分,溫服。此方治氣短似喘,呼吸促急,提不能升,咽不能降,氣道噎塞,勢劇垂危者。常人但知為氣急,其病在上,而不知元海無根,虧損肝腎,此子午不交,氣脫證也。猶為婦人血海常虧者最多此證,宜急用此飲以濟之緩之,可稱神劑。凡診此證,脈必微細無神,若微而兼緊,猶為可畏。

白話文:

[血脫氣脫神脫三證論]

芎歸薑芥草芷湯

用川芎(一錢)、當歸身(四錢)、乾薑(二分,烤黑)、荊芥穗(六分,炒黑)、炙甘草(四分)、白芷(五分),加紅棗一起煎服。(這裡不採用十灰散的方子,所以不列出。)

加參生化止崩湯

這個方子是治療產後有血塊疼痛、大量出血、臉色蒼白脫相,或是汗多、呼吸急促的狀況。

使用人參(二三錢)、當歸身(四錢)、川芎(二錢)、乾薑(炒黑)、炙甘草(各四分)、白芷、荊芥穗(炒黑,各五分)、桃仁(十粒,去皮尖),加紅棗兩枚,用水煎服。

滋榮益氣止崩湯

這個方子是治療產後沒有血塊疼痛,或是產後超過半個月才出現的崩漏(持續大量出血)症狀。

使用人參、川芎、黃耆(蜜炙,各一錢)、白朮(炒過的,二錢)、生地(二錢)、當歸(酒洗,四錢)、陳皮、黃連、白芷、荊芥(炒過)、升麻、炙甘草(各四分)。加紅棗兩枚,用水煎,加入少許童子小便溫服。如果汗多,可加麻黃根一錢、浮小麥一把;如果大便困難,可加酒洗過的肉蓯蓉一錢;如果有氣滯,可加木香二分,磨成粉沖服;如果有痰,可加竹瀝、薑汁、去心貝母;如果咳嗽,可加去皮尖杏仁、桔梗各八分,炒知母七分;如果心悸,可加柏子仁一錢、炒棗仁一錢;如果是飲食不當造成,可加炒過的焦神麴八分、炒麥芽八分;如果是吃肉食過多造成,可加山楂八分、砂仁五分;如果發燒,可將人參與黃耆加倍,並去掉黃連。

升舉大補湯

這個方子是治療產後時間較久、持續出血不止,或是出血量像雞蛋那麼大,或是排出血塊的狀況。這個方子需要大補脾胃、提升氣血,並稍微加入鎮定心火的藥物。這個方子也適用於老年或中年婦女的崩漏。

使用人參(二錢)、黃耆(蜜炙,一錢)、熟地(二錢)、白朮(炒過)、當歸(酒洗,各二三錢)、防風(三分)、荊芥(炒黑)、羌活、升麻、白芷、陳皮、黃連(炒過)、黃柏(炒褐色)、炙甘草(各四分)。加紅棗兩枚,用水煎服。如果口乾舌燥,可加去心麥冬一錢、五味子十粒;如果腹瀉,可去掉黃柏,加澤瀉五分、去心蓮子十粒;如果有痰,可加製半夏一錢;如果白帶多,可加製半夏、製蒼朮各一錢。

尊生升舉大補湯

這個方子是治療產後血塊疼痛停止後仍然出血的狀況。

使用人參、當歸、白朮(炒過,各二錢)、川芎、麥冬(去心)、黃耆(蜜炙,各一錢)、熟地(三錢)、陳皮、炙甘草、白芷、荊芥穗(炒黑)、升麻、血餘炭(各四分)。加紅棗兩枚,用水煎服。如果汗多,可加麻黃根、浮小麥;如果大便困難,可加酒洗過的肉蓯蓉一錢;如果有痰,可加去心貝母六分;如果咳嗽,可加桔梗、去皮尖杏仁各一錢;如果失眠心悸,可加炒棗仁、柏子仁各一錢。這個方子可以稍微加入黃連三分來降心火,效果也很好。凡是遇到崩漏這種病症,如果還有其他問題,要非常避免使用峻猛的藥物。

千金伏龍肝湯

這個方子是治療因勞累損傷導致衝任二脈失調,造成崩漏,出血紅白相雜,或是像豆汁一樣,肚臍腹部發冷疼痛,口乾食慾不佳的狀況。

使用伏龍肝(像彈子大小,七枚)、生薑、生地(各一兩五錢)、甘草、艾葉、赤石脂、桂心(各六錢)。以上七味藥材切碎後,加水一升煮成三升,分成四次服用,白天三次,晚上一次。

貞元飲

使用熟地(七八錢,嚴重者一二兩)、炙甘草(一、二、三錢)、當歸(二三錢)。加水兩碗,煎至八分,溫服。這個方子是治療氣短像喘,呼吸急促,氣提不上來,咽不下去,氣道堵塞,情況危急的狀況。一般人只知道這是氣急,病在上,卻不知道是腎氣虛損,導致氣脫的現象。這種狀況在婦女因為經常失血而更常見。應當儘快服用此方來緩解症狀,可說是神藥。凡是診斷出這種症狀,脈象一定會微細無力,如果微弱又兼有緊脈,就更危險了。