《幼幼集成》~ 卷一 (5)
卷一 (5)
1. 四脈主病
浮脈主表（病在外，）沉脈主裡（病在內；）遲脈主臟（病為寒，）數脈主腑（病為熱。）
五至四至為遲、為寒、為不足（浮遲外寒，沉遲內寒，有力實寒，無力虛寒；）
七至八至為數、為熱、為太過（浮數表熱，沉數里熱，有力實熱，無力虛熱。）
白話文：
浮脈表示病症在外，沈脈表示病症在內；遲脈表示病症在臟器，屬於寒症，數脈表示病症在腑，屬於熱症。
脈搏每分鐘跳動四到五次為遲脈，表明有寒症或體質虛弱（浮而遲表示外寒，沈而遲表示內寒，脈力強為實寒，脈力弱為虛寒）；
脈搏每分鐘跳動七到八次為數脈，表明有熱症或體質過旺（浮而數表示表熱，沈而數表示里熱，脈力強為實熱，脈力弱為虛熱）。
2. 主證
浮而有力風熱，無力陰虛；沉而有力痰食，無力氣滯；遲而有力為痛，無力虛寒；數而有力實熱，無力瘡瘍。
白話文：
浮而有力是風熱，無力是陰虛；沈而有力是痰食，無力是氣滯；遲而有力是疼痛，無力是虛寒；數而有力是實熱，無力是瘡瘍。
3. 總括脈要歌
太淵一指定安危，六至中和五至虧。七八熱多三四冷，浮沉遲數貴詳推。有力為陽為實熱，虛寒無力里何疑。若能留意於中取，何致亡羊泣途岐。
白話文：
太淵這個穴位可以判斷安危，六至是中和，五至是虧。七八穴位多熱，三四穴位多冷，浮沉遲數要仔細推敲。有力的屬於陽，是實熱，虛寒無力，裡邊有病，不用懷疑。如果能細心觀察中醫的診斷方法，怎麼會到後悔莫及的地步呢？
浮而有力實兼風（風熱皆陽，表之實也，）無力陰虛汗雨蒙（陰榮妄泄，表之虛也。）有力而沉痰食害（痰凝食滯，結於裡也，）沉沉無力氣凝胸（氣滯於中，不運化也。）遲而有力多為痛（浮遲外痛，沉遲內痛，）無力虛寒氣血窮（氣弱血衰，至虛之候。）數脈熱多終有力（數而有力，實熱何疑，）瘡痍無力熱虛攻（陰血受傷，虛熱所致。）
白話文：
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浮而有力實兼風： 脈象浮取且有力，實證兼有風熱，表證實熱也。
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無力陰虛汗雨蒙： 脈象無力，陰虛汗出不止，表證虛寒也。
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有力而沉痰食害： 脈象有力而沉，痰凝食滯，結於裡也。
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沉沉無力氣凝胸： 脈象沉沉無力，氣滯於中，不運化也。
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遲而有力多為痛： 脈象遲緩有力，多為疼痛，浮遲外痛，沉遲內痛。
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無力虛寒氣血窮： 脈象無力，虛寒氣血衰竭，至虛之候。
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數脈熱多終有力： 脈象數而有力，實熱無疑。
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瘡痍無力熱虛攻： 脈象無力，陰血受傷，虛熱所致。
4. 脈證宜忌歌
脈浮身熱汗之松（陽邪居表，應從汗解，）沉細身涼莫強攻（無論表裡，不堪攻伐。）咳嗽正嫌浮帶數（浮緩為宜，浮數大忌，）細沉腫脹定知凶（脾胃虛寒，愈不運化。）沉遲下痢方為吉（氣血俱傷，最嫌洪數，）洪大偏宜痘疹逢（陰陽充足，毒不能留。）腹痛不堪浮有力（三陰受病，浮則反常，）浮洪吐衄總無功（陽火太盛，陰血愈傷。）
白話文：
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脈象浮動，身體發熱，汗液淋漓，屬於陽邪在表證，應從發汗來解除。
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脈象沉細，身體清涼，切勿強行攻伐，無論是表證還是裡證，都經不起攻伐。
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咳嗽的時候，最忌諱脈象浮數，脈象浮緩纔是適當的。
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脈象細沉，伴有腹脹，表明病情嚴重，脾胃虛寒，運化不暢。
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脈象沉遲，伴有下痢，纔算是吉祥的徵兆。氣血俱傷，最忌脈象洪數。
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出痘疹的時候，脈象洪大偏宜，陰陽充足，毒邪不能停留。
