曾世榮

《活幼口議》~ 卷之十六 (4)

1. 議吐瀉詳症六法所治

議曰：脾不和，即胃不生；榮不足，即氣不正。胃乃脾家之本，榮乃衛室之根。根本堅固，百虛不作；表裡充實，諸邪不入。治法服藥，有六合：分水穀，即與五苓散服合；退暑氣，即與香薷散服之合；均陰陽，即與既濟丹服之合；溫脾胃氣，調順三焦，去濕，即與理中丸服之合；平正五臟氣，散虛，溫中，即與正氣調胃散服之合；溫中脘，醒脾，和胃，去虛，助氣，開胃，進食，即與分氣紫蘇飲服之。以上六症，用藥皆和，調順臟腑。

且臟既溫，亦和；既正且順，熱之一木自然□散。此示症候，萬一不可直便用寒涼藥退熱。若將熱藥止吐與瀉，攻發陰陽二氣差錯，致作風生。逐急醫風，又投涼藥，取次施為，皆為乖繆。由是吐瀉之熱，不可用以寒涼，或致反誤，利害應時矣。

白話文：

討論吐瀉的詳細病症以及六種治療方法：

我認為：脾胃不協調，胃氣就無法產生；營養不足，氣就無法正常運行。胃是脾的根本，營養是衛氣的基礎。根本穩固，各種虛弱的症狀就不會產生；內外都充實，各種邪氣就無法侵入。治療方法和用藥，有六種配合：區分水濕和穀物積滯，就與五苓散合用；退散暑氣，就與香薷散合用；調和陰陽，就與既濟丹合用；溫暖脾胃之氣，調理三焦，去除濕氣，就與理中丸合用；平定五臟之氣，散虛，溫中，就與正氣調胃散合用；溫暖中脘，喚醒脾氣，調和胃氣，去除虛弱，幫助氣的運行，打開胃口，促進食慾，就與分氣紫蘇飲合用。以上六種情況，用藥都要平和，調順臟腑。

而且臟腑既已溫暖，也就協調了；既已端正且順暢，熱邪就像木柴自然燃燒而消散。這只是說明症狀，萬一不能直接使用寒涼藥來退熱。如果用熱藥來止吐或止瀉，反而會擾亂陰陽二氣的平衡，導致產生風邪。如果急著治療風邪，又使用涼藥，這樣隨便施治，都是錯誤的。因此吐瀉引起的發熱，不可以用寒涼藥來治療，否則可能會導致反效果，造成的危害是立即顯現的。