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腹痛難忍，脈象浮有力，屬於三陰受病，脈象浮動反常。
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脈象浮洪，伴有吐衄，治療效果不佳。陽火太盛，陰血更加受損。
陶節庵曰：診脈之要，無論浮沉遲數，但於有力無力中分。有力者為陽、為實、為熱；無力者為陰、為虛、為寒。至哉斯言也，後賢無忽！
白話文：
陶節庵說：診斷脈搏的要點，不在於浮沉遲數，而在於有力與無力之間區分。脈搏有力者為陽、為實、為熱；脈搏無力者為陰、為虛、為寒。這句話非常重要，後世學者應牢記在心！
5. 保產論
生產一道，天地自然之理，不待勉強而無難者也。然今之世，往往以難產聞者，得無以人事之失，而損其天耶？保產之術，可不詳乎？世風不古，胎教久廢，為母者既不能保於平時，而徒臨產措置，猶覺其遲。謹將難產之由，詳列於左，庶知預為調攝也。
白話文：
生產乃天地自然之道，不必勉強就會水到渠成，然而現今社會，常有聽聞難產的消息，莫非是人為過失，損壞了自然之道？保產之術，值得仔細探討。現代社會風氣與古時不同，胎教早已廢棄，為人母親者不能夠平時就愛護身體，只能夠等到臨產時才開始著手準備，顯然還是太遲了。謹將難產的原因詳細列在下面，希望人們能夠及早調理。
6. 難產七因
一因安逸。蓋婦人懷胎，血以養之，氣以護之，宜常時微勞，令氣血周流，胞胎活動。如久坐久臥，以致氣不運行，血不流順，胎亦沉滯不活動，故令難產。常見田野勞苦之婦，忽然途中腹痛，立便生產可知。
白話文：
之所以會難產，一個原因是過於安逸。因為婦女懷孕後，血用以滋養胎兒，氣用以保護胎兒，應該經常適度勞動，讓氣血流暢，胎兒活動。如果長時間坐著或躺臥，導致氣血運行不暢，胎兒也會沉滯不動，因此導致難產。經常看到田野裡勞動的婦女，突然在路途中腹痛，馬上就生產了，就可以知道這個道理。
二因奉養。蓋胎之肥瘦，氣通於母，母之所嗜，胎之所養。如恣食厚味，不知減節，故致胎肥而難產。常見藜藿之家，容易生產可知。
白話文：
兩個原因影響胎兒的健康。胎兒的胖瘦與母親的身體狀況息息相關，母親的飲食喜好也直接影響到胎兒的營養。如果母親過度食用濃厚的食物，不懂得適量控制，就會導致胎兒過大，增加分娩的困難。常見的是，生活簡樸的家庭，生產過程往往比較順利。
三因淫欲。古者婦人懷孕，即居側室，與夫異寢，以淫欲最所當禁。蓋胎在胞中，全賴氣血育養，靜則神藏，若情欲一動，火擾於中，血氣沸騰。三月已前犯之，則易動胎小產；三月已後犯之，一則胞衣太厚而難產，一則胎元漏泄，子多肥白而不壽。且不觀諸物乎？人與物均稟血氣以生，然人之生子，不能胎胎順，個個存；而牛馬犬豕，胎胎俱易，個個無損。何也？蓋牛馬犬豕一受胎後，則牝牡絕不相交，而人受孕不能禁絕，矧有縱而無度者乎！
白話文：
三個原因是因為性慾。古代婦女懷孕後，就會住在側房，和丈夫分開睡，因為性慾是最應該禁止的。因為胎兒在母體內，完全依靠氣血來養育，安靜時精神會內斂，如果情感慾望一動，體內就會火熱，血氣沸騰。懷孕前三個月如果發生性行為，容易導致流產；三個月後如果發生性行為，一方面可能會使胎盤過厚而難產，另一方面可能會造成胎氣洩露，孩子多數會體胖色白而不長壽。況且，我們看其他生物，人和動物都是靠血氣生存，但是人類生育子女，並不是每次懷孕都能順利，每個孩子都能存活；而牛、馬、狗、豬，每次懷孕都比較容易，每個孩子都不會受損。這是為什麼呢？因為牛、馬、狗、豬一旦懷孕後，公母就不會再交配，而人類懷孕後卻不能禁止性行為，更何況有人放縱而沒有節制呢！
四因憂疑。今人求子之心雖切，保胎之計甚疏，或問卜禱神，或聞適有產變者，常懷憂懼，心懸意怯，因之產亦艱難。
白話文：
有四大因素會導致憂慮。
現在人求子的心雖然迫切，但卻很少注意保胎的措施。有的人去求神拜佛，或聽說有產婦難產的，就經常懷著憂慮和恐懼，心裡懸著，膽怯害怕，所以生產也會變得困難。
五因軟怯。如少婦初產，神氣怯弱，子戶未舒，更腰曲不伸，輾轉傾側，兒不得出；又中年婦人，生育既多，氣虛血少，產亦艱難。
白話文：
五種原因導致分娩軟弱無力。例如：初次分娩的少婦，神氣怯弱，子宮口未曾舒展，腰部彎曲無法伸直，只能輾轉反側，嬰兒無法順利娩出；另外，中年婦女生育次數多，氣血虛弱，生產也會變得困難。
六因倉皇。有等愚蠢穩婆，不審正產、弄產，但見腹痛，遽令努力。產婦無主，只得聽從，以致橫生倒生，子母不保。
白話文：
有時候生產情況非常緊急。有些愚笨的接生婆，不分正常生產還是難產，一看到產婦肚子痛，就馬上下令用力。產婦在慌亂中沒有主意，只好聽從，結果導致胎兒橫生或倒生，母子兩條性命都難以保住。
七因虛乏。孕婦當產時，兒未欲生，用力太早；及兒欲出，母力已乏，令兒停住。因而產戶乾澀，產亦艱難，惟大補氣血助之可也。
白話文：
有七種原因導致虛弱。產婦在分娩時，胎兒尚未想要出生，卻用力過早；等到胎兒想要出來時，產婦的力氣已經用盡，導致胎兒停滯。因此產婦產道乾澀，分娩也困難，必須大補氣血才能幫助分娩。